Что вас беспокоит?
Непонятные ощущения за грудиной после еды
Здравствуйте, уважаемые доктора! Даже и не знаю как описать свою ситуацию. Наверное, приведу пример. После еды, обед то или ужин не имеет значения на полный желудок, если я начинаю идти пешком торопливым шагом, то в районе начиная от солнечного сплетения и до пупка по центру живот как свинцовый шар, так вот при ходьбе от солнечного сплетения и вверх за грудиной какой то как бронхоспазм, сжимает грудь и мне тяжело идти, я останавливаюсь , все проходит. Если же я не поела на пустой желудок иду пешком, все хорошо, такого нет. И на полный желудок бывает экстрасистолия. Была у кардиолога, сердце в порядке, узи и ЭКГ норма, анализы тоже. В животе у меня постоянно газы. 11'лет назад удален желчный. Такое состояние, что у меня не работает желудок что ли. Аппетит хороший, иногда бывает небольшая изжога. Вес не теряю. Тошноты и рвоты не было. Стул оформлен. В чем может быть моя проблема? Может такое быть из за несварения в желудке? Из хрболезней, ГЭРБ, небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденит и панкреатит. Повторяю анализы биохимия все в норме. Узи поджелудочной диффузные изменения. Фгсд делала три года назад. Могу скинуть скан. Буду признательна за предварительный диагноз. Сейчас фгсд пройти не могу, простыла болит горло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ....! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Отрыжка, изжога беспокоят? Прикрепите протокол ФГДС трехлетней давности...
Марина Юрьевна, здравствуйте. Вес 77. Отрыжка есть часто икота, даже на голодный желудок. Принимаю только вальсакор от давления. Прочитала, что это раздражение блуждающего нерва, а от него может быть даже остановка сердца. Очень волнуюсь . протокол фгдс прикрепила
Марина Юрьевна, а почему Вы меня тремя точками обозначили? Меня зовут Галина, если что..
Добрый вечер, Галина! Про...извините, наверное задумалась.. Согласно результатам ФГДС от 2021 и симптомам заболевания, можно предположить так называемый "рефлюкс-гастрит", т.е. воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи вследствие дискинезии желчевыводящих путей после холецистэктомии, воспалительный процесс слизистой пищевода за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Да, можно предположить проявления и гастрокардиального синдрома, что связано с возбуждением вагусного нерва на фоне воспаления. В подобных ситуациях рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 ней, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1мяесц; Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц - далее 500мг на ночь 2 месяца.
Марина Юрьевна, спасибо большое) про три точки, это я пошутила.. ?спасибо большое за рекомендации. Сейчас у меня больше всего болит похожу пищевода и под солнечным сплетением. При наклонах и сразу после еды как будто пульсация под ложечкой, и иногда экстрасистолы. Это от воспаления пищевода? Читала, что раздражается блуждающий нерв и что это опасно может быть остановка сердца. Боюсь уже... Скажите, в моем случае альфозокс поможет?
Да, воспалительный процесс в нижних отделах пищевода может раздражать блуждающий нерв. Альфазокс или Гевискон, можно пробовать что-то из них одно. Оба препарата в жидком виде обволакивают пищевод и снимают воспаление, но Гевискон при этом препятствует забросу желчи в желудок, создавая так называемую "воздушную подушку" между пищеводом и желудком, а Альфазокс покрывает пищевод защитным слоем, который содержит хондроитин сульфат.
Марина Юрьевна, хорошо . спасибо большое!)
Принятый ответ
На здоровье!
Доброе утро
Вы делали рентген с барием для диагностики грыжи?
После еды, если вы едите большие объёмы и запиваете еду, ваши симптомы могут быть связаны как растяжением желудка, так и скольжением грыжи
Все зависит от того как быстро вы ходите, в ходьбе и брюшные мышцы участвуют
ЭГДС после выздоровления нужно повторить, обязательно с гистологией на хеликобактера и из участков атрофии желудка
Набрали ли вы вес за год?
Нелли Фанисовна, рентген с барием не делала. Только по фгсд поставили грыжу. Вес прибавила на 5 кг. Менопауза, иногда нападает неуемный жор, простите за выражение. Щж в норме, немного повышен сахар натощак, гликемия натощак. Можно ли мне пропить реза, омепразол или еще из этого что-то, маалок ?
Можно
Но диагностика все равно нужна
Нелли Фанисовна, то есть я так понимаю проблема м желудком и пищеводом? У меня это все началось после того как однажды подскочило давление до 200 раньше такого не было с давлением. Я сильно испугалось и вот уже три недели такие симптомы
Нам важно исключить воспаление в любом случае
Если по гастроскопии нет отклонений - это функциональное расстройство
Нелли Фанисовна, хорошо. Спасибо.Сделаю гастроскопию. А на гастрокардинальный синдром похоже?
Нелли Фанисовна, и еще хотела спросить на язву желудка не похоже ?
Реакция на боль может быть в виде повышения давления, тахикардии, чувства затруднённого дыхания
А язвенная болезнь может иметь разные проявления, даже бессимптомно протекать
Поэтому обследуйтесь пожалуйста
Нелли Фанисовна, хорошо. Спасибо Вам большое!
Нелли Фанисовна, добрый вечер! Скажите пожалуйста , может от постоянного раздражения блуждающего нерва быть остановка сердца? Прочитала в инете, что такое может быть.. Страшно... ?
В интернете есть полезная информация, а есть не подтверждённые Жанны, отзывы пациентов, много советов
Тревожным и ипохондричным пациентам лучше там не читать статьи из непроверенных источников
Нелли Фанисовна, я похоже отношусь к ипохондрикам. Так это Фейк ?
Конечно
А ипохондрик вы или нет, думая вы сами знаете
Тревожность есть, ипохондрия возможно
Нелли Фанисовна, спасибо. Когда на руках друг за другом умирают родители, потом через 2 года сестра, как Вы думаете будет тревожным человек или нет... Спасибо за все)
Если у вас появляется мысль, о том есть ли у вас то или иное заболевание
Не нужно додумывать
Если вы проверились- его нет
Если не поверились - идём и обследуемся
Нелли Фанисовна, я ничего не додумываю, просто после еды и при наклонах начинает как бы пульсировать в солнечном сплетении и эта пульсация потом поднимается вверх за грудиной. Не знаю может это пищевод так сокращается, но два раза были сильные экстрасистолы за сегодня. Буду лечиться. Уже принимаю омез, Маалокс, эрмиталь. Советуют альфозокс, вместо маалокса, есть смысл в моем случае ?
Принятый ответ
Нет смысла менять
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20151 ответ
- 9 Августа 201821 ответ
- 26 Августа 20193 ответа