Консультация гастроэнтеролога /

Высокий билирубин — вопрос №2522048

165 просмотров

Здравствуйте!
Мужу 32 года. В последнее время стал говорить, что часто плохо себя чувствует. Слабость, за рулем как-то сказал, что поплохело, поплыло всё.
Вообщем, кое-как его заставила сдать основные анализы.
Ферритин низкий, ну это как бы ладно. Пол беды.
А вот билирубин пришел 40!
Пересдали в другой лаборатории, пришел 50 (при норме до 20).
И прямой, и не прямой повышены.
Горечи нет говорит, моча нормального цвета. Я на него смотрю, мне кажется, что кожа желтит, он говорит, что просто загар, я может уже придумываю тоже. Склеры глаз когда смотрит вправо/влево, то с боков видна желтизна.
Сделали УЗИ. Там всё в норме.
Алкоголь пьет иногда, в основном пиво.
Майонез, жареное - у больших количествах.
Сейчас сел на больничный со спиной, принимать сегодня начал таблетки от спины... Это же ещё будет нагрузка на печень.
Что в итоге? В интернете всяких ужасов почитала.
Какой был ранее билирубин не знаю. Он не сдавал. Его не заставить сдать анализы, еле-еле уломала в данном случае.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , он у вас повышен за счет непрямого билирубина поэтому вероятностью 90% это синдром Жильбера . Для его подтверждения в лаборатории надо сдать генетический тест на синдром Жильбера так и называется.
Это недостаток фермента , который переводит непрямой билирубин в прямой. Никакой опасности данный синдром не несет, заболеваний не вызывает. Можно принимать УХДК по 500 мг на ночь для уменьшения билирубина.

У него хорошие показатели печеночных ферментов поэтому не чтоит переливать , он спокойно может принимать своим препараты по поводу спины.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!
Диету нужно соблюдать или не обязательно? Алкоголь?
Если это генетически, то у его родителей должно так быть у кого-то? Или не факт?
И был 40 билирубин, сейчас 50 - это норм при данном синдроме? Желтеть может от этого? Или при данном синдроме не желтеют?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
У родителей не обязательно , но у кого то из родственников может быть . Да при данном синдроме билирубин может и выше подниматься , и пациент может желтеть , но это не токсический билирубин ( как прямой например ) поэтому переживать не стоит .


Может кушать и пить , что хочет это не болезнь , лишь особенность !)
Клиент
Дарья Александровна, а то что у него и прямой, и не прямой повышены, ничего?
Гастроэнтеролог
А него прямой повышен совсем чуть чуть , у вас все повышение за счет непрямого
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Гемоглобин хороший , ферритин чуть низковат. У него просто латентный дефицит железа , может начать принимать препараты железа .

Гастроэнтеролог
Так же для снижения билирубина можете принимать Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней препарат содерит фенобарбитал, снижающий уровень билирубина
Клиент
Дарья Александровна, корвалол купим.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
С большей долей вероятности у мужа синдром Жильбера.
Это доброкачественное состояние.
Желтизна кожных покровов конечно может быть на фоне данных показателей билирубина.
Скажите, а у родственников близкий, у родителей нет конкрементов в желчном пузыре?
Клиент
Елена Николаевна, я спросила у мужа родителей. Они не знают, не проверяли специально. А так чтобы когда-то может и сдавали биохимию, но не помнят, чтобы говорили про повышение им
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Возможно родители являются носителем гена или же у одного из родителя так же есть не диагностируемый Жильбера.
Сейчас я бы порекомендовала сдать кровь на синдром Жильбера.
Так же отмечу, что никаких лекарственных препаратов и желчегонных препаратов принимать не нужно специально для того, чтоб снизить показатели билирубина, это не лечится.
Его показатели будут снижаться самостоятельно.
Пусть муж организует адекватный питьевой режим, это реально работает.
Так же отмечу, что такие заболевания, как ОРЗ, многие другие вирусные заболевания, прием антибиотиков, обезболивающих , стрессы будут способствовать повышению уровня билирубина.
А так же нужно пересмотреть питание.
Ограничить большое количество в рационе острой, жирной жареной пищи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Такое повышение биллирубина действительно характерно для синдрома Жильбера. Это доброкачественное повышение биллирубина, как правило, лечение назначается когда биллирубин более 50. Назначаются сорбенты и карвалол. Так же важно пить достаточно чистой воды. При данном синдроме не рекомендуется голодать, кушать часто, небольшими порциями 4-5 раз в день, исключить усиленные физические нагрузки.
Для подтверждени данного синдрома необходимо сдать генетический анализ на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
У вашего мужа вероятнее всего наследственная мутация, которая чаще проявляется с возраста 15-20 лет, просто пациенты не сдают анализы и поэтому диагноз устанавливают позднее. Вероятнее это синдром Жильбера, именно при нем- повышается общий билирубин , за счёт непрямого, в вашем случае общий б-н 50 ед
Этот синдром дает состояние слабости, сонливости, упадок сил, желтизну кожи и склер, сначала желтеет как раз лицо, кисти. В таких случаях пациентов отправляют на анализ крови- для подтверждения, делают узи брюшной полости и рекомендуют прием урсосана в течение 1-1,5 месяцев
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены печёночные показатели
15 сентября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Желтушка у грудничка
22 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина