Консультация пульмонолога /

Кашель сильный — вопрос №2493226

60 просмотров

Добрый день .у меня месяц кашель .сначала была температура 39.0 потом 37.5 и так уже месяц .терапевт поставил диагноз острый бронхит .пропила два антибиотика Азитромицин и амоксиклав.делала ингаляции с пульмикором. Сделала УЗИ лёгких и сдала анализ на коклюш. Не коклюш ли это ?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер.
Сохраняется ли температура 37,5 или этот момент уже нормализовался?
По кашлю - дневной, ночной, приступы закашливания?

Из обследования только СОэ 33 обращает внимание.
По антителам на коклюш - ИГМ не выявлено, за 2 недели они обычно появляются, уже должны были бы откликнуться.
А вот ИГG есть - это иммунная память, или болели ранее или свежа еще вакцинация (обычно ее на 10 лет максимум хватает, может и делали что-то).

Бронхиты мы долечиваем обычно комбинацией Беродуал и Пульмикорт от 10-14 дней. Если не мешает бактериальная флора.
С учетом Азитро и Амокси теоретически не должна, поэтому тут важно, температура держится или уже не беспокоит.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Кашель сухой или влажный?
По анализу крови значительно повышено СОЭ, антитела М на коклюш отрицательные, значит острого заражения не произошло, есть только повышение G антител, это клетки памяти после вакцинации.
Прососите Исмиген 1 т 1 р в день до 10 дней, от кашля добавьте Эладис 40 мг 2 р в день 10 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. По общему анализу крови есть повышение СОЭ (призрак воспаления), острофазные антитела на коклюш отрицательные (иммуноглобулин М), поэтому коклюш не подтверждён, а антитела класса G, могут сохраняться длительно, это антитела "памяти", они обеспечивают долгосрочную защиту.
Остаточный кашель после перенесенной инфекции может ещё некоторое время беспокоить.
Ингаляции Беродуал с Пульмикортом можно делать пока есть жалобы.
У вас температура до сих пор держится?
Если держится ещё, то лучше сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление лёгких, бронхиолит.
Пока можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней

Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По общему анализу крови есть небольшое воспаление, которое показывает повышением соэ , постепенно будет снижаться самостоятельно.
Антитела к иммуноглобулин М отрицательны, поэтому это не коклюш. Положительные иммуноглобулины G, они показывает, что данная бактерия ранее встречалась с организмом, и осталась в памяти.
Остаточный кашель, после бронхита может беспокоить до двух месяцев, это является нормой.
Больше пейте жидкости. Увлажняйте воздух.
Витамин С ( натрия или калия аскорбат) по 500 мг в сутки.
Витамин Д ( холекальциферол) 2000 ЕД в сутки.
Все лучше принимать сутра.
С уважением ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
14 июля 2023
Вера, Тамбов
Вопрос закрыт
Избыточныц вес
31 октября 2023
Наргиз, Баку
Вопрос закрыт
У ребенка какое то образование на щеке
5 января
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо