Консультация лора /

Вопрос по горлу — вопрос №2493172

91 просмотр

Добрый день! Прилетела с Египта, ощущаю слобость, утомляемость, проблема со сном: болит голова, тревожность, была тошнота, сейчас прошла. Ощущаю сухость в горле, сухой кащель, перщение. После моря часто ощущала холод от ветра после моря. В прошлом году так жк была в Египте ставили фарингит, лечилась. Фото горла прилагаю. Также на протяжении года ощущаю часто сильную сухость утром после сна, так же могу проснуться от сухости, горло стягивает сильно, потом раздражение и боль примерно несколько часов утром ( во сне рот открыт, проблема с дыхание носом во сне, искревлена перегородка). Так же проблемы с ЖКТ, иногда чувствую как кислота подступает к горлу. Была у лора лечения проходила ставили стафилокок. Особо результата нет , симптомы сохраняются. Лор так и не нашла причину проблем с горлом.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ?
У вас признаки рефлюкс ассоциированного фарингита.
Необходимо дообследование в виде ФГДС, важна установка диагноза "рефлюкс эзофагит" или " недостаточность кардии".
Если будут такие диагнозы наблюдаетесь у гастроэнтеролога 1 раз в год.
При забросе кислоты происходит ожог задней стенки глотки.
Сейчас начните омепразол/эзомепразол/пантопразол 20 мг 1 т х натощак -месяц.
Алмагель 1 ст. л. на ночь мес.
Горло полоскать р. Ромашки-5-7 дней.
Рассасывать Лизобакт -7 дней.
И обязательно придерживаться режима питания: не есть, не пить( кроме воды) за 3 часа до сна
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! Есть чихиние, есть слись из носа. мне нужно срочно вылечиться так как у меня гистероскопия на 10.10, наркоз, пропустить не могу, выбила место с трудом. Что сейчас пить чтоб быстро все прошло.
Детский ЛОР, ЛОР
Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека и воспаления в носоглотке используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Анна Юрьевна, а фото есть ли фаренгит. Есть ли в данном случае инфекция или это их за заброса кислоты.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно у вас сочетание симптомов вирусной инфекции на фоне орви и заброса кислоты из желудка в горло учитывая ваши симптомы
Клиент
Анна Юрьевна, как понять вирусная это инфекция или нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки признаков воспаления в крови
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Ваши жалобы и состояние слизистой оболочки задней стенки глотки свидетельствуют о том, что, вероятно, у Вас имеет место рефлюкс-эзофагит (ГЭРБ) и, как следствие, рефлюкс-ассоциированный хронический фарингит. При подобных жалобах и клинической картине необходимо дообследование в виде ФГДС и дальнейшее наблюдение и лечение у гастроэнтеролога для контроля и коррекции этого состояния. Учитывая то, что у Вас есть жалобы на чихание, першение в глотке, имеет место наслоение вирусной инфекции на хронические процессы в глотке на фоне ГЭРБ. В подобной ситуации тактика может быть следующей: промывание полости носа растворами морской воды (Аквалор Софт, Норм/Аквамарис Норм) 4 раза в сутки с последующим орошением полости носа спреем Момат Рино или Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки с интервалом 12 часов курсом 14 дней (через 10-15 минут после промывания), горло орошать препаратом Аквалор Горло, он хорошо борется с симптомами сухости и раздражения в глотке, использовать по мере необходимости 4-6 раз в день так долго, насколько Вам это нужно, препарат безвреден и не вызывает привыкания, после промывания горла рассасывать таб. Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 7-8 дней, можно так же орошать горло масляным спреем Олефар Дуо, он оказывает противовоспалительное и смягчающее действие, уменьшает раздражение и борется с сухостью слизистой оболочки, впрыскивать по 2-3 дозы 3 раза в день 14 дней, при необходимости курс можно повторять. Учитывая симптомы рефлюкса, показан прием препарата Нексиум 20 мг 1 раз в сутки курсом 1 месяц, на ночь 1 пакетик Фосфалюгеля или 1 столовую ложку Альмагеля курсом 1 месяц, рекомендован сон с приподнятым головным концом и ранний ужин, за 2-3 часа до сна. Необходимо так же поддерживать комфортный микроклимат в помещении, добиться этого можно частыми проветриваниями и использованием увлажнителя воздуха.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Возможные причины Вы описали выше – ротовое дыхание и рефлюкс. Начните с ФГДС, лечение у гастроэнтеролога.
Если жалобы будут сохраняться, то нужно оперативное лечение перегородки носа
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для коррекции терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая боль в левой лопатке
8 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Скачки давления гипертония
30 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Эсциталопрам и тералиджен: интервал QT
2 октября 2024
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья