Что вас беспокоит?
У младенца повышение щелочной фосфатазы и спрыгивание с желчью
Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца при рождении была кефалогематома и желтушка (анализы прикрепляю в динамике). Билирубин сейчас пошел на снижение , а ЩФ не снижается. Сегодня были обильные срыгивания и в них желтое, так понимаю это желчь. Подскажите что нам с этим делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Вы соблюдаете меры кормления, направленные против срыгивания?
Щелочная фосфатаза постепенно будет снижаться, не так быстро.
Других жалоб нет у ребенка кроме срыгивания? Температуры?
Да, столбиком после кормления носим. Срыгивает не всегда, но последние несколько дней срыгивать стал обильно и часто и заметила желчь. Температуры нет
Можно давать Метионин. Он безопасен для деток. Четвертинку таблетки измельчить и дать с водичкой.
Столбиком 40 минут? Перед кормлением выкладываете на животик?
Сразу за выходом воздуха и срыгивает, явно больше 2 столовых ложек
Столбиком держим до выхода воздуха и на живот выкладываем. От чего эти таблетки? А то что желчь срыгивает?
Метионин - поддержка печени. Прибавка в весе есть?
Да, прибавляет хорошо
тогда по поводу срыгивания нет поводов для волнения, до 12 месяцев такое может быть. Желчь вероятнее всего присутвует вследствие физиологической желтухи.
узи печени через месяц контроль.
А то что они прям обильные, ничего? И Положительной динамики по ЩФ нет за две недели, стала даже больше ..
По узи патологии нет. Серьезного лечения здесь не показано.
Ребенок кроме срыгивания больше ничем не беспокоит.
Здравствуйте! щф может повышаться из-за костной фракции и дефицита витамина Д
Стоит проверить витамин д и кальций
Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (верхняя граница АСТ и АЛТ 40 ед/л), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).
Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Витамин Д обязательно профилактически продолжайте принимать.
Подскажите а спрыгивание с желчью это не страшно?
Вообще нет. А сколько за раз количество срыгивает примерно?
Бывает очень большой объём, примерно мл 20-30
Принятый ответ
В норме считается что детки не должны срыгивать больше 2 столовых ложек за раз. Но здесь все очень индивидуально.
До 7-8 месячного возраста срыгивания могут быть, это не патология.
То, что срыгивания желчью это из-за того что желтушка прошла не до конца, она может быть до 3-4 месячного возраста, не пугайтесь этому.
В целом я не вижу что ребенка что-то не так, просто на всякий случай исключите другие причины повышения ЩФ и все.
Каждый раз перед кормлением малыша выкладывайте на животик.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 28 Февраля 20213 ответа
- 3 Мая 202123 ответа
- 31 Июля 20217 ответов