СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель сильный

Добрый день .у меня месяц кашель .сначала была температура 39.0 потом 37.5 и так уже месяц .терапевт поставил диагноз острый бронхит .пропила два антибиотика Азитромицин и амоксиклав.делала ингаляции с пульмикором. Сделала УЗИ лёгких и сдала анализ на коклюш. Не коклюш ли это ?

38 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 85·gricyn@mail.ru, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.
Сохраняется ли температура 37,5 или этот момент уже нормализовался?
По кашлю - дневной, ночной, приступы закашливания?

Из обследования только СОэ 33 обращает внимание.
По антителам на коклюш - ИГМ не выявлено, за 2 недели они обычно появляются, уже должны были бы откликнуться.
А вот ИГG есть - это иммунная память, или болели ранее или свежа еще вакцинация (обычно ее на 10 лет максимум хватает, может и делали что-то).

Бронхиты мы долечиваем обычно комбинацией Беродуал и Пульмикорт от 10-14 дней. Если не мешает бактериальная флора.
С учетом Азитро и Амокси теоретически не должна, поэтому тут важно, температура держится или уже не беспокоит.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кашель сухой или влажный?
По анализу крови значительно повышено СОЭ, антитела М на коклюш отрицательные, значит острого заражения не произошло, есть только повышение G антител, это клетки памяти после вакцинации.
Прососите Исмиген 1 т 1 р в день до 10 дней, от кашля добавьте Эладис 40 мг 2 р в день 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови есть повышение СОЭ (призрак воспаления), острофазные антитела на коклюш отрицательные (иммуноглобулин М), поэтому коклюш не подтверждён, а антитела класса G, могут сохраняться длительно, это антитела "памяти", они обеспечивают долгосрочную защиту.
Остаточный кашель после перенесенной инфекции может ещё некоторое время беспокоить.
Ингаляции Беродуал с Пульмикортом можно делать пока есть жалобы.
У вас температура до сих пор держится?
Если держится ещё, то лучше сделать КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление лёгких, бронхиолит.
Пока можно пропить Полиоксидоний 12мг х 1р 10 дней

Принятый ответ

Добрый день.
По общему анализу крови есть небольшое воспаление, которое показывает повышением соэ , постепенно будет снижаться самостоятельно.
Антитела к иммуноглобулин М отрицательны, поэтому это не коклюш. Положительные иммуноглобулины G, они показывает, что данная бактерия ранее встречалась с организмом, и осталась в памяти.
Остаточный кашель, после бронхита может беспокоить до двух месяцев, это является нормой.
Больше пейте жидкости. Увлажняйте воздух.
Витамин С ( натрия или калия аскорбат) по 500 мг в сутки.
Витамин Д ( холекальциферол) 2000 ЕД в сутки.
Все лучше принимать сутра.
С уважением ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.