Консультация проктолога /

Что делать с геморроем?.. — вопрос №2511827

289 просмотров

Здравствуйте! Около месяца беспокоит зуд в заднем проходе при долгих прогулках. В спокойном положении зуда нет. Абсолютно никаких болей нет, крови также нет, стул обычный (запоров нет), крови в стуле нет. Но беспокоит внешний вид анального отверстия… Материалы прикрепила(фото сделано сидя с натяжением ). По внешнему виду испугалась. как я поняла, это наружный геморрой. подскажите пожалуйста, что делать? Насколько это опасно? Признаться честно, стыдно к врачу идти, геморрой в таком раннем возрасте… Грешу тем, что веду малоподвижный образ жизни из-за работы и учебы, питание тоже такое себе.. В этом уже осознаю проблему. Недавно закончила лечение молочницы, наносила мазь клотримазол в ту зону в том числе.

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Указанные Вами жалобы характерны для обострения наружного геморроя: увеличенные наружные гем/узлы с болевым синдромом.
Существует 2 варианта обострения наружного геморроя.
1. Острый тромбоз.
Если в наружном узле «лопнул» сосудик – то под кожей появляется небольшой сгусток крови – тромб (отсюда «страшное» слово – тромбоз наружного узла, или «наружный тромбированный геморрой»), и появляется темно-синяя (из-за цвета крови) «шишка», которую можно пощупать. Но это не тот тромб, которого надо бояться – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Это – как «синяк», т.е. даже если мы ничего не будет при этом делать – он все равно, рано или поздно, рассосется.
2. Острое воспаление. (Ваш вариант).
Реже – узлы воспаляются, но без образования внутри тромба – более благоприятная по срокам лечения ситуация. Воспаление купируется (лечится) существенно быстрее, чем рассасывается сгусток при тромбозе.
Возникает вопрос №1: «Что делать и когда лечить?»
Чаще всего, от чего воспалился наружный геморрой (или появилась «шишка») пациенты точно сказать не могут. 90% говорят одно и то же: «Вечером лег спать. Все было хорошо. Утром проснулся, а там – такая «бяка».
Вот с чего возникло это? Я не знаю. Мои коллеги по работе из НИИ проктологии тоже не знают. Даже как-то с ними пошутили, что если кто-то из нас узнает – купим ему «Мерседес».

КАК ЛЕЧИТЬ.
Лечение, как нас учили (ординатура 1991-1993 гг, аспирантура 1993-1995 гг) в Государственном Научном Центре колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет:

2 раза в день (утром и вечером):
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут.
Иногда рекомендуют ванночки с раствором марганца. Здесь есть два «НО!»:
а) Перманганат калия давно стали продавать по очень «строгим» рецептам, т.к. это компонент самодельных взрывчатых веществ.
б) Достаточно сложно «на глаз» определить концентрацию раствора марганца – если «переборщить», то можно «сжечь» кожу, «недоборщить» - низкая эффективность.
Ромашка, при внешней простоте, - достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили).

2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею – «дешево и сердито»
Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог – Гепариновая мазь). Она содержит гепарин – препарат, разжижающий кровь.
НО! На «готовый», уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!.
В аптеках Вам также могут порекомендовать такие же (далеко не дешевые!) «проктологические» мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т.д. – эффект будет такой же, как от применения Левомеколя.

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
Хирург
Здравствуйте, по фото это наружный геморрой.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней.
Местно на узлы мазь Ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам

Скидка 15% на анализы.

Клиент
здравствуйте,спасибо! подскажите пожалуйста, что можно сделать с физической активностью? разрешены ли прогулки, если присутствует дискомфорт в виде зуда? и насколько плохое влияние могут оказать таблетки для общего состояния организма ?
Хирург
Прогулки разрешены, физическая активность в отношении силовых тренировка если такие есть, до купирования воспаления исключить.

Про негативное влияние таблеток на организм, не очень поняла, Вы имеете ввиду детралекс?
Клиент
да, по поводу детралекса. стоит ли с ним принимать в паре ещё какие-то сторонние препараты?
Хирург
Если Вы принимаете ещё какие то препараты, то применять их можно и при лечении Детралексом.
Дополнительно же к Детралекс ещё что то пить не нужно
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте,Марина
Судя по фото у Вас острый наружный геморрой.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс или мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь гепатромбин г 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пахом у мужчины
16 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Сыпь и зуд
4 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Самолечение прошу дать вектор
7 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кожный зуд сильный
8 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Беспокоят запоры.
16 января
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан