Консультация педиатра /

Затяжное орви — вопрос №2500774

74 просмотра

Здравствуйте. Ребенок, 5 лет, простыл. Болели с 01.10-заложенность, гнойный насморк и соответственно покашливание. Лечились и сегодня внезапно поднялась температура. Она колеблется от 37,4 до 37,9. Весь день то повышается, то понижается в этом диапазоне. С утра сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста, стоит ли нам прибегать к антибиотикам.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии.
Но есть смещение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов ( это может быть признаком присоединения бактерии).

Но на данный момент антибиотик не показан, лечение только симптоматическое.
Если температура будет более 5 дней, желательно повторить оак, чтобы оценить динамику
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, дело в том, что заложенность и зелёные сопли так и не прошли. Уже как 6 дней без изменений. Также гундосит, да еще и температура поднялась спустя 5 дней лечения.
Педиатр
В таком случае желательно показаться лору для исключения аденоидита, синусита.
Педиатр
Здравствуйте
По ОАК острого воспалительного процесса нет
Данных за бактериальную инфекцию нет
Для исключения воспалительного процесса рекомендую очный осмотр лор врача
И наблюдать в динамике
Если температура будет повышаться пересдать через 2-3 дня ОАК и ОАМ (исключить инфекцию )
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,81 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
- палочкоядерные нейтрофилы- 2% в норме - это маркер бактериального воспаления.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости. Но в первую очередь мы ориентируемся на самочувствие ребенка, а не на анализы.
Если самочувствие ребенка будет ухудшаться необходим очный осмотр доктора для исключения синусита и сдача анализа крови в динамике.
- Гемоглобин- 127 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 182 в норме( норма от 150 до 500).
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, а пониженные лимфоциты и сегментоядерные нейтрофилы за что отвечают? Просто у меня двое детей, но у второго ребенка графа справа вообще не заполнена, а здесь определили.
Педиатр
У деток до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами- это возрастная особенность
А после 4-5 лет нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами.
Ребенку 5 лет :
- нейтрофилы - всегда смотрим абсолютное значение- 6,42 по нормам лаборатории незначительно повышены, данное повышение возможно на любой инфекционный воспалительный процесс.
Яркие бактериальные воспалительные изменения- повышение лейкоцитов, увеличение палочкоядерных нетйрофилов, увеличение сегментоядерных нейтрофилов в более 2-3 раз от нормы. Такие изменений в анализе крови у ребенка нет.
- лимфоциты -1,61 норма
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо за развернутый ответ. Будем лечиться собственными силами.
Педиатр
Если будете сдавать анализ крови в динамике, прикрепите, я посмотрю.
Скорейшего выздоровления!?
Клиент
Дарья Вячеславовна, надеюсь все пройдет и нам не придется этого делать. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа 4 дня ребёнку 1.3
29 декабря 2021
Виктория
Вопрос закрыт
После еды закладывает нос?!
6 февраля 2022
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Пропала обьемность в восприятии речи
24 февраля 2024
Роман, Ташкент
Вопрос закрыт
Обращаться ли в скорую?
13 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Сильно заложен нос
8 сентября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 3 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга