Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №2548696

64 просмотра

В четверг в вечер поднялась температура 39.7, сбили в ночь нурофеном , стошнило разово ужином , утром в пятницу проснулась уже выше 39 сбили нурофеном , сбивается очень легко , в пятницу два раза вырвало ребенок не ел в итоге ничего , воды пьет много в пятницу так же делала ей солевой раствор , в пятницу в ночь снова сбила температуру , в субботу все тоже самое , но больше не рвало ни разу , в воскресение снова весь день высокая , выше 39. Из симптомов сильная слабость , лежит, нос заложен , но в целом промывать легко и дышит сразу , кашель крайне редкий , влажный , ночью не мучает , головная боль , на свет реагирует спокойно , на менингиальный симптомы проверяла все в порядке . С субботу ест но крайне мало, но меня сильно волнует отсутствие динамики по температуре , сегодня ( понедельник ) тоже высокая температура . Педиатр осмотрел , чуть красное горло , дыхание чистое , слизь в носу , так же сдали кровь , расшифруйте пожалуйста с учетом симптоматики. За неделю до её заболевания болел муж зю( температура ), и у меня была простуда ( сильный насморк , без высокой температуры ).

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . От какого числа кровь ? По анализу клиника вирусной инфекции.
Подскажите , ребёнок от гриппа привит ?
Клиент
Здравствуйте , анализ сделан сегодня , ребенок с температурой с четверга, температура ниже 39.5 не держится , только после нурофена , нурофен чаще 1 раза в 8 часов не принимали , реже да М но не чаще , от гриппа не привиты

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Пока показано симптоматическое лечение :
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)

Также через 2-3 дня необходимо повторить общий анализ крови в динамике, учитывая незначительное снижение троибоцитов (такое бывает при вирусной инфекции), если температурная реакция будет сохраняться , дополнительно сдаем с-реактивныц белок, общий анализ мочи , очно показываем ЛОР-врачу , для исключения отита. А также очно показываем педиатру, для решения вопроса о целесообразности проведения рентгенографии органов гркднрй клетки, так как кашель не является патогномоничным симптомом пневмонии, иногда она может протекать только со стойкой температурной реакцией
Клиент
Сегодня педиатр осмотрел , сказала , что дыхание чистое , волнуюсь все равно на этот счет , уши посмотрели , с -реактивный сегодня сдали -результат 0.57( прикрепила фото ). Только ждём ? С четверга по сегодняшний день у ребенка постоянно высокая температура ?
Педиатр
Пока ждём , при некоторых вирусных инфекциях, высокая температура может держаться 7-10 дней. Если до среды -четверга состояние не улучшиться, еще раз очно покажитесь врачу и сдайте анализы в динамике
Принятый ответ
Клиент
Благодарю Вас?
Педиатр
Здравствуйте
В анализе крови инфекция вирусная
Температура при вирусной инфекции может быть 5-7 дней

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто
Клиент
Здравствуйте , имеет ли смысл заменить нурофен на ибуклин , с учетом состояния тромбоцитов по крови , снизит ли замена препарата нагрузку или дозировки ибупрофена в этих препаратах одинаковы ?
Педиатр
Ибуклин юниор это комбинированный препарат (парацетамол и ибупрофен)
Нагрузка будет больше
Принятый ответ
Клиент
Поняла , спасибо
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Мочу сдавали? Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Здравствуйте , а повышение нетрофилов не говорит о начале воспаления ? Мочу не сдавали , сегодня самочувствие такое же как и в предыдущие дни , сутра температура , сейчас 39.7
Педиатр
Так как общее количество лейкоцитов в норме, то данных за бактериальную инфекцию нет, смотрим в динамике.

Также рекомендую сдать ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения.
Скйчас продолжаем наблюдение и симптоматическое лечение. При отсутствии положительной динамики в течении 2-3 дней сдать повторно ОАК, СРБ и определиться с дальнейшей тактикой лечения
Клиент
Реактивный белок тоже сдали , ожидаем, спасибо
Клиент
Доктор , только пришел с-реактивный -0.52
Клиент
Подскажите еще пожалуйста , имеет ли смысл заменить нурофен на ибуклин , с учетом состояния тромбоцитов по крови , снизит ли замена препарата нагрузку или дозировки ибупрофена в этих препаратах одинаковы ?
Педиатр
Вообще рекомендуется использовать монопрепараты, это отдельно Ибупрофен и Парацетамол, чтоб чередовать при повышении температуры свыше 38,5.

СРБ норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение
26 апреля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура
1 февраля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Температура третий день подряд
17 июня 2023
Елена Храмушкина
Вопрос закрыт
Прорезывание зубов
8 ноября 2024
Алсу
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал