Консультация онколога /

Диарея во время прохождения лучевой терапии — вопрос №2529611

1612 просмотров

Добрый день, близкий родственник сейчас проходит лучи по поводу уничтожения раковой опухоли предстательной железы. Поражена вся железа, выхода за ее границы нет. Терапия только началась. Начала мучать диарея. Чем можно помочь, чтобы защитить кишечник. Пройдет ли это само после окончания лучей? Сейчас пьет Лоперамид, но он особо не помогает.
И ещё вопрос, если начнется слабость, то чем можно с ней справиться и что можно принимать для восстановления после лучей.

Возраст: 69

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
В таких ситуациях рекомендуется:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней.
Данная схема должна помочь восстановиться кишечнику.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу выписку от онкоуролога
Терапия дистанционная или брахитерапия?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, терапия дистанционно, 30 сеансов. Выписку какую именно прикрепить? Исследования некоторые можно загрузить. Радиолог говорит так будет, помочь не могут ничем
Онколог, Маммолог
Понял Вас
По поводу диареи - это проявление лучевого ректита
Коррекция диареи - рекомендуется Лоперамид две таблетки однократно, далее по 1 таблетке после каждого эпизода диареи, Регидрон по 1 пакетику 2-3 раза день.
Так же рекомендуются ректальные свечи - Диклофенак по 1 свече 2 в день 5-7 дней
Клиент
Владислав, загрузила биопсию
Клиент
Владислав, нужны ли витамины или наоборот они будут кормить опухоль
Онколог, Маммолог
Можете еще сказать цифру ПСА и прикрепить МРТ
Онколог, Маммолог
Никаких ограничений нет
Клиент
Владислав, все прикрепила. При обнаружении рака при первом анализе пса общий был 180, после первого укола золадекса через 2 месяца снизился до 20. Больше пока анализ пса не брали. Золадекса сделали 2 укола
Клиент
Владислав, все загрузила, остеостинтиграфиб, МРТ, Пэт КТ, консилиум. Изначально пса общий был 180, после первого укола золадекса через 2 месяца стал 20. Сделали 2 укола золадекса и больше анализ не брали.
Онколог, Маммолог
Понял Вас
Лечение очень грамотное!
Была неоадьювантная гормонотерапия, сейчас ДЛТ и еще рекомендуется проведение гормонотерапии после завершения ДЛТ до 3 лет!
Клиент
Владислав, был ли смысл предпочесть операцию лучам и нужна ли потом иммунотерапия? 100% данных за отсутствие метастаз нет, но и ни одно исследование их не подтвердило
Онколог, Маммолог
При таком Глисоне однозначно тактика - ДЛТ и лучевая терапия, не операция!
Иммунотерапия вообще не эффективна при раке простаты
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Если Иммодиум не помогает, можно рассмотреть следующие варианты:

- Другая форма лоперамида: В некоторых случаях может помочь изменение формы препарата или увеличение дозировки под контролем врача.

Очень важно поддерживать уровень жидкости и электролитов. Рекомендуется использовать растворы для оральной регидратации, содержащие электролиты.

При тяжелой диарее может потребоваться внутривенное введение жидкости.

- Диета: Рекомендуется легкая, легкоусвояемая диета с минимальным содержанием жиров и клетчатки. Полезные продукты могут включать:
- Рис
- Картофель
- Бананы
- Яблочное пюре
- Отвары и супы
- Продукты без молока (если есть непереносимость).

Можно включать терапию (по согласованию с врачом): пробиотиками, месалазином или стероидами, спазмолитиками (мебеверин).

По поводу терапии после лучевой терапии, здесь все индивидуально. Лечение симптоматическое с учётом жалоб, показателей крови и мочи. Универсального лечения нет.



Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Для купирования диареи прием лоперамида по схеме 2 таблетки сразу, через 2 часа еще две таблетки далее через по 1 таблетке после каждого эпизода в день можно принимать до 8 таблеток. Обязательно соблюдайте питьевой режим 30 мл на кг веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Движения в коме
6 декабря 2022
Антон
Вопрос закрыт
Натоптыш на пятке
14 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Острая почечная недостаточность у собаки.
15 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Поведение подростка
19 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кряхтит и тужится
17 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
398 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
410 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
132 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
4 отзыва
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимателен. Получила на свой вопрос полный ответ. Порекомендую обращаться к врачу.
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за подробные ответы. В ответах я увидел понимание вопроса, изучение приложений с...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Прекрасное отношение врача, профессиональный взгляд. Трезвый взгляд на ситуацию. Очень помог...
— Елена, г. Москва