Ком в горле — вопрос №2495417

Question

Ком в горле — вопрос №2495417

Стелла

101 просмотр

3 октября 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста, на фоне затяжной стрессовой ситуации появились неприятные сдавливающие ощущения в горле. Узи щитовидки не вывило проблем (хотя год назад был перенесен подострый Тиреоидит) , была направлена к неврологу, по совместительству психотерапевту. Врач диагностировал тревожное расстройство и назначил Ципралекс (10мг, начиная с 2,5мг) вместе с Грандаксином. С первого дня приема сдавливающих ощущений в горле больше не было, но психологическое состояние было очень тяжелое, все время хотелось спать и зевота до тошноты. Пропила я их 2,5 месяца, улучшений не было, сама себе отменила. Через какое то время, ощущения в горле вернулись, врач решила поменять препарат на Золофт (100мг), прошло около двух месяцев ситуация такая же как с Ципралексом - усталость, апатия. Есть ли смысл менять препарат на другой из группы СИОЗС?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

ощущение

психологическое состояние

ситуации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Если на 2 препаратах из группы СИОЗС есть такие симптомы, то лучше рассмотреть смену группы препаратов на СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Например,
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 6 месяцев. Обычно 12месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что если образовались красные пятна?

3 ответа

22 сентября 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Синдром сухого глаза, сильно чешется глаз

3 ответа

3 сентября 2024

Виола, Фрязино

Вопрос закрыт

Подскажите пожалуйста, не понимаю что это?

3 ответа

8 января

Станислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:03:57+03:00

Здравствуйте!
Можно попробовать увеличить дозировку Золофта до 150 мг, возможно, 100 мг для Вас неэффективны под прикрытием того же Грандаксина или другого транквилизатора.

Если эффекта не будет можно рассмотреть прием Пароксетина или Феварина.

Accepted Answer · 2024-10-03T13:13:20+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 3 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, нет, менять препарат конечно не нужно.
У вас только минимальная дозировка.
Надо повышать Золофт, есть препарат для прикрытия?
Чем прикрывали ранее?

Принятый ответ

Пахарева Анна Олеговна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:22:42+03:00

Здравствуйте! Золофт не отменяйте, он ещё не начал в полную силу, это отличный препарат. Рекомендую повысить дозировку до 150 мг. Только после 3х месяц приема можно оценивать результат. На некорое время, недели на 2, можно вернуть грандаксин если он вам помогал.

Понарина Алена Алексеевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:23:14+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 3 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Рекомендую поднять дозировку золофт до 150 мг
Добавить когнитивно -поведенческую терапию

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T13:45:30+03:00

Здравствуйте. Могут антидепрессанты из группы сиозс вызывать апатию. В таком случае рекомендую консультацию психотерапевта. Ципралекс и золофт из одной группы. Вероятнее всего вам нудно будет подобрать препарат из другой группы.