Что вас беспокоит?
Ощущение панических атак
Не могу объяснить конкретно в каких ситуациях такое происходит, появляется тревожность и волнение, доходит до того, что начинаю заикаться и произвольно дергаются мышцы лица, красное лицо и высокое давление, невозможно в таком состоянии находиться в обществе, пробовал курсами пить успокоительные, не помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие успокоительные препараты принимали?
Марина Алексеевна, пустырник форте, в основном, и еще несколько на его подобии
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест по шкале hads на тревогу.
Расскажите подробнее, какие препараты принимали? До каких цифр поднимается давление? Как часто такое происходит?
Зухра Ренатовна, пустырник форте, в основном, и еще несколько на его подобии, давление поднималось вплоть до 198/112
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Ростислав Сергеевич, https://psytests.org/result?v=depE2j2&b=414mex4
для купирования тревоги рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие препараты принимали ? В какой дозировке ?
Паническое расстройство лечит психотерапевт ( эффективны СИОЗС)
Принятый ответ
Какие препараты пробовали принимать?
Александр, пустырник форте, в основном
Не, это не пойдет.
Надо назначать адекватную психотропные терапию.
Здравствуйте, Максим. Если это действительно панические атаки, данные состояния одинаково хорошо лечатся антидепрессантами из группы сиозс или психотерапией. Выбирайте то, что больше нравится. Всё остальное не даёт доказанного лечебного эффекта.
Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство с паническими атаками. Если по сердечно-сосудистой системе патологии нет, то необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Безрецептурные препараты, увы, не имеют доказанной эффективности
Здравствуйте!
Это когда появилась? Стрессовая ситуация? Нарушение сна?
Артур, проявляться началось больше года назад, даже больше 2х
Со сном тоже бывает проблема, при засыпании я начинаю подскакивать, не могу объяснить это состояние, будто сердце биться перестает, или воздуха не хватает, все внутри резко сжимается от чего подскакивать начинаю, было даже раз когда руки и ноги задергались у меня самопроизвольно
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20172 ответа
- 26 Марта 20191 ответ
- 24 Января 20231 ответ