Консультация гастроэнтеролога /

Непонятные ощущения за грудиной после еды — вопрос №2529622

126 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Даже и не знаю как описать свою ситуацию. Наверное, приведу пример. После еды, обед то или ужин не имеет значения на полный желудок, если я начинаю идти пешком торопливым шагом, то в районе начиная от солнечного сплетения и до пупка по центру живот как свинцовый шар, так вот при ходьбе от солнечного сплетения и вверх за грудиной какой то как бронхоспазм, сжимает грудь и мне тяжело идти, я останавливаюсь , все проходит. Если же я не поела на пустой желудок иду пешком, все хорошо, такого нет. И на полный желудок бывает экстрасистолия. Была у кардиолога, сердце в порядке, узи и ЭКГ норма, анализы тоже. В животе у меня постоянно газы. 11'лет назад удален желчный. Такое состояние, что у меня не работает желудок что ли. Аппетит хороший, иногда бывает небольшая изжога. Вес не теряю. Тошноты и рвоты не было. Стул оформлен. В чем может быть моя проблема? Может такое быть из за несварения в желудке? Из хрболезней, ГЭРБ, небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденит и панкреатит. Повторяю анализы биохимия все в норме. Узи поджелудочной диффузные изменения. Фгсд делала три года назад. Могу скинуть скан. Буду признательна за предварительный диагноз. Сейчас фгсд пройти не могу, простыла болит горло.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ....! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете на постоянной или курсовой основе? Отрыжка, изжога беспокоят? Прикрепите протокол ФГДС трехлетней давности...
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте. Вес 77. Отрыжка есть часто икота, даже на голодный желудок. Принимаю только вальсакор от давления. Прочитала, что это раздражение блуждающего нерва, а от него может быть даже остановка сердца. Очень волнуюсь . протокол фгдс прикрепила
Клиент
Марина Юрьевна, а почему Вы меня тремя точками обозначили? Меня зовут Галина, если что..
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Галина! Про...извините, наверное задумалась.. Согласно результатам ФГДС от 2021 и симптомам заболевания, можно предположить так называемый "рефлюкс-гастрит", т.е. воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи вследствие дискинезии желчевыводящих путей после холецистэктомии, воспалительный процесс слизистой пищевода за счет заброса содержимого желудка в пищевод. Да, можно предположить проявления и гастрокардиального синдрома, что связано с возбуждением вагусного нерва на фоне воспаления. В подобных ситуациях рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 14 ней, Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1мяесц; Урсодезоксихолевая кислота 250мг на ночь 1 месяц - далее 500мг на ночь 2 месяца.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое) про три точки, это я пошутила.. ?спасибо большое за рекомендации. Сейчас у меня больше всего болит похожу пищевода и под солнечным сплетением. При наклонах и сразу после еды как будто пульсация под ложечкой, и иногда экстрасистолы. Это от воспаления пищевода? Читала, что раздражается блуждающий нерв и что это опасно может быть остановка сердца. Боюсь уже... Скажите, в моем случае альфозокс поможет?
Гастроэнтеролог
Да, воспалительный процесс в нижних отделах пищевода может раздражать блуждающий нерв. Альфазокс или Гевискон, можно пробовать что-то из них одно. Оба препарата в жидком виде обволакивают пищевод и снимают воспаление, но Гевискон при этом препятствует забросу желчи в желудок, создавая так называемую "воздушную подушку" между пищеводом и желудком, а Альфазокс покрывает пищевод защитным слоем, который содержит хондроитин сульфат.
Клиент
Марина Юрьевна, хорошо . спасибо большое!)
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Доброе утро
Вы делали рентген с барием для диагностики грыжи?
После еды, если вы едите большие объёмы и запиваете еду, ваши симптомы могут быть связаны как растяжением желудка, так и скольжением грыжи
Все зависит от того как быстро вы ходите, в ходьбе и брюшные мышцы участвуют
ЭГДС после выздоровления нужно повторить, обязательно с гистологией на хеликобактера и из участков атрофии желудка
Набрали ли вы вес за год?
Клиент
Нелли Фанисовна, рентген с барием не делала. Только по фгсд поставили грыжу. Вес прибавила на 5 кг. Менопауза, иногда нападает неуемный жор, простите за выражение. Щж в норме, немного повышен сахар натощак, гликемия натощак. Можно ли мне пропить реза, омепразол или еще из этого что-то, маалок ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно
Но диагностика все равно нужна
Клиент
Нелли Фанисовна, то есть я так понимаю проблема м желудком и пищеводом? У меня это все началось после того как однажды подскочило давление до 200 раньше такого не было с давлением. Я сильно испугалось и вот уже три недели такие симптомы
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нам важно исключить воспаление в любом случае
Если по гастроскопии нет отклонений - это функциональное расстройство
Клиент
Нелли Фанисовна, хорошо. Спасибо.Сделаю гастроскопию. А на гастрокардинальный синдром похоже?
Клиент
Нелли Фанисовна, и еще хотела спросить на язву желудка не похоже ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Реакция на боль может быть в виде повышения давления, тахикардии, чувства затруднённого дыхания

А язвенная болезнь может иметь разные проявления, даже бессимптомно протекать
Поэтому обследуйтесь пожалуйста
Клиент
Нелли Фанисовна, хорошо. Спасибо Вам большое!
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый вечер! Скажите пожалуйста , может от постоянного раздражения блуждающего нерва быть остановка сердца? Прочитала в инете, что такое может быть.. Страшно... ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
В интернете есть полезная информация, а есть не подтверждённые Жанны, отзывы пациентов, много советов
Тревожным и ипохондричным пациентам лучше там не читать статьи из непроверенных источников
Клиент
Нелли Фанисовна, я похоже отношусь к ипохондрикам. Так это Фейк ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Конечно
А ипохондрик вы или нет, думая вы сами знаете
Тревожность есть, ипохондрия возможно
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо. Когда на руках друг за другом умирают родители, потом через 2 года сестра, как Вы думаете будет тревожным человек или нет... Спасибо за все)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если у вас появляется мысль, о том есть ли у вас то или иное заболевание
Не нужно додумывать
Если вы проверились- его нет
Если не поверились - идём и обследуемся
Клиент
Нелли Фанисовна, я ничего не додумываю, просто после еды и при наклонах начинает как бы пульсировать в солнечном сплетении и эта пульсация потом поднимается вверх за грудиной. Не знаю может это пищевод так сокращается, но два раза были сильные экстрасистолы за сегодня. Буду лечиться. Уже принимаю омез, Маалокс, эрмиталь. Советуют альфозокс, вместо маалокса, есть смысл в моем случае ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет смысла менять
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой анализ сдать
16 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы у ребенка
2 марта 2023
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
30 октября 2024
Ваня, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Желчный пузырь
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
8 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
77 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
30 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Замечательный доктор. Очень подробно разобрала мою проблему, дала рекомендации и лечение....
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Успокоила, помогла разобраться, прекрасный врач❤️❤️❤️ Спасибо огромное Прекрасный специалист,...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень приятное,с уважением Врач дал полезные комментарии,и описал проблему Да,обязательно
— Татьяна