Консультация хирурга /

Воспаление на руке и высокая температура, почему? — вопрос №2525028

203 просмотра

Вчера ни с чего, просто само по себе (никаких уколов не было) стало больно прикасаться к руке в области предплечья и появилась краснота, похажая на большие прыщи. При нажатии ощущение как будто нажимаешь на синяк или как болит кожа. При этом поднялась температура 38,2.

Сегодня все это слилось в нечто единое красное. Вызвала врача, сказали вызвать скорую, чтобы в больнице всё проверили. По узи: отмечается инфильтрация п/жирового слоя по внутренней поверхности.

В анализе крови повышен Срб, лейкоциты, нейтрофилы.

Короче в больнице поставили диагноз - инфильтрат.

НО совершенно не понятна мне причина, температура сейчас продолжает повышаться, сейчас уже 38,7.

Вопросы:
1) какая может быть причина происходящего?
2) согласны ли в с назначеным лечением (амоксиклав, Левомеколь, нимесил)?
3) почему продолжает подниматься температура?
4) что бы вы рекомендовали делать?

Возраст: 69

Хронические болезни: Во вложении описаны
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото и по жалобам можно предположить рожистое воспаление.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 10 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения отека, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома.
Местно на область красноты влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргекседина или мирамистином 2-3 раза в день, менять по мере необходимости.
Наблюдение у хирурга поликлиники.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
А какая причина рожистого воспаления такого может быть?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Это бактериальное стрептококковое воспаление кожных покровов, причины чаще микротравмы
Клиент
А разве рожистое воспаление может быть таким слабо розовым?
Хирург
Может, интенсивность цвета зависит от того как скоро начато лечение и особенностей организма
Клиент
А как можно убедиться, что это именно такой диагноз?
Хирург
Рожистое воспаление это клинический диагноз, лабораторного его подтверждения нет. Осмотр врача хирурга в динамике через 2-3 дня
Клиент
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
Хирург
Инфильтрат это следствие какого то воспаления, это не самостоятельная единица, не первопричина. На мой взгляд инфильтрация тканей связана со стрептококковым воспалением-рожистым воспплением
Клиент
Значит левомеколем, как они написали, не надо мазать?
Хирург
На мой взгляд мазь не нужна, достаточно водного антисептик под повязку по мере высыхания
Хирург
Здравствуйте
Лимфостаз на этой руке был давно?
Принятый ответ
Клиент
Что такое лимфостаз?
Хирург
Лимфостаз - это Постоянный отек, который мог образоваться после лечения рака молочной железы
Клиент
На этой стороне много лет назад
Хирург
Это или рожистое или стрептококковое поражение.
Я прочитал выписку из больницы- лечение назначено хорошее.
Температура будет держаться примерно 3 дня, постепенно уменьшаясь.
Я бы добавил, что кожу нужно обрабатывать мирамистином 2 раза в день и на вторник-среду записаться к хирургу в поликлинику для контроля лечения
Температуру измеряйте утром и вечером и записывайте на листке. Эти записи нужно будет показать хирургу во время приема
Выздоравливайте!
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По описанию может быть рожистое воспаление.
Инфекция кожи, которая сопровождается с покраснением кожи, боли , повышение температуры тела и другие симптомы интоксикации.
В плане лечения:
Амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7-10 дней, нимесил 100мг х2 раза в день 5-7 дней, лоратодин 10мг на ночь 7дней, тромбоасс 100мг в день 14дн.,местно влажно высыхающие повязки с антисептиками: хлоргексидином или мирамистином.
Принятый ответ
Клиент
А разве может быть рожистое воспаление не сильно красное?
Клиент
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
Нефролог, Хирург
Конечно на все 100% не утверждаю, при рожистом воспалении боль кожи выраженная при пальпации, при воспалительном инфильтрате не так выражена; высокая температура характера для рожистого воспаления, при инфильтрате без нагноения не характерна такая высокая температура.
Покраснение может ещё быть в период разгара болезни. Вы начните лечение, далее по динамике можно будет понятно
Хирург
Здравствуйте.
Можно предположить рожистое воспаление. Учитывая что после оперативного лечения по поводу онкологии молочной железы развивается лимфостаз на руке- это является предрасполагающим фактором.
Вам сейчас необходим приём антибиотика Амоксиклав по 1000 мг 3 раза в сутки 7-10 дней, любой Антигистаминный препарат (Зодиака, Супрастин, Цетрин или другой, имеющийся в аптечке, дозировка у всех разная), Ибуклин для снятия симптомов воспаления и температура 2-3 раза в день, обработка руки обязательна антисептиком Хлоргексидин в растворе, затем Бетадин под сухую стерильную повязку бинтом 3 раза в день. Не мочить, рану обязательно закрывать чтобы инфекция, не распростианилась, она очень заразна.
Желательно обратиться к врачу- инфекционисту.
Принятый ответ
Клиент
А может быть рожистое воспаление такого бледного розового цвета?
Клиент
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
Хирург
У инфильтрата должна быть причина, учитывая предрасполагающие фактор в виде застоя лимфы- это вполне может быть рожистое воспаление. На начальном этапе родистое воспаление может быть не ярко Красной, а высокая темпера в начале характерна именно для неё. Антибиотикотерапия в любом случае необходима, как и местная обработка.
Хирург
Здравствуйте ?
Судя по всему, это действительно рожистое воспаление.
В данном случае следующее лечение:
?«Цифран СТ», 500 мг, 2 раза/сутки, 7 дней;
"Прикрывать" приёмом, например, «Линекс Форте» (по 1 капсуле 2 раза/сутки, 14 дней);
?Приём «Нурофен». По 1 таб. не чаще чем каждые 6 часов (не более 4-х таблеток в сутки). При приёме свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналог) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
?Обработка хлоргексидином или мирамистином + повязки с раствором «Бетадин»;
?Наблюдение в динамике.
В целом, лечение, у3азкнноев выписке адекватное и можно придерживаться его.
При ухудшении состояния обращаться в дежурный стационар.
Здоровья⚕️
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте !
Были ли операции на молочных железах , если да то какие именно и когда (или просто прикрепите выписки с описанием операций !) ?
Клиент
Были 2 операции: 2002 год и 2023 год, удаление опухолей
Хирург
Опухоли можно удалять по-разному ( есть мастэктомия, есть просто резекция с удалением многих лимфоузлов, есть с удалением небольшого количества лимфоузлов), меня интересует много ли лимфоузлов было удалено, может ли иметь место лимфостаз, а воспаление на этом фоне.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эликвис, кровотечение
6 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокая температура
4 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Анализы крови
2 ноября 2024
Олег, Ржев
Вопрос закрыт
Лишай детский
3 ноября 2024
Анастасия, Мценск
Вопрос закрыт
Тяжелый синдром гиперстимуляции
3 декабря 2024
Алексей, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
692 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Оперативно и подробно врач расписала лечение, даже вопросов не осталось. Обязательно обращусь к...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва