Консультация невролога /

МРТ головного мозга — вопрос №2541272

105 просмотров

Здравствуйте, подскажите что по МРТ, это критично или нет?! Последние 2 дня голова побаливает в области висков и давит на глаза , подташнивает, и шум в ушах, то есть то нет ,вчера давление скакало. к врачу запись на 2 недели, подскажите, что можно принять , что б облегчить состояние ?! Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ в стадии тереотоксикоза , шейный остеохондроз, протрузии шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Приложите пожалуйста МРТ
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила МРТ, боль в висках , не сильная при движении головой, подташнивает
Невролог
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
Тест пройдите пожалуйста
И подробнее опишите головные боли. Возможно это мигрень
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Загрузите, пожалуйста, протокол МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте , прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые могут носить врожденный характер( возникнуть на фоне перенесенной гипоксии внутриутробно) или приобретенный- результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Головные боли беспокоят только в последние 2 дня? Ранее не было подобных проблем?
Клиент
У меня с июля проблемы начались, был спазм мышц шеи, тогда давление подскачило до 140, прошла массаж, иглотерапию , давление в норму пришло, но стали переодически боли беспокоить, и шум в голове , а июле делала УЗИ сосудов шеи, там все в норме, липидопрофиль тоже в июле сдавала, немного был повышение, сказали диетой контролировать , ферритин 40,6 , глюкоза в норме
Клиент
Эхо кг делала тоже в июле, все нормально
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Пройдите, пожалуйста, тестирование.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m2eyr3djk1328468317
Клиент
Тревога 5, депрессия 6
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такие головные боли могут быть на фоне повышения артериального давления, после стрессовых ситуаций, на фоне переутомления.
Клиент
Невролог назначала Кавинтон, пропивала месяц, вроде легче становилось, болей не было, сейчас что можно принять, что б расширить сосуды, похоже как на спазм, проходила окулиста, сужены артерии , давление глазное норма
Клиент
Когда было давление, у меня жгло затылок, и шею распирала, сейчас ничего этого нет, просто давит виски и голова как то тяжёлая
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Клиент
А циноризин не подойдёт?! Говорят не плохой препарат
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно циннаризин по 25 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца.
Болгария.
Клиент
Спасибо, купила только наш, Болгарии нет, а очаги скорей всего с рождения, родилась с остановкой сердца ,асфиксия, откачивали
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина здравствуйте, подскажите пожалуйста, уже не знаю что делать, у меня давление почему то нижнее повышается,разрыв маленький между верхним и нижним,сейчас померила 106 на 77, слабость постоянная, спать хочется , в июле проходила все что можно, сердце проверяла, сосуды почек проверяла ,все в норме, что может ещё давать такое состояние?; и как давление нормализовать
Клиент
Если повышается верхнее то и нижнее растет, сейчас растерла шею, померила давление 112 на 78 , бывает и 118 на 82 , всегда давление было 120 на 80, пока не спазмировались мышцы шеи, прошла курс массажа и иглотерапию , и стало с давлением такая беда , постоянная разбитость , в сон клонит
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам МРТ сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.

Вероятнее всего у Вас головная боль напряжения.
Как часто скачки АД наблюдаете?
Принятый ответ
Клиент
Очень редко, вчера вот скакало, но по медицинским нормам оно нормальное 125 на 85, а для меня высокое, так как давление 115 на 75 нормальное. И второй день как то состояние не очень, голова побаливает
Невролог, Рентгенолог
Голова может болеть на фоне скачков давления, желательно еще к кардиологу обратиться.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 375-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.
Клиент
Эхо кг делала в июле месяце, там все норма, а зачем мне расслаблять мышцы, если шея не беспокоит
Невролог, Рентгенолог
При головной боли, как правило, идет спазм затылочных мышц, чтобы их расслабить назначают миорелаксанты.
Кроме эхо, проводят еще смад.
Клиент
МРТ сосудов шеи делала, там без потологии
Невролог
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон(удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
На данный момент можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит голова
2 декабря 2023
Денис, Минск
Вопрос закрыт
У подростка головные боли
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Головные боли в области виска.
26 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана