Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2489416

Что вас беспокоит?

Прием кабецитабина, можно ли принимать

Добрый день, у папы онкология желудка на химиотерапии с июля 2023 года, прием кабецитабина каждые 3 недели, по КТ опухоль без измениения, но в печени ставят жировой гепатоз,что можно принимать для поддержания печени и для желудка прописан пантпрозол, но может его чем то уже заменить ? И по описаниям говорят что не операбельный , делали лапароскопию , перенетальный смыв, показал обнаружены свободные опухолевые клетки, это точно уже нельзя делать операцию

диабет
58 лет
1 Октября 2024·Просмотров: 146·Татьяна, Москва

Здравствуйте
У пациента есть избыточный вес?

Владислав, нет при росте 174 см 85 кг

Это уже избыточный вес - ИМТ более 25
Основа лечения гепатоза - нормализация массы тела и рациональное питание.
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо, рыба.
Больше клетчатки.
Меньше простых углеводов.
Гепатопротекторы при нормальных печеночных показателях не нужны
К Капецитабину ограничений нет

Владислав, подскажите а какой прогноз на приеме кабецитабина , я понимаю что не излечить , но все же?

Болезнь неизлечима, но на фоне химиотерапии могут быть годы в ремиссии

Здравствуйте, рекомендовано ориентироваться не на узи или кт признаки а именно на показатели АЛТ и АСТ, если они в нормативных значениях гепатопротекторы не назначаются.

Юлия Витальевна, подскажите а по этим показаниям операция не делается , и перерыв делают химиотерапии, или на всегда ? И какие прогнозы на этом препарате ?

Юлия Витальевна, и еще вопрос, в сезон орви , так как иммунитет ослаблен, можно пить какие то противовирусные и лечение орви , чем лечить можно ?

К сожалению при таком распространении процесс считается не операбельным, прогноз сомнителен.

Здравствуйте
При нормальных показателях печеночных ферментов показаний к гепатотроопной терапии нет. Учитывая данные пациента проведение операции нецелесообразно. В данном случае рекомендуется проведение противоопухолевой терапии.

Здравствуйте
Причинами жирового гепатоза является токсическое воздействие на печень алкоголя и жирной пищи. Если есть избыточный вес, впервую очередь нужно корректировать рацион, препараты никакие не нужно пропивать , так как показатели печеночных ферментов в пределах допустимых норм.
По поводу тактики лечения, учитывая положительный статус Her-2-neu, что бывает крайне редко у пациентов с зно желудка, терапия с капецитабином может продолжаться несколько лет, учитывая стойкую стабилизацию.

Юлия Бабековна, спасибо, а что означает положительный статус Her-2-neu,

В документах указано Her2-neu 3+ , на основании этого анализа назначается таргетная терапия трастузумабом, которую дополнительно к капецитабину вводят

Юлия Бабековна, учитывая положительный статус Her-2-neu, что бывает крайне редко у пациентов с зно желудка, это означает что плохо? еще хуже чем просто опухоль? или наоборот лучше ?

Принятый ответ

Это хорошо, так как опухоль лучше отвечает на таргетную терапию, нежели просто на химиотерапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.