Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин при норме индекса атерогенности

Здравствуйте! Около 5 лет назад обнаружила у себя повышенный уровень холестерина. При этом повышены и показатели ЛПНП и ЛПВП. Индекс атерогенности всегда в норме (не более 2, 33). То есть, когда повышается ЛПНП, пропорционально повышается и ЛПВП. Триглицериды всегда в норме. С момента обнаружения проблемы, т.е. 5 лет назад начала придерживаться средиземноморской диеты, регулярные физические нагрузки (10 тыс шагов в день, 2 раза в неделю силовые тренировки). Рост 170 см., вес 68 кг. Не курю и не употребляю алкоголь, но стресса в жизни достаточно. Терапевт год назад прописал витамин Д и Омакор. Особенных изменений в показателях холестерина после курса не заметила. Терапевт также назначил УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Там всё в порядке, никаких изменений не выявлено. Сегодня сдала анализы, и холестерин (ЛПНП и ЛПВП) снова имеет очень высокие показатели (прикрепляю результаты), но при этом, повторюсь, индекс атерогенности в норме (2, 33). Вопросы следующие: 1. Какой показатель важнее в оценке кардиорисков: индекс атерогенности или показатели общего холестерина и ЛПНП? 2. Что может влиять на повышение холестерина при объективно правильном питании и достаточной физнагрузке? 3. Есть ли какие-то особые условия для сдачи анализа? Накануне плохо и мало спала, последняя еда была около 16.00 предыдущего перед анализом дня) Прикрепляю к сообщению развернутую липидограмму и клинический анализ крови. Спасибо,

нет
43 года
21 Октября 2024·Просмотров: 5557·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. 1. индекс атерогенности. 2 сама физнагрузка, повышение её например у спортсменов, и особенно у детей-спортсменов, построение тканей например фаза роста у детей или беременность у женщин. Стресс - тоже провоцирующий фактор. 3. голодный период большой, может показывать снижение глюкозы, перед анализом рекомендую попить воды 200 мл. По анализу холестерин повышен незначительно, продолжайте Омега3 и средиземноморскую диету, питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки воды чистой. Ничего критичного не вижу по анализам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, благодарю Вас за подробный ответ!

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте необходимо ориентироваться на показатель плохого холестерина ( ЛПНП), именно он откладывается в сосудам годами и вызывает формирование атеросклероза сосудов, если бляшек нет это хорошо, продолжайте соблюдать средиземноморскую диету, активный образ жизни, курсы Омега 3 .
УЗДГ сосудов шеи раз в год.
- причиной может быть наследственность, советую проверить желчный пузырь исключить нарушение работы и застой желчи это может влиять.
- проверти гомоцистеин.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нам важно следить за ЛПНП(площхм холестерином) , так как именно он вызывает образование бляшек на стенках сосудов
Если по уши БЦА всё хорошо, то продолжайте курсами принимать омега 3 ЖК по 1000 мг день 1 месяц несколько раз в год
Также рекомендую раз в три месяца контролировать липидный профиль и раз в год узи бца
Соблюдать средиземноморскую диету;ограничение жирного, жаренного, сладкого, алкоголя
Пить больше чистой воды
Не кушать тяжёлую пишу вечером
Также рекомендую проверить печень, выполнить узи обп, при застое жёлчи, нарушении функции печени мы можем наблюдать повышение холестерина
Также имеет место наследственный фактор, если у кого-то из родственников была гиперхолестеринемия, то может быть и к Вас
Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Важно оценивать все показатели липидограммы в комплексе.
Особое внимание нужно уделять показателю фракции лпнп, так как она является атерогенной и откладывается в бляшки на стенки сосудов.
На повышение уровня холестерина помимо неправильного питания и недостатка физической активности может повлиять генетическая предрасположенность, нарушение работы печени, инфекционные процессы, период беременности у женщин...
Для сдачи анализа крови на липидограмму не нужно спец. условий. Достаточно прийти на сдачу крови натощак (не кушать около 8 часов).
С целью дообследования рекомендую выполнить уздг сосудов шеи.
Если по результатам обследования нет признаков атеросклероза, рекомендую более тщательно придерживаться гипохолестериновой диеты, контролировать индекс массы тела, вести активный, здоровый образ жизни.
Если будут выявлены признаки атеросклероза, необходим будет прием статинов.
Липидограмму повторите в динамике через 3 месяца.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер?
Оцениваются комплексно показатели липидограммы. И индекс атерогенности , и ЛПНП , очень важные показатели.
На повышение показателей могут влиять нарушение функции гепатобилиарной системы, желательно посмотреть узи органов брюшной полости.
Учитывая высокие показатели пройти УЗИ брахиоцефальных артерий, необходимо дополнительно сдать биохимию (посмотреть именно печёночной ферменты и билирубин).
Принимать Омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, 1 месяц. Состав: ЭПК - EPA (эйкозапентаеновая кислота)(омега 3) 504 мг, ДГК - DHA (докозагексаеновая кислота)(омега 3) 378мг . На примере фирмы Солгар, 950мг. Важно наличие этих кислот.
С уважением ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.