Консультация онколога /

Увеличенные лимфоузлы — вопрос №2532388

116 просмотров

Здравствуйте. Хочу обратиться за консультацией к врачам онлайн, ведь живу в другой стране и нет возможности обратиться к ним в жизни. Извините если будет много вопросов.
В мае 2023 года на узи я случайно обнаружила шейные лимфоузлы слева и справа размером 25х5мм, 24х5мм. Начало меня это тревожить морально только в октябре 2023 года. Я обратилась в онко диспансер, где мне сделали обследование лимфоузлов шейных, надключичных, брюшной полости. Лимфоузлы шейные были размером 22х4мм(думаю никакого уменьшения не было, просто на разных апаратах выполнено обследование), надключичные не визуализировались и в брюшной полости тоже(все органы в порядке). Анализ крови был почти в порядке незрелые гранулоциты 0,4. Сегментоядерные нейтрофилы 81% при норме 72%, на пару единиц повышены эритроциты. Онколог пропальпировала подмышечные лимфоузлы(через тонкую кофту) и сказала что не чувствует их. Также я делала рентген легких(бронхит был диагноз(хотя не беспокоило ничего, эмфизематозные легочные поля, рисунок усилен), через месяц после этого я сильно переболела, была температура под 40, постоянно поднималась, тяжело сбивалась и это длилось 12 дней, горло было чуть чуть красным. В марте 2024 года я решила сделать повторное обследование. Результат: шейные лимфоузлы 28х5мм, 29х5мм. Подмышечные лимфоузлы 25х7мм(с двух сторон) с признаками жировой инволюции. Мезентериальный лимфоузел 15х4мм(и несколько мелких, размеры не написаны)(с помощью другого датчика он не визуализируется, специалист по ультразвуковому обследованию сказал, что его хорошо видно из-за того что я худая, 40 кг вешу, у меня нет проблем с тем что я сильно резко похудела, я всегда такая). Надключичный 7х1мм. Не обращалась долго в клинику, ведь специалист который делал мне узи, сказал что картина не похожа на лимфому, ведь кровоток хороший, форма правильная, и он нашел везде по единственному лимфоузлу и это не как виноградная гроздь. Сдавала б2микроглобулин, хотя это бесполезно, там всё в норме. Тело иногда чешется, но меня это не беспокоит, наверное такое у всех бывает..Обильного потоотделения не замечаю, ну может иногда ночью бывает, вспотею, не знаю значит ли это что-то. Температуры нет(измеряю электронным градусником, он новый, но может и врёт). На счет усталости не знаю, у меня бывает период что от слабости всё валиться с рук, но у меня гипотериоз и для меня это в принципе привычно.
Подскажите может ли это быть лимфома? Лимфоузлы увеличены долго, они довольно длинные. Селезёнка, печёнка в порядке. Нормальный ли размер мезентериального лимфоузла?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!

Лимфоузлы НЕ увеличены и никаких признаков лимфомы нет!!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию и анамнезу у Вас нет никаких признаков лимфопролиферативного заболевания и вторичного поражения лимфатических узлов.
Размеры лимфоузлов в норме, смотрим на короткую ось, структура, судя по описанию, тоже.
Такая реакция может быть на любые инфекционные процессы, чаще всего на хронические воспалительные процессы ЛОр-органов. Ничего страшного в этом нет, не переживайте.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Все лимфоузлы доброкачественной природы так как имеют правильную форму, короткая ось менее 10 мм. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, при лимфоме могут быть метастазы? И идут ли метастазы при лимфоме в легкие?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Поражаются любые органы где имеется лимфоидная ткань.
Клиент
То есть при лимфоме есть метастазы? На какой стадии?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
На 4 стадии
Онколог
Здравствуйте, все что вы описываете не имеет отношения к лимфоме, у вас нет повода для волнения на этот счет, лимфоидная ткань очень реактивная и она всегда первая реагирует на инфекции иногда после перенесенных активных инфекций л/у понес большую нагрузку и не смог вернуться в свои исходный размер, поэтому размер в оценки здоровья л/у не имеет значения, а оценка здоровья проводится на основании его корко мозговой дифференцировки на узи это прекрасно видно!
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. То есть при лимфоме всегда меняется дифференциация слоёв?
Клиент
Подскажите пожалуйста, правда ли то, что дифференциация слоёв лимфоузла меняется только если в нём есть метастаз?
Онколог
Метастазы или онкология лимфоидной ткани, соотношение может не много сдвигаться при воспалении но это не значительный и обратимый процесс в отличии от мтс или лимфом
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
У Вас абсолютно нормальные лимфоузлы с онкологической точки зрения. Они с сохранной структурой, формой, дифференцировка не нарушена, патологического кровотока нет.
Размеры лимфоузлов так же не увеличены (учитывается размер по короткой оси)
Описанные лимфоузлы реактивного характера, а ответ на воспалительный процесс области ЛОР органов и в ротовой полости ( чаще всего зубов)
Данных за лимфому к счастью у Вас нет
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо за ответ. Хотела бы также узнать, все врачи говорят, что нужно смотреть на короткую ось, у меня все лимфоузлы длинные, но разве не бывает длинных лимфоузлов при лимфоме? Или при лимфоме они всегда круглые?
Онколог, Маммолог
При лимфоме короткая ось всегда больше 1 см, +нарушение структуры, дифференцировки, + патологически кровоток
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Вы описываете абсолютно нормальные лимфатические узлы. В вашем случае размеры лимфатических узлов допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Клиент
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне один врач говорил, что дифференцировка лимфоузла менятся только если там появляется метастаз, это правда?
Онколог, Маммолог
Как правило меняются размеры и дифференцировка при патологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения
14 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Разжиженный стул, плохой сон
30 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Нарушение менструального цикла, кровотечение
6 июня 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Белый налет на языке
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в колене
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Родинка меньше 1мм
4 апреля
700.00 р.
79912241643@mail.ru, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита