Что вас беспокоит?
Воспаление на руке и высокая температура, почему?
Вчера ни с чего, просто само по себе (никаких уколов не было) стало больно прикасаться к руке в области предплечья и появилась краснота, похажая на большие прыщи. При нажатии ощущение как будто нажимаешь на синяк или как болит кожа. При этом поднялась температура 38,2. Сегодня все это слилось в нечто единое красное. Вызвала врача, сказали вызвать скорую, чтобы в больнице всё проверили. По узи: отмечается инфильтрация п/жирового слоя по внутренней поверхности. В анализе крови повышен Срб, лейкоциты, нейтрофилы. Короче в больнице поставили диагноз - инфильтрат. НО совершенно не понятна мне причина, температура сейчас продолжает повышаться, сейчас уже 38,7. Вопросы: 1) какая может быть причина происходящего? 2) согласны ли в с назначеным лечением (амоксиклав, Левомеколь, нимесил)? 3) почему продолжает подниматься температура? 4) что бы вы рекомендовали делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото и по жалобам можно предположить рожистое воспаление.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 10 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 7 дней для уменьшения отека, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, Нимесил 1 пакетик х 2 раза в день 5 дней для уменьшения воспаления в тканях и болевого синдрома.
Местно на область красноты влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргекседина или мирамистином 2-3 раза в день, менять по мере необходимости.
Наблюдение у хирурга поликлиники.
Здоровья Вам
А какая причина рожистого воспаления такого может быть?
Это бактериальное стрептококковое воспаление кожных покровов, причины чаще микротравмы
А разве рожистое воспаление может быть таким слабо розовым?
Может, интенсивность цвета зависит от того как скоро начато лечение и особенностей организма
А как можно убедиться, что это именно такой диагноз?
Рожистое воспаление это клинический диагноз, лабораторного его подтверждения нет. Осмотр врача хирурга в динамике через 2-3 дня
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
Инфильтрат это следствие какого то воспаления, это не самостоятельная единица, не первопричина. На мой взгляд инфильтрация тканей связана со стрептококковым воспалением-рожистым воспплением
Значит левомеколем, как они написали, не надо мазать?
На мой взгляд мазь не нужна, достаточно водного антисептик под повязку по мере высыхания
Принятый ответ
Здравствуйте
Лимфостаз на этой руке был давно?
Что такое лимфостаз?
Лимфостаз - это Постоянный отек, который мог образоваться после лечения рака молочной железы
На этой стороне много лет назад
Это или рожистое или стрептококковое поражение.
Я прочитал выписку из больницы- лечение назначено хорошее.
Температура будет держаться примерно 3 дня, постепенно уменьшаясь.
Я бы добавил, что кожу нужно обрабатывать мирамистином 2 раза в день и на вторник-среду записаться к хирургу в поликлинику для контроля лечения
Температуру измеряйте утром и вечером и записывайте на листке. Эти записи нужно будет показать хирургу во время приема
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию может быть рожистое воспаление.
Инфекция кожи, которая сопровождается с покраснением кожи, боли , повышение температуры тела и другие симптомы интоксикации.
В плане лечения:
Амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7-10 дней, нимесил 100мг х2 раза в день 5-7 дней, лоратодин 10мг на ночь 7дней, тромбоасс 100мг в день 14дн.,местно влажно высыхающие повязки с антисептиками: хлоргексидином или мирамистином.
А разве может быть рожистое воспаление не сильно красное?
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
Конечно на все 100% не утверждаю, при рожистом воспалении боль кожи выраженная при пальпации, при воспалительном инфильтрате не так выражена; высокая температура характера для рожистого воспаления, при инфильтрате без нагноения не характерна такая высокая температура.
Покраснение может ещё быть в период разгара болезни. Вы начните лечение, далее по динамике можно будет понятно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно предположить рожистое воспаление. Учитывая что после оперативного лечения по поводу онкологии молочной железы развивается лимфостаз на руке- это является предрасполагающим фактором.
Вам сейчас необходим приём антибиотика Амоксиклав по 1000 мг 3 раза в сутки 7-10 дней, любой Антигистаминный препарат (Зодиака, Супрастин, Цетрин или другой, имеющийся в аптечке, дозировка у всех разная), Ибуклин для снятия симптомов воспаления и температура 2-3 раза в день, обработка руки обязательна антисептиком Хлоргексидин в растворе, затем Бетадин под сухую стерильную повязку бинтом 3 раза в день. Не мочить, рану обязательно закрывать чтобы инфекция, не распростианилась, она очень заразна.
Желательно обратиться к врачу- инфекционисту.
А может быть рожистое воспаление такого бледного розового цвета?
В больнице именно из-за цвета отели рожистое. Как думаете почему это НЕ инфильтрат?
У инфильтрата должна быть причина, учитывая предрасполагающие фактор в виде застоя лимфы- это вполне может быть рожистое воспаление. На начальном этапе родистое воспаление может быть не ярко Красной, а высокая темпера в начале характерна именно для неё. Антибиотикотерапия в любом случае необходима, как и местная обработка.
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Судя по всему, это действительно рожистое воспаление.
В данном случае следующее лечение:
?«Цифран СТ», 500 мг, 2 раза/сутки, 7 дней;
"Прикрывать" приёмом, например, «Линекс Форте» (по 1 капсуле 2 раза/сутки, 14 дней);
?Приём «Нурофен». По 1 таб. не чаще чем каждые 6 часов (не более 4-х таблеток в сутки). При приёме свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналог) 40 мг, 1 раз/сутки, за 30 мин. до еды;
?Обработка хлоргексидином или мирамистином + повязки с раствором «Бетадин»;
?Наблюдение в динамике.
В целом, лечение, у3азкнноев выписке адекватное и можно придерживаться его.
При ухудшении состояния обращаться в дежурный стационар.
Здоровья⚕️
Здравствуйте !
Были ли операции на молочных железах , если да то какие именно и когда (или просто прикрепите выписки с описанием операций !) ?
Были 2 операции: 2002 год и 2023 год, удаление опухолей
Опухоли можно удалять по-разному ( есть мастэктомия, есть просто резекция с удалением многих лимфоузлов, есть с удалением небольшого количества лимфоузлов), меня интересует много ли лимфоузлов было удалено, может ли иметь место лимфостаз, а воспаление на этом фоне.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20191 ответ
- 19 Ноября 201910 ответов
- 18 Февраля 20204 ответа
- 29 Мая 20202 ответа