Консультация лора /

Гайморит двухсторонний — вопрос №2490525

75 просмотров

Добрый день , в среду заложило нос и очень заболело горло , начала пить синупрет пошли зеленые сопли, я записалась к Лору , сделала снимок сдала кровь
Врач сказал по заключению, что у меня даухсторонний гайморит, назначит цефиксим, синцпрет, назонекс
Сделал кукушку , но была слизь, сказала промывать нос долфином. Сегодня 6 день лечения по назначению врача , начала болеть лобная часть и глаза, хотя и почти допила антибиотик , что делать дальше не знаю , к врачу не могу пока что попасть, страшно ….

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронически тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Как дышит нос, есть ли насморк?

Прикрепите фото снимка к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день прикрепила заключение, нос дышит, когда промываю есть зеленые сопли, когда наклоняюсь боль усиливается

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По описанию снимка нет признаков жидкости и гноя в пазухах

Для дообследования повторно выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, пью 6 день цефиксим менять антибиотик ? С реактивный белок повышен сильно 35 ед
Детский ЛОР, ЛОР
Да это признак бактериальной инфекции

Антибиотик подлежит замене на амоксиклав в такой ситуации
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
По рентгенографии воспаление было не сильно выражено.
Лечение продолжайте
Назонекс по 2 спр 2 р/д 2 недели
Если жалобы будут сохраняться, усилятся, прием от приема обезболивающих будет временный эффект, тогда нужно делать контроль рентгенограммы и дальше определяться с тактикой.
Можно попробовать наложение синус-катетера
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Жидкостного содержимого в пазухах нет, только отек.
Антибиотик не показан.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день еще 3-4 недели.
Добавьте к лечению блогир-3 1 т вечер-1 мес
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, брызгаю сначала снуп потом назвин, уже 6 день . Сегодня начались боли, когда опускаю голову боли усиливаются.
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно делать рентген в динамике. Отек может давать боли.
Если динамика по снимку отрицательная, то антибиотик начаиь: Амоксиклав 1000 мг 1 т з 2 раза в день -7 дней, если нет аллергии и не пили пенициллины последние 3 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, я пью 6 день цефиксим, менять антибиотик ?
Детский ЛОР, ЛОР
Может начинать учитывая отрицательную динамику.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену у вас утолщение слизистой оболочки в верхнечелюстных пазухах без признаков наличия патологического содержимого, только отек
Антибиотик на тот момент был не нужен

Вам нужно выполнить повторный рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кардиограммы
6 февраля 2024
lavina.89@mail.ru, Ливны
Вопрос закрыт
Боли в левой мж
22 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит горло с левой стороны
26 сентября 2024
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
После укола Биопорт боли и отек
15 января
Венера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти