Что вас беспокоит?
Затяжное орви
Здравствуйте. Ребенок, 5 лет, простыл. Болели с 01.10-заложенность, гнойный насморк и соответственно покашливание. Лечились и сегодня внезапно поднялась температура. Она колеблется от 37,4 до 37,9. Весь день то повышается, то понижается в этом диапазоне. С утра сдали кровь. Посмотрите, пожалуйста, стоит ли нам прибегать к антибиотикам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии.
Но есть смещение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов ( это может быть признаком присоединения бактерии).
Но на данный момент антибиотик не показан, лечение только симптоматическое.
Если температура будет более 5 дней, желательно повторить оак, чтобы оценить динамику
Ангелина Альбертовна, дело в том, что заложенность и зелёные сопли так и не прошли. Уже как 6 дней без изменений. Также гундосит, да еще и температура поднялась спустя 5 дней лечения.
В таком случае желательно показаться лору для исключения аденоидита, синусита.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК острого воспалительного процесса нет
Данных за бактериальную инфекцию нет
Для исключения воспалительного процесса рекомендую очный осмотр лор врача
И наблюдать в динамике
Если температура будет повышаться пересдать через 2-3 дня ОАК и ОАМ (исключить инфекцию )
Сейчас продолжать симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,81 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
- палочкоядерные нейтрофилы- 2% в норме - это маркер бактериального воспаления.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости. Но в первую очередь мы ориентируемся на самочувствие ребенка, а не на анализы.
Если самочувствие ребенка будет ухудшаться необходим очный осмотр доктора для исключения синусита и сдача анализа крови в динамике.
- Гемоглобин- 127 г/л норма ( нижняя граница нормы 115 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 182 в норме( норма от 150 до 500).
Дарья Вячеславовна, а пониженные лимфоциты и сегментоядерные нейтрофилы за что отвечают? Просто у меня двое детей, но у второго ребенка графа справа вообще не заполнена, а здесь определили.
У деток до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами- это возрастная особенность
А после 4-5 лет нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами.
Ребенку 5 лет :
- нейтрофилы - всегда смотрим абсолютное значение- 6,42 по нормам лаборатории незначительно повышены, данное повышение возможно на любой инфекционный воспалительный процесс.
Яркие бактериальные воспалительные изменения- повышение лейкоцитов, увеличение палочкоядерных нетйрофилов, увеличение сегментоядерных нейтрофилов в более 2-3 раз от нормы. Такие изменений в анализе крови у ребенка нет.
- лимфоциты -1,61 норма
Дарья Вячеславовна, спасибо за развернутый ответ. Будем лечиться собственными силами.
Если будете сдавать анализ крови в динамике, прикрепите, я посмотрю.
Скорейшего выздоровления!?
Дарья Вячеславовна, надеюсь все пройдет и нам не придется этого делать. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201969 ответов
- 24 Февраля 20211 ответ
- 15 Мая 20217 ответов
- 4 Марта 20224 ответа