Анализ крови и копрограмма у двух месячного ребенка — вопрос №2534780
Виолетта
119 просмотров
Сдали анализы, так как было большое количество слизи и кал был то зелёного, то желтого оттенка, один раз было что то похожее на прожилку крови. Ходили в туалет не менее 3-4 раз в сутки.Педиатр назначил анализы,Эспумизан, смекту и баксет бэйби, после 4 саше ребенок перестал ходить в туалет, через 2 дня сходил и теперь опять никак. Помогите расшифровать анализы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, у ребёнка по результатам копрограммы выявлены воспалительные изменения, признаки АБКМ( реакция на белок, эритроциты). Подскажите пожалуйста, ребёнок на ГВ или ИВ?
Кокосовое и овсяное молоко можно, крупы любые безмолочные, картофель, в любом виде без добавления молока и масла сливочного, мясо любое( за исключением говядины) приготовлено без добавления молока, сливок, сливочного масла. Овощи, фрукты, салаты без добавления сметаны. Оладьи, вафли без добавления молока. Печенье, конфеты без добавления молочных продуктов, сгущенки в том числе и продукты содержащие следы молока, т.е. внимательно читайте состав.
Оксана Михайловна, здравствуйте с 17 числа соблюдаю диету, ребенок ходит два раза за полтора дня, один раз очень много желтоватой кашей,разглядеть ничего невозможно, а второй раз через час -полтора, и стул со слизью, мне кажется что присутствует прожилки, фото приложила. Почему это может быть, если я на диете?
Добрый вечер! Ребенок на ГВ? Содержание гемоглобина у малышей в вашем возрасте допускается до 90 г/л. Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы. По копрограмме есть признаки воспалительных изменений, так же положительная реакция на скрытую кровь. По фото так же есть прожилки крови. По клинике и результатам обследований можно предположить аллергию к белкам коровьего молока. Нет ли трещин в перианальной области?
Для диагностики и в то же время профилактики, лечения проявлений аллергии к белкам коровьего молока необходима элиминационная диагностическая диета минимум в течение 2-4 недель из вашего питания необходимо исключить продукты содержащие цельное коровье молоко, козье/овечье, сою и продукты, которые могут содержать его следы (некоторые сорта колбасных изделий, говядину, бульоны, некоторые виды шоколада, конфет, выпечка, пудинги итп) - иначе результаты не будут достоверны Если после этого вы заметите положительную динамику, соответственно это АБКМ и нужно придерживаться диеты не менее 6 месяцев, после чего разрешается постепенное расширение рациона Баксет и смекта крепят стул, их в вашем случае лучше убрать В таких случаях дополнительно можно принимать Примадофилус реутери по 1/2 ч.л. 1 раз в день за 10 мин до первого кормления или Биогая по 5 кап * 1 р/д в течение 3-4 недель
Массаж животика: • легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов); • поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений); • выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице. Перед каждым кормлением выкладывайте на животик
При приступах колик: Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке). Контакт «кожа к коже». Белый шум Использование пустышки Применение газоотводных трубок (если животик сильно вздут и затруднено отхождение газиков, в крайнем случае)
Также допустимо приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби/ Боботик) по 8 (5-10) капель добавить в бутылочку с детским питанием или дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день
Да, можно определить специфические IgE к казеину, цельному молоку, бычьему сывороточному белку, альфалактальбумину, беталактглобулину методом ImmunoCap. По результатам можно исключить конкретно какие продукты содержащие БКМ необходимо убрать из рациона. Однако отсутствие специфических IgE 100% не исключает диагноза АБКМ.
Лилия Анасовна, здравствуйте с 17 числа соблюдаю диету, ребенок ходит два раза за полтора дня, один раз очень много желтоватой кашей,разглядеть ничего невозможно, а второй раз через час -полтора, и стул со слизью, мне кажется что присутствует прожилки, фото приложила. Почему это может быть, если я на диете?
Да, это действительно прожилки крови. К сожалению полноценно эффект мы можем оценить только через 2-3 недели, так быстро эффект не наступит. Обязательно следите за продуктами, которые могут содержать следы белка.
1. Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
Кал может может быть любым оттенком жёлтого или зелёного из - за недостаточности ферментативной системы.
2. По ОАК: Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма) Тромбоциты в норме до 500 Эозинофилы в норме Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме) Соэ в норме Повышены моноциты - признак вирусной инфекции или контакта с ней.
По копрограммеЕсть Воспалительные изменения и Скрытая кровь в кале это признак абкм.
Увидеться раз прожилку крови ничего страшного, но по фото у вас все таки значительное количество крови, наиболее вероятно в данной ситуации это абкм (аллергия на белок коровьего молока).
Поэтому рекомендовано в подобных случаях соблюдать безмолочную диету.
4. Бак сет крепит стул. Его отменить нужно. Смекта тоже крепит стул. До 2 лет смекту не используют.
Ирина Михайловна, на ГВ, отменила всё кроме эспумизана. А что значит реакция на белок? После препаратов стул 1-2 дня был желтой кашицей с мелкими кусочками. Потом два дня запора, сходил один раз жидковатым желто-зеленым стулом, и опять два дня запор
Здравствуйте. Не рекомендую Смекту маленьким детям, часто даёт осложнение в виде каловых пробок. Баксет крепит стул, его отменить. На ГВ стула может не быть неделю. Маме рекомендую диету без молока, говядины ,сои и даже следов - у ребёнка признаки АБКМ. Если через 2 недели будет явное улучшение, то диету продолжаем до полугода 0 до введения прикорма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте, какие положительные изменения должны быть? Ребёнок сам по себе очень спокойный и плачет в основном только тогда, когда голоден
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
