Что вас беспокоит?
Эрозивно геморрагический гастрит
Нужно делать лапароскопическую операцию( удаление кисты яичника) отправили на ФГДС и обнаружили эрозивно геморрагический гастрит. Теперь нужно пройти лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
Как я могу к вам обращаться?
Прикрепите пожалуйста протокол исследования к вопросу.
Добрый день, меня зовут Дарья. Результаты ФГДС прикрепила
Дарья, подскажите пожалуйста, когда вам запланировали оперативное вмешательство?
Пока даты нет. Операцию хочу делать в другом городе и назначили список анализов, которые нужно пройти. К сожалению, в моем городе большая проблема с врачами
Дарья, по данным эндоскопического исследования есть эрозийный процесс слизистой желудка.
Основной причиной выступает инфекция хеликобактер пилори, в данном случае вам необходимо выполнить дополнительное дообследование на предмет исключения данной инфекции.
А именно:
С13-уреазный дыхательный тест.
Который проводится на фоне обязательной подготовки.
А именно:
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате, многие врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале методом ифа.
Если результат будет отрицательным:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение + Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца, после окончания приема де-нола ребагит 100мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 1 месяца.
Эрозии хорошо эпителизируются, заживут на фоне такой терапии, как правило это происходит в среднем в течение 2-4 недель.
В 22 году делала такую же процедуру и подтвердили хеликобактер, но эрозий не было
А лечение вы проходили в 22 году?
Нет, лечения не проходила. Ничего особо не беспокоило
Дарья, необходимо дообследоваться.
Терапия в зависимости от результата будет отличаться по количеству принимаемых препаратов.
При подтверждении инфекции подключается два антибактериальных препарата.
ФГДС в динамике через 1 месяц на предмет эпителизации эрозивных дефектов слизистой.
Дообследоваться - еще раз пройти тест на хеликобактер?Или нужно еще сдать дополнительные анализы?
Да,так как рассматривается терапия в зависимости от полученных результатов дополнительного исследования.
Если данную инфекцию вы не лечили,с большей долей вероятности, она конечно у вас никуда не делась.
Хорошо, спасибо вам большое за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы всегда
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас всегда
Храни вас бог!
Добрый день , Вам конечно же сначала нужно пройти лечение в отношении желудка.
Скажите, у Вас уже назначена дата оперативного лечения?
Добрый день, даты операции пока нет. Сдаю анализы по рекомендациям врача. Операцию хочу делать в другом городе и пока что собираю список анализов.
Тогда Вам нужно основательно пролечиться.
Прежде всего рекомендую сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
Так как данная инфекция является основной причиной появления эрозиивно язвенных процессов в желудке.
При положительном результате
Амоксициллин 1000 мг два раза в день + кларитромицин 500 мг два раза в день во время еды (14 дней)
Разо 20 мг два раза + де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Энтерол 250 мг два раза (14 дней)
Если тест будет отрицательный, то для лечения будет достаточно разо + де нол до месяца
Через месяц обязательно нужно выполнить контроль Фэгдс.
В 22 году проходила ФГДС и был положительный тест на хеликобактер.
Спасибо вам за ответ!
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что вас беспокоит? Когда назначена дата операции? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Добрый день, даты операции пока нет. Сдаю анализы по рекомендациям врача. Операцию хочу делать в другом городе и пока что собираю список анализов.
У меня всегда стоял диагноз гастрит. Периодически меня беспокоят боли в желудке. Пью в эти моменты Фосфалюгель. Последнее время присутствует дискомфорт в правом и левом подреберье. Из препаратов пью только различные витамины и лимфомиозот для лечения тонзиллита назначали
Здравствуйте! Рекомендуемая схема лечения эрозивно - -геморрагического гастрита: Рабепразол (Париет, Хайрбезол) 20мг утром натощак до 1 месяца; Денол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 1 месяц . При болях - Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до 14 дней. Препараты висмута (Денол)могут давать черный оттенок стула. На время лечения придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день.
Спасибо вам большое за ответ!
На очных приемах мы ориентируемся на результаты исследований,которые проходит пациент.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20151 ответ
- 9 Марта 202214 ответов
- 30 Июля 20245 ответов
- 22 Марта 3 ответа