Консультация детского лора /

Затяжной насморк , болезнь — вопрос №2505628

81 просмотр

Добрый день. Помогите разобраться с анализами. Ситуация следующая: ребенок начал ходить в садик ( 1, 10 месяцев) . Через неделю появились сопли и от них кашель , к педиатру ходили ,слушал лёгкие чистые ,сопли стекают . Лечили их. Через пять дней поднялась высокая температура 38,8 , стало красным горло ,лечили плюс горло. Температура была сутки ,больше не поднималась ,горло начало проходить. Ребенка выписали, остался только ночной кашель ,днём всё хорошо. Ночью от скопления соплей кашлял. Вышли в садик на два дня ... И снова теперь уже сильные сопли и кашель постоянный , послушали нас хрипов нет , выписали дышать Пульмикортом и Амбробене ,лечим полный нос соплей , через два дня ребенок ещё и на ухо пожаловался - посмотрел доктор, сказал немного красновато одно, начало его капать. Кровь сдали только вот после этого . То есть с момента второго заболевания на 3 день( сегодня) результаты прикрепила . Что по ним можно сказать? На данный момент ребенок активный , сопли до сих пор ,не текут , бледно жёлтые , высасываю , кашель ещё есть влажный ,и ночью кашляет порою сильно и когда сильно активно поиграет закашливается, на уши больше не жаловался. Ест нормально. Принимаем Анаферон, антигистаминные, Пульмикорт и Амбробене , в нос Полидекса в уши анауран. Это лечение уже три дня последние .

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет .
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По данным крови, антибактериальное лечение не требуется.
Самое основное - отмыть нос, система Долфин/Через шприц (большим объемом 60-100мл физ.раствора)
Голову вниз над раковиной,рот открыт, медленно ввести физ.раствор через одну ноздрю, вытекать будет через другую, голову держать вниз.
Исключить аллергию ( по крови повышены эозинофилы), у аллергиков насморк затяжной. Есть ли дома кошки-собаки? Плесень, пыль?
Можно начать прием антигистаминных - зодак или Зиртек по 3 капель на ночь.
Увлажняйте воздух 45-60%
Температура 20-22С
Спать с приподнятым головным концом.

Клиент
Анастасия Александровна, животных нет. Пыль... возможно, конечно, уличная какая-нибудь (( да у нас часто затяжной насморк , всегда долго лечим ( Зодак пьем . Сколько дней его можно пить.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
При сезонной аллергии минимум 2 недели, смотрим по жалобам на отмене.
Выполнить анализ крови на обз IgE или Фадиатоп.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции и аллергии

Уровень срб менее 30 говорит о вирусной инфекции

Амбробене многократно увеличивает количество слизи и мокроты и тем самым только усиливает проявления кашля, не стоит использовать данный препарат

Для дообследования вам желательно также выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля
Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для сняти отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Затяжной насморк бывает у детей. Для исключения аллергического фактора нцдно сдать риноцитограмму, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 1 раз в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
26 августа 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кишечник.
12 ноября 2023
Анастасия, Суровикино
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
13 марта
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург