Расшифровка анализов и рекомендации

Александра Тюрина11 Октября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте
1. По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции. Показатель восстановятся самостоятельно(лимфоциты,нейтрофилы ), делать ничего не нужно.

2. Повышены эозинофилы в относительных показателях (%), в абсолютных - в норме , что является диагностически не важным.

Так же после перенесенной вирусной нагрузки они могут быть повышены некоторые время.
Рекомендую через 2 недели общий анализ крови пересдать в динамике, чтобы понять , они сохраняются в крови или нет.

Если сохраняются или выше
-Это паразиты и гельминты , нужно сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)
И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.
-Аллергия . Сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный белок

3. Низкий уровень Ферритина, что может обуславливать ваши жалобы
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

4. Чтобы исключить другие причины ваших жалоб :
- магний
- витамин в9,12
- витамин д
- пройдите тест на тревогу по шкале HADS

Михаил Ивашев11 Октября 2024

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответил ниже.С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Ивашев11 Октября 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Понижен ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 13 кг веса тела в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. В том числе и понижение давления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую в таких ситуациях приём препаратов железа например Тотема (помимо железа содержит медь и марганец) или Сорбифер-дурулес (содержит железо и витамин С) и гемодиету до ферритина равного весу тела. Эозинофилы увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, если нет на теле пятна, зуд, шелушение, высыпания, если нет, то в таких случаях обычно рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены при контакте с вирусом, даже если перенести бессимптомно. В таких ситуациях рекомендую симптоматическое лечение, промывание носа, полоскание горла, при высокой температуре приём препаратов жаропонижающих на основе Парацетамола или Ибупрофена.