СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ощущения распирания.

Вначале октября у меня случился острый геморрагический цистит. Пила 2 дня подряд монурал. Затем 10 дней пропила фурагин. Ещё реналис и Канефрон пью до сих пор. Ещё пила пробиотик. С началом цистита кишечник начал сильно бурлить, спазмы болевые были, кал стал 3 раза в день кашицей. Стало ощущение, что в прямой кишке что-то давит, распирает, как будто постоянно хочется в туалет по большому. После дефекации чувство жжения. Также побаливает низ живота и поясница. Спазмы и бурление также есть. Кал стал чуть лучше и не так часто. Но какой то узкой полоской. Ещё стало ощущение пульсации в заднем проходе. Ходила к гинекологу, прописали свечи галавит, начала их вводить в прямую кишку и сразу же началось дикое жжение, я не стала их делать. Начала ставить свечи постерезан форте. Ранее был геморрой и анальная трещина. Стоит ли мне сдать какие то анализы? И вообще на что это похоже? К проктологу записалась на конец недели.

Всд
33 года
22 Октября 2024·Просмотров: 664·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста.
Кровь, слизь при дефекации есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, здравствуйте. Фото загрузила. Нет слизи, крови не видела. Кровь раньше была, когда трещина беспокоила

По описанию можно предположить обострение внутреннего геморроя и проявление проктита на фоне проведенной антибиотикотерапии.
В данной ситуации рекомендуется начать прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней.
Таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней.
Свечи Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней.
Свечи Галавит не используйте наиболее жжение это реакция на них.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, а по фото ничего непонятно?

По фото больше ничего не видно.
Желателен осмотр врача проктолога. Для уточнения состояния прямой кишки

Принятый ответ

Добрый день Юлия.
Симптомы, которые Вы описываете довольно не специфичны, они возможны при любой патологии анального канала.
Хотя мне больше кажется, что Вы имеете дело с рецидивом анальной трещины.
Но без очного осмотра вероятность ошибки очень высокая.
Сейчас пока можно начать неспецифическое лечение Постеризаном, Натальсидом и если жжение особенно сильное после дефекации. то купировать его препаратом Релиф Адванс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артем Аркадьевич, нужно ли сдать какие то анализы?

Лучшее, что можно сделать в этой ситуации для точного диагноза, это обратиться к проктологу очно. После этого осмотра будет понятно, какие исследования нужно выполнить.
Пока самым очевидным является анализ кала на дисбактериоз.

Принятый ответ

Добрый день, Юлия! Судя по симптомам, нельзя исключить обострение внутреннего геморроя и анальной трещины на фоне диареи и нарушения флоры кишечника.
Для уточнения вам необходимо обратиться очно к проктологу для детального осмотра.
Дополнительно сдайте кал на копрограмму, кал на дисбактериоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп, по результатам - консультации гастроэнтеролога.
Как правило, после массивной антибиотикотерапии складывается следующая ситуация: в результате того, что мало представителей нормальной флоры, усиленно размножаются представители условно- патогенной, которых в норме должно быть малое количество - дрожжевые грибки и не только, так как их просто некому подавлять, что может вызывать воспалительные процессы в толстой кишке и рецидивы цистита.
Обсудите очно с доктором лечение:
Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
Рекомендую восстанавливать флору щадящими методами:
- Энтерол - по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
- параллельно пребиотик Стимбифид плюс по 2 таб. 3 раза в день - он создаст условия для развития собственной нормальной флоры.
- после Энтерола можете добавить любой пробиотик, который принимали ранее ( Линекс форте , Пробиолог форте- до 1 месяца).
- пищевые волокна Фибраксин по 1 пакетику в сутки 4 недели ( при закреплении стула отменить).
- в рационе включайте больше клетчатки- овощи и фрукты, кисломолочные продукты. Сведите к минимуму сладкое и мучное.
Касаемо профилактики обострений цистита:
- пить достаточно жидкости, включите в рацион клюквенный морс или препараты клюквы - это натуральный уросептик
- препараты Д-маннозы с инулином, например Экоцистин по 1 пакетику в день 20 дней, для уменьшения адгезии возможной микробной флоры к стенке мочевого пузыря и уменьшения дискомфорта при мочеиспускании.
Процесс восстановления флоры всегда долгий, но как только вы ее восстановите, ситуация должна улучшиться.
По результатам анализов возможна коррекция терапии.
Берегите себя!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.