У младенца повышение щелочной фосфатазы и спрыгивание с желчью — вопрос №2515792

Question

У младенца повышение щелочной фосфатазы и спрыгивание с желчью — вопрос №2515792

Катерина, Абакан

233 просмотра

10 октября 2024

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца при рождении была кефалогематома и желтушка (анализы прикрепляю в динамике). Билирубин сейчас пошел на снижение , а ЩФ не снижается. Сегодня были обильные срыгивания и в них желтое, так понимаю это желчь. Подскажите что нам с этим делать?

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

рождение

обильное срыгивание

кефалогематома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы соблюдаете меры кормления, направленные против срыгивания?
Щелочная фосфатаза постепенно будет снижаться, не так быстро.
Других жалоб нет у ребенка кроме срыгивания? Температуры?

Пожаловаться

Катерина, 10 октября 2024

Клиент

Да, столбиком после кормления носим. Срыгивает не всегда, но последние несколько дней срыгивать стал обильно и часто и заметила желчь. Температуры нет

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Можно давать Метионин. Он безопасен для деток. Четвертинку таблетки измельчить и дать с водичкой.
Столбиком 40 минут? Перед кормлением выкладываете на животик?

Пожаловаться

Катерина, 10 октября 2024

Клиент

Сразу за выходом воздуха и срыгивает, явно больше 2 столовых ложек

Пожаловаться

Катерина, 10 октября 2024

Клиент

Столбиком держим до выхода воздуха и на живот выкладываем. От чего эти таблетки? А то что желчь срыгивает?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Метионин - поддержка печени. Прибавка в весе есть?

Пожаловаться

Катерина, 10 октября 2024

Клиент

Да, прибавляет хорошо

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

тогда по поводу срыгивания нет поводов для волнения, до 12 месяцев такое может быть. Желчь вероятнее всего присутвует вследствие физиологической желтухи.
узи печени через месяц контроль.

Пожаловаться

Катерина, 10 октября 2024

Клиент

А то что они прям обильные, ничего? И Положительной динамики по ЩФ нет за две недели, стала даже больше ..

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По узи патологии нет. Серьезного лечения здесь не показано.
Ребенок кроме срыгивания больше ничем не беспокоит.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! щф может повышаться из-за костной фракции и дефицита витамина Д
Стоит проверить витамин д и кальций

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (верхняя граница АСТ и АЛТ 40 ед/л), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия детского возраста. Лечения это состояние не требует.
Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).

Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.

Витамин Д обязательно профилактически продолжайте принимать.

Пожаловаться

Катерина, 11 октября 2024

Клиент

Подскажите а спрыгивание с желчью это не страшно?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вообще нет. А сколько за раз количество срыгивает примерно?

Пожаловаться

Катерина, 11 октября 2024

Клиент

Бывает очень большой объём, примерно мл 20-30

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Акбм? Непереносимость? Стоит ли менять питание?

3 ответа

19 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Срыгивания на смешанном вскармливании грудным молоком

5 ответов

6 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T14:57:01+03:00

В норме считается что детки не должны срыгивать больше 2 столовых ложек за раз. Но здесь все очень индивидуально.
До 7-8 месячного возраста срыгивания могут быть, это не патология.
То, что срыгивания желчью это из-за того что желтушка прошла не до конца, она может быть до 3-4 месячного возраста, не пугайтесь этому.
В целом я не вижу что ребенка что-то не так, просто на всякий случай исключите другие причины повышения ЩФ и все.
Каждый раз перед кормлением малыша выкладывайте на животик.