Консультация гастроэнтеролога /

Анализы. Помогите — вопрос №2503633

78 просмотров

Ребёнку сейчас 3 месяца, на ГВ. Когда ей было 3 недели, то у нее появилась слизь в кале и стул был зелёный. Пришла педиатр, сказала, что слизь это нормально, а зелень от эспумизана беби. Отменила эсмумизан, зелень ушла, но слизь осталась. Когда малышке исполнился месяц, то появилась пена в стуле, у груди беспокойно себя ведёт, в животе урчит. Педиатр сказала, что АБКМ И ЛН. Убрала всю молочку, села на строгую диету, даже в составе других продуктов избегаю молоко.
Начала давать лактозар, не поняла лучше стало или нет, из симптомов ушло только урчание в животе. Давала я его 10 дней, затем назначили анализы на углеводы, капрограмму и дисбактериоз, попросив на неделю отменить лактозар. Отменила и стало ещё хуже. Теперь у неё кал будто кислородный коктейль выходит и естественно весь впитывается в памперс, запах кислый, зловонный. По анализам реакция на белок положительная, лейкоциты 12-15 по слизи. Дисбактериоз показал золотистый стафилококк и гемолизирующую кишечную палочку. Назначили энтерофурил 3 раза в день в течении недели и энтеросгель 3 раза в день тоже в течении недели. Поехали к платному гастроэнтерологу в другой город, там поставили вторичную ЛН, давать лактозар, боиогаю, витамин Д. Должно полегчать в течении недели, но вот уже месяц, а результат ноль, лактозар заменила на колиф. Сдали ещё раз копрограмму и углеводы, лейкоциты стали лучше, но углеводы!!! Почему показания стало больше намного, учитывая что она получает фермент??? Словно ей фермент вообще никак не помогает. Ребёнок отказывается есть, кричит, жмется. Поехали ещё посетили врача и там нам прописали креон 25 тысяч единиц 4-5 раз в день по 20 гранул 10 дней и секстафаг по 5мл 2 раза в день + 5 мл в клизме тоже 10 дней. 10 дней перерыв и затем курс повторить. Не понимаю что делать и как помочь ребёнку. Анализы прикрепляю.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А пробовали ли вы безлактозную смесь?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, нет, не пробовала, мне сказали купить с гидродизатом коровьего белка, но лактозную, давать фермент в смесь, она горькая. Ребёнок съел максимум чайную ложку и плюется. И смесь это же конец гв?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Пока нельзя ГВ. Рекомендую попробовать безлактозную смесь НАН. Понаблюдать за стулом и состоянием ребенка. Должно сдать легче.
Клиент
Наталья Михайловна, так там белок коровьего молока
Инфекционист, Гастроэнтеролог
А вы соблюдаете диету? Не было ли нарушений ? Может съели что то в небольшом количестве ?
Клиент
Наталья Михайловна, нет, не нарушаю, разве что мясо могут производить там же где и молоко, могут быть там следы
Инфекционист, Гастроэнтеролог
А мясо какое кушаете?
Клиент
Наталья Михайловна, индейка, постная свинина (вырезка)
Педиатр
Здравствуйте.
Расскажите , как даёте ферменты ? В каждое кормление ?
Колиф и лактазар работают только в грудном молоке- разведении до начала кормления ( сцедить нужно 10мл ) и дать ребёнку, только потом начинаем кормить . А лучше через промежуток времени.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, сцеживаю грудное молоко, добавляю фермент, жду 15 минут и кормлю сначала эту порцию, остальное докармливаю с груди
Педиатр
Все правильно .
Эффект от приёма начинается только от 2- 3 недель.
Думаю результаты связаны с отменой препарата на время .
Каждое кормление даёте?
Педиатр
Грудное молоко рекомендую не бросать , а продолжить давать ферменты ( при неэффективности можно дозировку увеличить в 2 раза ) .
Эффект оценить через 2- 3 недели клинические проявления именно, не результаты анализов
Клиент
Марина Александровна, так месяц после отмены прошёл, я даю после отмены месяц и результат хуже
Педиатр
Вас поняла.
Тогда увеличивать дозировку в одно кормление 6 капель колиф, в каждое кормление , так же перед кормление даём.
Грудь рекомендую оставить и продолжать кормить.
Эффект накопительный у препарата, поэтому все равно думаю анализы связаны с отменой .
Клиент
Марина Александровна, а на упаковке написано не превышать 64 капли в сутки, а мы тогда превысим
Педиатр
Можно превышать ,если нет эффекта от рекомендуемой дозировки .
Вы можете нччать с 1 кормления- как только увидели стул стал без пены или гуще дозировку не увеличиваем больше .
Подбор дозировки индивидуальный для ребенка.
Педиатр
Реакция на белок это ферментная незрелость у ребенка , не признак абкм.
Прожилок крови в стуле не было?
Клиент
Марина Александровна, нет, былм какие-то тёмные прожилки, но они были 1 день всего, скрытая кровь ничего не показала
Педиатр
Однократно это мало для диагноза абкм.
Но если вы держите диету, и у вас получается соблюдать ,малышу лучше , тогда продолжите диету безмолочную и без говядины .
Клиент
Марина Александровна, а на упаковке написано не превышать 64 капли в сутки, а мы тогда превысим. Не навредит это ребёнку?
Педиатр
Можно превышать ,если нет эффекта от рекомендуемой дозировки .
Вы можете начать с 1 кормления- как только увидели стул стал без пены или гуще дозировку не увеличиваем больше .
Подбор дозировки индивидуальный для ребенка.
Клиент
Марина Александровна, а подскажите пожалуйста по прикорму, мне то говорят из-за её стула пенисттго в 4 месяца вводить прикорм с каш, то в 5.5.
Педиатр
Ближе к 5.5 прикорм вводим .
Можно с каш начать гречка, рис или кукуруза безмолочные .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование печени
3 декабря 2021
Кирилл, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
17 ноября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать
7 июля 2023
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
31 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань