Консультация терапевта /

Расшифруйте пожалуйста анализы , и что делать дальше? — вопрос №2490598

53 просмотра

Здравствуйте
Сдала анализы на анемию,
Что беспокоит - тахикардия, холодные ногти, волосы лезут , сонливость
В целом чувствую себя хорошо
У меня срк, и атрофический гастрит в анамнезе
Кушаю хорошо, алкоголь не употребляю
Общий белок - 71 единица

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов признаки вирусной нагрузки вероятно обусловленные перенесенной вирусной инфекцией на фоне латентного дефицита железа.
Для повышения ферритина рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит, особенно при атрофическом гастрите)
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

На фоне данных изменений может быть учащённое сердцебиение и выпадение волос.
Но так же уровень стресса тоже влияет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Сергеевна, скажите эти препараты хорошо переносятся? Я всегда так борюсь побоычнх эффектов или вообще какого нибудь анафилактического шока.
Да я тревожная очень , ипохондрик
Клиент
Евгения Сергеевна, можно принимать мальтоФер в сиропе?
Терапевт
Можно принимать , по 2 мл ( 60 капель) 2 раза в день .
Терапевт
Здравствуйте! Болели недавно?
Ферритин низкий, что говорит о дефиците железа. Анемии нет, но гемоглобин на нижней границе. Все остальные эритроцитарные показатели изменены из-за дефицита железа.

Подскажите, гастрит в ремиссии? СРК также?
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, у меня болеет муж сейчас , орви , сопли кашель горло, я так- вялотекущая инфекция. С утра горло побаливаетти все.
У меня срк очень часто обостряется
Да сейчас в стадии обострения
Я сдавала ферритин летом был так же 10 едениц я ем печень говяжью , гречку, но не помогает
Терапевт
Вам сначала нужно пролечить гастрит и СРК у гастроэнтеролога, потому что на этом фоне, да еще и СРК, железо не будет всасывается и усваиваться, скорее всего это и есть основная причина дефицита железа.
Вам еще нужно проверить витамины В12 и В9, часто их дефицит возникает при заболеваниях ЖКТ.

Потом после лечения уже можно будет принимать железо. Тут уже желательно бы внутривенное введение, но это только по направлению в стационар от терапевта/гематолога.
Вы можете попробовать и таблетированную/питьевую форму железа. Посмотрите, как будете переносить. Только после лечения!

Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 3 месяца, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 4 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Железо может крепить стул и окрашивать кал в темный (и очень темный) цвет, не пугайтесь, если заметите, это нормально.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гемоглобин, анемия
23 декабря 2023
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Есть ли анемия?
12 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Флуоксетин, хочу сменить препарат
12 февраля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина