Консультация терапевта /

Восполение легких — вопрос №2540853

69 просмотров

Здравствуйте, 7 октября сильно заболело горло, на следущий день поднялась температура до 37.2-37.3, начался кашель, пошел к врачу, мне сделали ренген, по ренгену все чисто, ОАК в норме. Врач сказала что возможна пневмония хоть ренген не показал, легкое плохо слышно, врач сказал что пневмония есть, ренген ошибается а она нет, назначили много лекарств дорогих, отнесся халатно, пил только амоксиклав, температура была еще день или два до 37.3. Потом меня врач поругала, напугала, сейчас пью амоксиклав с 9 октября, эдомари 300 мг 3 раза в день, инголяции дексометазон 1мг, эуфиллин 2мг, физ раствор 2.5 мг. Все как сказала врач. Сегодня снова сходил к врачу, на этот раз на ренгене пневмония, ОАК полностью в норме, его нет с собой, у врача, но по крови нет отклонений. Самочуствие нормальное, температуры нет, отдышки тоже нет, сатурация 98. Дыхание 8-10 вдохов в минуту. Но мучает сухой кашель,или с небольшим количеством макроты, макрота без крови, прозрачная или желтоватая.Теперь мне назначили левофлоксацин 500 мг 2 раза, линекс, ингаляции физ раствор, 30 капель беродуала, ингаляции с дексометазоном продолжить. Либексин, но потом сказала что можно не пить, так как эдомарь пью. Пошел в платную клинику, врач меня осмотрел, результат прилогаю, самое главное он сказал не менять антибиотик, пить амоксиклад до 14 дней, инголяции с пульмикортом, амбробене для ингаляций, ренгалин. Самое главное хочу у вас узнать, менять ли пульмикорт на дексометазон? И менять ли амоксиклав на левофлоксацин? Ковида нет. Спасибо.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Учитывая клинику - Хорошо, что температура нормализовалась, и сатурация в пределах нормы (98%).Сухой кашель или с небольшим количеством прозрачной или желтоватой мокроты может указывать на остаточные явления после инфекции.
Поскольку вы уже начали курс амоксиклава, и если ваше состояние улучшается, разумно продолжать его принимать до завершения 10-дневного курса, так как 14 дней пить один и тот же антибиотику нет нужн так как он убивает бактерии за 10 дней максимум.
Левофлоксацин: Обычно его назначают, если есть подозрение на бактериальную инфекцию, которая не поддается лечению другими антибиотиками. Если ваше состояние стабильно и улучшилось, то нет необходимости менять антибиотик на левофлоксацин.
Дексаметазон и Пульмикорт: Оба являются кортикостероидами, но используются в разных случаях. Пульмикорт (будесонид) чаще назначается для длительной терапии при хронических заболеваниях легких. Я бы оставила бы на пульмикорте Вас учитывая что есть улучшение и он безопасней все таки дексаметазона, и .. дексаметазон идёт как системный кортикостероид а не ингаляционный..
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, Спасибо, тоесть можно сегодня допить амоксиклав десятый день и без антибиотиков дальше? Ингаляции с физ раствором и пульмикортом, чередовать с амбробене, и от кашля эдомари оставить, так нормально будет? Или ренгалил вместо эдомари? Просто эдомари уже есть, его не нужно покупать. Легкое долго востанавливается после лечения?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, если вы уже пропили курс "Амоксиклава" 10 дней и симптомы идут на поправку, можно завершить антибиотикотерапию, если нет новых показаний или ухудшений.
Ингаляции с физраствором и "Пульмикортом", чередование с "Амбробене" — это хороший план для поддержания дыхательных путей и улучшения отхождения мокроты. Что касается выбора между "Эдомари" и "Ренгалином", вы можете оставить "Эдомари", если он уже помогает и вам удобно продолжать его использовать. Оба препарата могут облегчать кашель, но "Ренгалин" может быть более эффективен при затяжных формах кашля.

Восстановление легких может занять несколько недель, в зависимости от тяжести заболевания. Обычно, если симптомы постепенно уменьшаются, то процесс идет нормально.
Клиент
Алена Игоревна, большое спасибо.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨
Клиент
Алена Игоревна, Здравствуйте, сейчас состояние нормальное, сухой кашель продолжается или с прозрачной макротой, слабость, так все нормально. Сходил к врачу, врач сказала что легкое нормально теперь слышно, выписали бронхомунал и монтлар ЛС, монтлар ЛС такого лекарства в аптеках нет, в интернет аптеках тоже, есть монтрал МС и есть монтелар, какое нужно непонятно, возможно врач ошиблась, бронхомунал купил, какое еще купить подскажите пожалуйста. У врача уже смена закончилась, еще ехать далеко и очереди.
Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую не менять антибиотик, так как температура держится в пределах нормы, добивайте курс до конца
Дексаметазон редко используется в ингаляциях, рекомендую оставить пульмикорт
Для лучшего отхождения мокроты рекомендую эльмуцин 300 мг 2 раза в день на 5 дней
Обязательно делайте дыхательную гимнастику, дыхание через соломинку, пейте больше жидкости, принимайте витамин д в профилактической дозировке 2000 ме
Рекомендую ингаляции с минеральной водой
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Александра Алексеевна, большое спасибо.
Клиент
Александра Алексеевна, Здравствуйте, сейчас состояние нормальное, сухой кашель продолжается или с прозрачной макротой, слабость, так все нормально. Сходил к врачу, врач сказала что легкое нормально теперь слышно, выписали бронхомунал и монтлар ЛС, монтлар ЛС такого лекарства в аптеках нет, в интернет аптеках тоже, есть монтрал МС и есть монтелар, какое нужно непонятно, возможно врач ошиблась, бронхомунал купил, какое еще купить подскажите пожалуйста. У врача уже смена закончилась, еще ехать далеко и очереди.
Терапевт
Скорее всего доктор ошиблась, предполагаю, что это Монтрал МЛ
Клиент
Александра Алексеевна, в инструкции написано что препарат против алергических ринитов, я алергией никогда не страдал. Такое лекарство нужно? Назначают в стадии выздоровления пневмонией?
Терапевт
Может быть доктор связал Ваше состояние с аллергией, не могу сказать
Обычно не назначаем такое при разрешении пневмонии
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Менять антибиотик не вижу смысла, Эдомари это отхаркивающее муколитическое средство, для его работы нужно достаточной питьевой режим и принимать в первую половину дня. Ингаляции с Дексаметазоном не рекомендую, рекомендую Пульмикорт - в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции промыть ротовую полость и выплюнуть, попить, умыть лицо, чтобы убрать остатки препарата и делать вибромассаж. Питьевой режим увеличить до 35 мл на кг веса тела в сутки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо. Игаляцию с пульмикортом сегодня не делать я так понял. Хотел подышать сейчас.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ингаляцию можно в первую половину дня с физраствором. При увлажнении слизистых, которое происходит при ингаляции здоровые клетки быстрее замещают поврежденные.
Клиент
Михаил Николаевич, Здравствуйте, сейчас состояние нормальное, сухой кашель продолжается или с прозрачной макротой, слабость, так все нормально. Сходил к врачу, врач сказала что легкое нормально теперь слышно, выписали бронхомунал и монтлар ЛС, монтлар ЛС такого лекарства в аптеках нет, в интернет аптеках тоже, есть монтрал МС и есть монтелар, какое нужно непонятно, возможно врач ошиблась, бронхомунал купил, какое еще купить подскажите пожалуйста. У врача уже смена закончилась, еще ехать далеко и очереди.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас достаточно принимать Бронхомунал.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговое уплотнение
24 августа 2021
Юрий
Вопрос закрыт
Признаки пневмонии
22 сентября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии больше месяца
6 ноября 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Цефтриаксон + (?) Кларитромицин
16 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...