Что вас беспокоит?
Взаимодействие Кветиапина с Левофлоксацином - рецидив шизофрении?
Добрый день. Родственник заболел бронхитом, ему выписали антибиотик Левофлоксацином. Одновременно с этим он принимал таблетки Кветиапин. Может ли такое сочетание вызвать психоз, галлюцинацию и как итог шизофрению? У родственникам 10 лет назад был приступ, поставили диагноз шизофрения, 10 лет все было тихо, но после бронхита с антибиотиками болезнь возобновилась (галлюцинации, бред). Это может быть из-за совместного приема таблеток?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное лекарственное сочетание не провоцирует обострение психического расстройства. Между тем, соматическое заболевание (пневмония, бронхит) само по себе вполне могло вызвать ухудшение психического состояния вследствие общего истощения ресурсов организма
Принятый ответ
Здравствуйте! Из-за совместного приема кветиапина с антибиотиками психозов возникать не может. На фоне ухудшения соматического состояния ( бронхит) может ухудшиться психическое, тем более ранее был психоз.
Ольга Владимировна, а можете подсказать, насколько уместны мои размышления. Частично продублирую. У родственника 10 лет назад был приступ с галлюцинациями, голосами на фоне сильного стресса, полная оторванность от реальности, лежал в больнице, выздоровел. Врачи поставили шизофрению. Рецидив произошел спустя 10 лет в более мягкой форме с неполной оторванностью и частичным осознанием ситуации, но тоже с галлюцинациями. Причина - затянувшийся бронхит, ослабленный иммунитет. Человек сам по себе социальный, работает, активный, позитивный. Можно ли предположить, что это не шизофрения, а серия эпизодических психозов на фоне стрессовых ситуаций?
Здравствуйте! Раньше диагноз шизофрения очень часто ставили при первом эпизоде. Сейчас это называется острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами или без симптомов шизофрении. Однозначно утверждать, что здесь диагноз шизофрения я не берусь. При шизофрении прежде всего нарушается мышление и присутствует (нарастает) негативная симптоматика(явления эмоционально-волевого дефекта). За 10 лет дефект уже проявился бы, но вы описываете хорошую социальную адаптацию. Без осмотра судить сложно. Есть такое понятие как симптоматические психозы: на фоне соматических заболеваний, чмт, интоксикаций у предрасположенных людей возникают психотические состояния. Они эффективно лечатся и проходят без каких-либо последствий.
Ольга Владимировна, А что значит, что проходит без каких-либо последствий? Имеете в виду социальную адаптацию и в целом состояние? То есть при шизофрении даже в состоянии ремиссии у человека будут отклонения?
Чтобы точно констатировать болезнь, нужно опираться только на симптоматику? Есть ли объективные исследования?
Будет ли лечение кардинально отличаться в состоянии симптоматического психоза или психоза при шизофрении?
Да. В межприступный период нарастает дефект в эмоционально-волевой сфере, дезадаптация. Лечение осторожно эпизода кардинально отличаться не будет:нейролептики, по необходимости антидепрессанты. Об’ективные исследования: МРТ головного мозга( исключить органическую патологию), у психиатра- психологическое обследование(оценка мышления, интеллекта, эмоуионально-волевой сферы).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Поддержу коллег.
От медикаментов нет, такой реакции последовать не может. А вот от ухудшение физического да, вполне может влиять на ухудшение ментального.
Принятый ответ
Здравствуйте. Данное взаимодействие не вызывает галлюцинаций.
Но само ухудшение соматического состояния могло ухудшить психическое состояние.
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20183 ответа
- 25 Июля 202312 ответов
- 15 Декабря 20231 ответ