Что вас беспокоит?
Заложенность носа
Добрый день. Уже болею три недели. Кашель с мокротой, которая то есть, то нет(зелёная). Заложенность носа, иногда течет прозрачная как вода слизь а иногда зелёная и густая, трудно отходящая. Сильно болит голова и не проходит от обезболивающих. Терапевт отправил на рентген пазух, сделала сегодня. Записалась к ЛОР врачу только на понедельник. Помогите расшифровать снимок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке нет признаков жидкости и гноя в видимых пазухах
А головная боль усиливается у вас при наклоне головы вниз? Стал ли лучше дышать нос за этот период?
Анна Юрьевна, болит голова в любом положение и сильно. Дышать нос лучше не стал. Промываю, капаю и все без результата. Только что пришло описание снимка :Левая верхнечелюстная пазуха: другие изменения. Пристеночные наслоения по латеральной стенке.
Для дообследования выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на снимке не видны- клиновидной и решеткахи общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо.
Кровь сдавала в пятницу. Лейкоциты в норме а с-реактивный белок 13,5
Такой с реактивный белок более характерен для вирусной инфекции. Но если боль и отек сохраняется на местном лечении рационально добавить антибиотик к лечению
Принятый ответ
Здравствуйте
Более вероятно вирусная инфекция.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.
Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20182 ответа
- 24 Мая 20202 ответа