Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2490298

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Добрый день. Ребенку 7 месяцев. 23 августа анализ на гемоглобин был 100. Железо 3.6. Пьем Феррум Лек сироп. Через месяц пересдали анализы, результаты следующие: Гемоглобин - 107 (ниже нормы). Средний объем эритроцитов - 68.4 (ниже нормы). Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 21.5 (ниже нормы). Средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 316 (ниже нормы). Ширина распределения эритроцитов по объему - 16.7 (выше нормы) Количество тромбоцитов - 538 (выше нормы). Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) - 0.54 (выше нормы). Абсолютное количество нейтрофилов - 1.11 (ниже нормы). Относительное количество нейтрофилов - 15.9 (ниже нормы). Относительное количество лимфоцитов - 73.6 (выше нормы). Железо - 4.8, СЖСС - 75.4, ОЖСС - 80.2, транферинн - 3.65, ферритин меньше 10. Вопрос: нормальная динамика повышения гемоглобина? И то что повышены тромбоциты? Расшифруйте, пожалуйста, анализ.

Нет
33 года
1 Октября 2024·Просмотров: 312·Мария, Москва

Здравствуйте.
Физиологическая анемия не требует лечения.
Норма гемоглобина для детей от 2 до 6 месяцев- от 90, с 6 месяцев до года - от 100.
Ферритин должен быть не ниже веса ребёнка

На бланке нормы не по возрасту, на них не смотрим.
Тромбоциты норма 150-500, до года допустимо до 700, тут достаточно следить, чтобы ребёнок пил воду из рассчета 30 мл/ кг в сутки.

Ангелина Альбертовна, спасибо. А надо продолжать пить лекарство Феррум Лек? Врачи говорят, что анемия железодефицитнвя. Вес 7.400.

Ферритин сколько у ребёнка?

Ангелина Альбертовна, в анализе написано меньше 10, без конкретного значения .

Анемии у ребёнка нет, а вот латентный дефицит железа мы смотрим по ферритину.
Сейчас железо можно отменить, через 2-3 месяца повторить ОАК и ферритин.

Ангелина Альбертовна, то есть латентный дефицит железа не надо лечить ребёнку? И лекарство не поможет?

Принятый ответ

Любой препарат принимает только при наличии чётких показаний.
На данный момент все изменения в анализах носят физиологический характер и не требуют лечения
Но нужен контроль, так как идет быстрый рост и развитие ребёнка, потребление железа растёт.

Здравствуйте. Гемоглобин не низкий, это возрастная норма, препараты железа не показаны. Рекомендую дообследование на ферритин, ОЖСС, трансферрин, витамин В12 и В 9 и по результату принимать решение о продолжении приёма препаратов железа. Тромбоциты и тромбокрит повышены от недостаточного питьевого режима. Рекомендую ребёнку пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Усилить гемодиету, каждый день давать ребёнку продукты из гемодиеты, железосодержащие продукты согласно возрасту: мясо, гречка, вишня, желток, сливочное масло, красный сладкий перец, гранат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации. Железо - 4.8, СЖСС - 75.4, ОЖСС - 80.2, транферинн - 3.65, ферритин меньше 10. На витамины не сдавали. Одни говорят, что норма гемоглобина от 110, а другие от 100. Как понять, правильность, из-за этого ребенку ставят анемию.

гемоглобин нижняя граница нормы от 100, не переживайте, а вот ферритин должен быть равен двойному весу в этом возрасте.

Принятый ответ

продолжить прием препарата Феррум лек в сиропе еще на 2-3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.