Гипоэхогенная структура обеих долей ЩЖ — вопрос №2550072

Question

Гипоэхогенная структура обеих долей ЩЖ — вопрос №2550072

Ольга, Москва

105 просмотров

21 октября 2024

Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринологов с 6 лет, сейчас мне 27. Диагноз АИТ. Прилагаю узи и заключение врача, хотелось бы услышать второе мнение- может ли гипоэхогенность означать онкологию? наблюдаюсь у к.м.н. наук всю жизнь, биопсию делать не предлагали, говорят все в порядке. ТТГ высокий впервые за долгое время - 5.96,
т4- 15.1,
холестерин-7.28
Сейчас пью l-тироксин 50
Подскажите, стоит ли мне обратиться к другому врачу или все в порядке?

Возраст: 27

Хронические болезни: АИТ, ГЭРБ

Вопрос закрыт

щитовидка

эндокринолог

гипоэхогенная

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

По УЗИ объем железы несколько увеличен. Имеется узловое образование в перешейке небольших размеров, по описанию доброкачественное, в пункции на данный момент не нуждается

Контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей влияет на рост ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Скажите, эутирокс вам назначили только после ТТГ 5,96 или до этого тоже его принимали?
Беременность в ближайшее время планируете?

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте
Д3 уже прописали, сдавала давно-пониженный, пью регулярно осень-весна
эутирокс пью давно, обычно это была доза 37.5, в связи с повышением ттг дозу повысили
про ферритин не знала , спасибо
на кальцинаты тоже сдам

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Если ферритин будет ниже нормы, принимайте гино тардиферон по 1 таблетке в день 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Беременность не планируете в ближайшее время?

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, планирую в ближайшие года 3
знаю что с повышенным ттг - нельзя

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Для планирования лучше ТТГ привести в норму
При активном планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Пожаловаться

Ольга, 21 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, в детстве пила йодомарин, сказали что зоб развился из-за него. такое возможно?

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Добрый день, узи щитовидной железы переделайте через 6 месяцев, на данный момент узелок не подозрительный, в пункции не нуждается.
Обязательно сдайте анализ на кальцитонин крови для исключения медуллярного рака щитовидной железы, если ранее не сдавали.
Эутирокс продолжайте принимать по 50 мкг, контроль ттг через 2 месяца.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 21 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём уаеоичен , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения
Видела выше , что увеличили дозу тироксина до 50 мкг , продолжить терапию
Контроль ттг , т4 св через 2 мес

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щитовидка и контрастный йод

1 ответ

4 апреля 2018

Юлия, Харьков

Вопрос закрыт

Увеличение узла щитовидной железы

5 ответов

2 апреля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Лечение тирозолом ,тиреотоксикоз и плохое самочувствие

5 ответов

18 октября 2021

Андрей, Ижевск

Вопрос закрыт

Нужно ли удалять узел?

4 ответа

5 октября 2023

Кристина, Серпухов

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

5 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос