Консультация онколога /

Надключичиные лимфоузлы у ребенка — вопрос №2552565

151 просмотр

Нащупала у ребенка надключичиные лимфоузлы, сегодня пошли на узи результат прикрепляю
Кровь сдавали 30 сентября и 8 октября результат прикрепляю

Надключиичный нащупала вчера, до этого с пятницы на субботу была температура до 38,5 и утором в субботу температура 37,5
Сейчас есть небольшой кашель, до этого были сопли ручьем, сейчас уже нет

Доктор УЗИ сказал, что надключиичные это настораживающий фактор, но т.к. короткая ось в норме и структура тоже то сказал что из-за простуды

Очень переживаю, что делать дальше? Ребенку 2 года и 5 месяцев

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

На фоне инфекции лимфоузлы могут реагировать на воспаление. Смысла делать узи в период болезни/сразу после без особых показаний нет. Ребёнка надо показать очно педиатру, лору по показаниям. Далее в спокойный период провести узи в динамике. По крови критичного нет, небольшое сгущение, вероятно из-за недостатка питевого режима.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, кровь сдавали 2 недели назад, а лимфоузлы нащупала вчера
Симптомы ОРВИ появились 5 дней назад

Можно серьезное что-то исключить? Это не лейкоз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Александровна, нужно ли завтра сдать кровь?

Надключиичные тоже могут увеличиваться при ОРВИ?
Онколог
При орви могут увеличиваться любые группы лимфоузлов. Кровь пересдачу может назначит педиатр, если будет подозрение на бактериальный генез инфекции.
Клиент
Светлана Александровна, сейчас у ребенка сохранилось покашливание, температуры нет, соплей практически нет
Очень пугают надключичные лимфоузлы
Заболевание крови можно исключить? Или лучше тогда завтра пересдать кровь?
Онколог
Кровь можно пересдать в динамике через неделю, если нет усиления симптомов болезни.
Клиент
Светлана Александровна, но чего-то серьезного с кровью нет? Не может за 2 недели появится?
И проявиться лимфоузлами над ключицей
Онколог
Это маловероятно. Но в любом случае ребёнка пока должен наблюдать педиатр.
Клиент
Светлана Александровна, это не лейкоз?
Я очень переживаю
Клиент
Светлана Александровна, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови
Онколог
По крови также небольшие признаки сгущения крови, желательно перед сдачей выпивать стакан воды. Лейкоцитарная формула спокойная
Клиент
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?
Онколог
Если вы сделали УЗИ на фоне инфекции м.б все что угодно, лимфоузлы на это реагируют. Пока ребёнок болеет его контролирует педиатр, узи может назначить в динамике в спокойный период.
Клиент
Светлана Александровна, педиатр направила нас к гематологу или иммунологу, ребенка еще не осматривала

Исходя из анализов и узи

Да, ребенок еще кашляет переодически, есть сопли и как-будто в нос говорит
Но анализ крови не показал вирус?

Поэтому и хочу узнать какие должны быть надключичные лимфоузлы в нормальном состоянии?
Онколог
У ребёнка есть клиника орви. Кровь может меняться не сразу. На основании чего педиатр отправляет к гематологу не понятно, надо смотреть его направление. По узи помимо размеров лимфоузлов учитывают и ряд др.характеристик. Вы можете показать ребёнка гематологу, если врач принял такое решение. По прикрепленным данным я не вижу показаний, но мнение врача, который видел ребёнка очно более весомое.
Клиент
Светлана Александровна, очно еще не видел, также скинула ей результаты и посмотрев их она приняла такое решение, но сказала, что можете сходить если не уверены и для своего успокоения

Поэтому хочется услышать мнение разных докторов, т.к. ответ нашего семейного доктора меня не устроил
Она сказала, идите к иммунологу или гематологу, пусть смотрит ваши анализы
Онколог
На мой взгляд, педиатр должен сначала сам посмотреть ребёнка очно.
Клиент
Светлана Александровна, на очный осмотр получилось записаться только на понедельник

Или нужно искать другого врача в срочном порядке ?
Записала к педиатру-инфекционисту
Клиент
Светлана Александровна, но главное онкологию можно исключить?
Онколог
Если ребёнок себя чувствует нормально, то экстренности в визитах к врачу нет, можно показать а понедельник. По прикрепленным данным подозрение на онко не описано.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Светлана Александровна, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?
Онколог
Так это связать однозначно нельзя, как писала выше ребёнка должен осмотреть врач, понят с чем связан подъем температуры. Если нет возможности поаазать очно, вызовите врача на дом. То что вы описываете - это неспецифические симптомы, они могут быть и при вирусной и при бактериальной инфекции.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.

Планово пройдите консультацию педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, надключиичные тоже могут реагировать на ОРВИ? Раньше такого не было
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, завтра нужно пересдать кровь?
Онколог, Маммолог
Да, конечно!
Онколог, Маммолог
Для чего хотите пересдать кровь?
Нужно обязательно получить консультацию педиатра.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, чтобы проверить нет ли изменений
Я себе места найти не могут, от переживаний

Какие рекомендации педиатр сможет дать?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
По анализу крови клинически значимых изменений нет.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, что делать с лимфоузлами? Идем к педиатру во вторник
Онколог, Маммолог
Никаких действий по отношению к лимфатическим узлам не требуется, только контроль через 3 месяца для динамики.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, онкологию можно исключить?
Онколог, Маммолог
По имеющимся данным нет подозрений. Все в порядке.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, а какую-то вирусную инфекцию видно по анализу?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить
Онколог, Маммолог
Почти во всех лабораториях используются анализаторы.
Думаю, что можно доверять. Тут главное оценивать все факторы.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, какие именно факторы, подскажите пожалуйста?
Онколог, Маммолог
Клинику, очный осмотр, сами анализы.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, но в нашем случае ничего опасного нет?
По Вашему мнению?
Онколог, Маммолог
Все в порядке.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нет, прямой связи нет.
Нужен осмотр педиатра.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, сейчас у ребенка еще сохранился кашель небольшой

Это не заболевание крови?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет, ничего подозрительного в отношение заболевания крови нет.
Клиент
Рустам Гамирович, когда желательно пересдать кровь и узи?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Узи через месяц, кровь через 1-1,5 недели.
Клиент
Рустам Гамирович, может ли анализ крови сильно измениться? Сдавали 14 октября
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Клинически значимых изменений быть не должно
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По анализу клинически значимых изменений нет. Все хорошо.
Клиент
Рустам Гамирович, онкологию можно исключить?

хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Сейчас все анализы выполняет анализатор, маловероятно что что то пропустят. По этим данным подозрений в отношение онкологии нет.
Клиент
Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Овальной формы с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось менее 10 мм, отсутствие патологического кровотока.
Клиент
Рустам Гамирович, а еще подскажите пожалуйста, лимфоузел находится достаточно глубоко и не особо понятно подвижный он или нет, то есть спаян или нет

Или это было бы тоже на УЗИ видно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да на узи было бы видно.
Клиент
Рустам Гамирович, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет это не связано с лимфоузлом. Покажите ребёнка педиатру.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным УЗИ нет никаких тревожных находок с онкологической точки зрения!
Описаны совершенно нормальные или реактивно измененные лимфоузлы.
Это их функция - реакция на какое-либо воспаление
Признаков лимфомы нет!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, ребенку 2 года и 5 месяцев
Такое увеличение может быть из-за ОРВИ?
Сейчас остается заложенность носа и кашель иногда

Лейкоз можно исключить?
Когда лучше пересдать кровь? И сделать повторное УЗИ?

Везде написано что надключиичные это очень опасно
Клиент
Владислав, раньше не нащупывала эту горошинку, но до этого с конца августа ребенок 3 раза болел, 2 из трех раз был ковид
Онколог, Маммолог
да, такое вполне может быть из-за ОРВИ
никаких признаков лимфомы и лейкоза нет
УЗИ рекомендуется повторить через 2-3 месяца
Клиент
Владислав, а когда лучше кровь пересдать? Завтра или дождаться окончания насморка и кашля?
Онколог, Маммолог
дней через 5-7 после стихания явлений ОРЗ
Клиент
Владислав, но главное не упускаем время?
Я так вчера испугалась когда нащупала этот шарик

Если бы что-то нехорошее было, лимфоузел сразу бы был больше по короткой оси? Или на это нужно время?
Сейчас шейные 9на6 , а надключичные 7на2
Онколог, Маммолог
Вы не упускаете время, не переживайте!
Онколог, Маммолог
Понаблюдайте за узлом
Но он просто реактивный
Клиент
Владислав, а если узел не реактивный, как он увеличивается?
Онколог, Маммолог
Неуклонно растет, круглый, большой, часто не смещаемый.
Клиент
Владислав, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови
Онколог, Маммолог
здравствуйте
хороший анализ
Клиент
Владислав, онкологию можно исключить?
Онколог, Маммолог
в плане лимфоузлов - да
Клиент
Владислав, а не в плане лимфоузлов?

Может ли быть такое что анализ крови в норме, узи относительно норма, а биобся покажет что-то?

Нужен ли очный осмотр онколога?
Онколог, Маммолог
не нужен
все хорошо
Клиент
Владислав, хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить
Онколог, Маммолог
можно доверять
все хорошо!
Клиент
Владислав, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?
Онколог, Маммолог
Их не может не быть
И их гораздо больше, чем мы видим по УЗИ
Их десятки
Это такой же нормальный орган как почки или печень
Клиент
Владислав, добрый вечер!
а еще подскажите пожалуйста, лимфоузел находится достаточно глубоко и не особо понятно подвижный он или нет, то есть спаян или нет

Или это было бы тоже на УЗИ видно?
Онколог, Маммолог
Это не столь принципиальный момент
Клиент
Владислав, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?
Онколог, Маммолог
Нет
Ситуация НЕ онкологическая
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Течение коронавирусной инфекции
23 июля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок заболел с температурой 39
1 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Бронхит 9 день температура 38
17 февраля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура
18 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура и боль в горле у ребенка
22 января 2024
Дмитрий, Черноголовка
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребёнка
26 июля 2024
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск