Консультация кардиолога /

Назначение лечения на основании результатов УЗИ-диагностики . — вопрос №2497342

113 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора .Прошу помощи в расшифровке и назначении лечения на основании заключения УЗИ -диагностики. Женщина 76 лет с ХЛЛ. Серьезные ли нарушения или норма по возрасту ? Заранее спасибо .

Возраст: 76

Хронические болезни: ХЛЛ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здрастуйте!
Прикрепите протокол исследования, посмотрю.
Жалобы?
Показатели давления, пульса?
Клиент
Эльвина Куртаметовна, добрый день. УЗИ прикрепила .Есть еще исследование спирометрия и КТ грудной клетки , если это имеет значение , тоже прикреплю .По ЭКГ шумы .Жалобы на одышку , утомляемость , кашель сухой . Давление 190/103,105 нижнее, пульс 63,65. После приема лекарства давление падает до 130. От давления принимает Лориста 25 и Индопамид 10 .
Клиент
Эльвина Куртаметовна, еще рекомендуют принимать Моксонидин С3 и Аторвастатин. Скажите пожалуйста ,Ваше мнение ?
Кардиолог, Сомнолог
Ознакомилась.
Эхокардиография, в целом, неполхая, возрастные изменения.
Признаки гипертонии, атеросклероза начального, клпананные изменения небольшие.
По кт и спирометрии есть бронхолегочная патолооия, мб переносила и пневмонии/ковид.
Консультация пульмонолога нужна.
Обязательна стабилизация давления, контроль за пульсом!
При стабильном повышении на данной терапии, сделать лористу по 25 мг х2р в день, под контролем цифр давления.
При разовом повышении давления, с целью экстренного снижения - т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг,или коринфар 10 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Выполнить обследования и с учетом жалоб:
Сдать анализы: общий, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ферритин, вит.Д, ттг, общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое ! ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Жалобы?
Клиент
Александр, добрый день.По ЭКГ шумы. Жалобы на одышку , утомляемость , кашель сухой . Давление 190/103,105 нижнее, пульс 63,65. После приема лекарства давление падает до 130. От давления принимает Лориста 25 и Индопамид 10 .Рекомендлвали принимать Моксонидин С3 и Аторвастатин . Скажите пожалуйста Ваше мнение ? Заранее благодарна .
Кардиолог, Функциональный диагност
Надо усиливать гипотензивную терапию. Например, обсудите прием Борисов 25 мг х 2 раза
Также, вероятно, требуется гиполипидемическая терапия, например, розувастатин 10 мг вечером.
Клиент
Александр, спасибо за рекомендации, скажите пожалуйста , это возрастные нарушения ? Насколько они опасные ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте
Ознакомилась с результатом исследований.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия на фоне артериальной гипертензии.
На клапанах кальциноз, фиброз на фоне атеросклероза, возрастных изменений.
Изменения на порте связаны с гипертонией.
В дальнейшем необходимо сдать липидограмму.
Контролировать давление и пульс.
От повышенного давления можно принимать утром периндоприл 4 мг
Вечером амлодипин 5 мг
Если она, что то принимает прикрепите скорректирием лечение.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день . Спасибо за подробное разъяснение .От давления принимает Лориста 25 и Индопамид 10 .Еще Рекомендовали принимать Моксонидин С3 и Аторвастатин . Скажите пожалуйста Ваше мнение по поводу рекомендаций ? Давление в последнее время повышенное 190/103, пульс 63-65.
Кардиолог, Функциональный диагност
Если повышение артериального давления до высоких цифр то рекомендую утром эдарби Кло 40+12, 5 мг или телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления Леркамен 10 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Аторвастатин при повышенном холестерине только.
По кт лёгких фиброзные изменения, критичного нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо Вам огромное ???
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца признаки гипертонии и атеросклероза, необходимо лечение именно этих факторов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в переносице слева и лоб
10 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспаление века
20 августа 2024
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск