Что вас беспокоит?
Насморк , кашель , уши
Доброй ночи. Уже устали…. Ребёнок 2.6, на протяжении полугода беспрерывно болеет. Начинается с чихания , далее подключается нос , кашель , отит. Предпоследний раз болели с 16 сентября -25 сентября, сдали кровь , риноцитограмму , посев нос , зев. В зеве нашли стафилокок 10*7, педиатр выписал супракс , на фоне супракса стало легче , кашель ушел. Сделали Уфо и физио. Через два дня повторяется картина , но уже по хуже. 27 сентября начинается ночью сухой кашель , далее по накатаной… сопли , сухой кашель меняется на влажный , тубоотит, в левом ухе есть небольшое воспаление. Были вчера у ЛОРа , назначено лечение: 1. Тобрадекс 2. Називин 3. Зиртек 12 капель 4. Оттипакс Меня смущает кашель , ребёнок уже плачет на фоне лечения. Что вообще делать ? Вроде прослушивают и говорят , что легкие чистые . Сам ребёнок просто вялый, воды удается залить из шприца , тогда начинает пить. Что это вообще такое ? Как бы нам ее не залечить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите риноцистограмму
Температура тела повышалась?
Общий анализ крови сдавали?
Екатерина Валерьевна, доброе утро . Анализы от 16.09.
Температура тела повышалась дважды 27-28 до 37.8- максимум
Повторите общий анализ, особенно если есть слабость.
Кашель связан с постаназальным затеком. После стихание острой фазы, если он не сильно мешает, то с ним можно ничего не делать
Екатерина Валерьевна, хорошо , как раз только что педиатр отписался , что нужно сдать анализы. Вялость - не страшно ? Я уже даже воду со шприца заливаю , бывают отказы …
Принятый ответ
Обычно слабость сохраняется в течение первых 3-7 дней, с постепенным улучшением.
Если больше, и без динамики, то нужно дообследоваться
Екатерина Валерьевна, спасибо ?. Были у врача , в этот раз услышали хрипы …столько времени прошло. Сделали рентген , пневмония . Будем лечиться
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов к вопросу
Тобрадекс это глазные капли, их нельзя использовать в нос ребенку
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля.
В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, доброе утро. Назонекс / дезринит нам уже не рекомендуют капать , по причине того , что мы на нем сидим а ж с апреля , с небольшим перерывом. Снуп или називин уже закапываем с воскресенья той недели . Увлажнитель стоит. При орошении носа говорят , что ей попадает в уши слизь . Мы уже и с пипеткой пробовали . Чем еще можно помочь ребёнку ?
Назонекс рассчитан на длительное применение от 6 месяцев и более при необходимости, его необходимо продолжить использовать
Ребенок умеет сморкаться? Каким аспиратором очищаете полость носа?
Анна Юрьевна, поняла. Сморкается через раз. Отривин либо электрический детский(https://ozon.ru/t/wWVgBZb)
Лучше пользоваться насадкой baby vac или Roxy kid на пылесос, это самый эффективный способ очищения носоглотки от содержимого
Орошать нос можно аквамарис норм или аквалор-мягкий душ, данные препараты не попадут в слуховые трубы при правильном использовании
Анна Юрьевна, спасибо. Смущает что из активного ребёнка , она превратилась в усталого . С этим что делать ? Ночные крики ? Сегодня рыдала и не могли успокоить почти до 5 утра , пока не дали нурофен . Поспала 3 часа и по новой , каждые 30 минут плачет
А сколько дней такие симптомы у ребенка? Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой не сдавали за период болезни?
Анна Юрьевна, с 16-25 и вот с 27 начался сухой кашель , 28 перешел в мокрый и два дня температура. Педиатр только что ответил , нужно сдать кровь. Я попозже выложу сюда.
Принятый ответ
Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления и прикрепите результат к вопросу
Анна Юрьевна, хорошо , спасибо ?
Принятый ответ
Здравствуйте.Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Если ребенок часто болеет,думаю, есть смысл поискать перенесенные герпетическую инфекцию, вызванную ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа
Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Также в горло используется Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Здравствуйте
Тобрадекс - это глазные капли и в нос их использовать нельзя
По ОАК у ребенка вирусная инфекция
По риноцитограмме норма
Наиболее вероятно ваши симптомы на фоне рецидивирующей вирусной инфекции
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20182 ответа
- 15 Сентября 20191 ответ
- 26 Октября 201910 ответов
- 13 Декабря 20193 ответа