СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Надключичиные лимфоузлы у ребенка

Нащупала у ребенка надключичиные лимфоузлы, сегодня пошли на узи результат прикрепляю Кровь сдавали 30 сентября и 8 октября результат прикрепляю Надключиичный нащупала вчера, до этого с пятницы на субботу была температура до 38,5 и утором в субботу температура 37,5 Сейчас есть небольшой кашель, до этого были сопли ручьем, сейчас уже нет Доктор УЗИ сказал, что надключиичные это настораживающий фактор, но т.к. короткая ось в норме и структура тоже то сказал что из-за простуды Очень переживаю, что делать дальше? Ребенку 2 года и 5 месяцев

Нет
23 года
22 Октября 2024·Просмотров: 377·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

На фоне инфекции лимфоузлы могут реагировать на воспаление. Смысла делать узи в период болезни/сразу после без особых показаний нет. Ребёнка надо показать очно педиатру, лору по показаниям. Далее в спокойный период провести узи в динамике. По крови критичного нет, небольшое сгущение, вероятно из-за недостатка питевого режима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, кровь сдавали 2 недели назад, а лимфоузлы нащупала вчера
Симптомы ОРВИ появились 5 дней назад

Можно серьезное что-то исключить? Это не лейкоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, нужно ли завтра сдать кровь?

Надключиичные тоже могут увеличиваться при ОРВИ?

При орви могут увеличиваться любые группы лимфоузлов. Кровь пересдачу может назначит педиатр, если будет подозрение на бактериальный генез инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, сейчас у ребенка сохранилось покашливание, температуры нет, соплей практически нет
Очень пугают надключичные лимфоузлы
Заболевание крови можно исключить? Или лучше тогда завтра пересдать кровь?

Кровь можно пересдать в динамике через неделю, если нет усиления симптомов болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, но чего-то серьезного с кровью нет? Не может за 2 недели появится?
И проявиться лимфоузлами над ключицей

Это маловероятно. Но в любом случае ребёнка пока должен наблюдать педиатр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, это не лейкоз?
Я очень переживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови

По крови также небольшие признаки сгущения крови, желательно перед сдачей выпивать стакан воды. Лейкоцитарная формула спокойная

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?

Если вы сделали УЗИ на фоне инфекции м.б все что угодно, лимфоузлы на это реагируют. Пока ребёнок болеет его контролирует педиатр, узи может назначить в динамике в спокойный период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, педиатр направила нас к гематологу или иммунологу, ребенка еще не осматривала

Исходя из анализов и узи

Да, ребенок еще кашляет переодически, есть сопли и как-будто в нос говорит
Но анализ крови не показал вирус?

Поэтому и хочу узнать какие должны быть надключичные лимфоузлы в нормальном состоянии?

У ребёнка есть клиника орви. Кровь может меняться не сразу. На основании чего педиатр отправляет к гематологу не понятно, надо смотреть его направление. По узи помимо размеров лимфоузлов учитывают и ряд др.характеристик. Вы можете показать ребёнка гематологу, если врач принял такое решение. По прикрепленным данным я не вижу показаний, но мнение врача, который видел ребёнка очно более весомое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, очно еще не видел, также скинула ей результаты и посмотрев их она приняла такое решение, но сказала, что можете сходить если не уверены и для своего успокоения

Поэтому хочется услышать мнение разных докторов, т.к. ответ нашего семейного доктора меня не устроил
Она сказала, идите к иммунологу или гематологу, пусть смотрит ваши анализы

На мой взгляд, педиатр должен сначала сам посмотреть ребёнка очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, на очный осмотр получилось записаться только на понедельник

Или нужно искать другого врача в срочном порядке ?
Записала к педиатру-инфекционисту

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, но главное онкологию можно исключить?

Если ребёнок себя чувствует нормально, то экстренности в визитах к врачу нет, можно показать а понедельник. По прикрепленным данным подозрение на онко не описано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Александровна, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?

Так это связать однозначно нельзя, как писала выше ребёнка должен осмотреть врач, понят с чем связан подъем температуры. Если нет возможности поаазать очно, вызовите врача на дом. То что вы описываете - это неспецифические симптомы, они могут быть и при вирусной и при бактериальной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными документами.
По узи описаны реактивные лимфатические узлы, которые увеличиваются на воспаление в области шеи и головы, как правило это инфекции ротовой полости и лор-органов.
В вашей ситуации размеры допустимые и сохранена дифференцировка, подозрений на онкопатологию нет.
Лимфатические узлы могут долго приходить в норму или вовсе не уменьшиться.

Планово пройдите консультацию педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, надключиичные тоже могут реагировать на ОРВИ? Раньше такого не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, завтра нужно пересдать кровь?

Да, конечно!

Для чего хотите пересдать кровь?
Нужно обязательно получить консультацию педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, чтобы проверить нет ли изменений
Я себе места найти не могут, от переживаний

Какие рекомендации педиатр сможет дать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови

Здравствуйте!
По анализу крови клинически значимых изменений нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, что делать с лимфоузлами? Идем к педиатру во вторник

Никаких действий по отношению к лимфатическим узлам не требуется, только контроль через 3 месяца для динамики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, онкологию можно исключить?

По имеющимся данным нет подозрений. Все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, а какую-то вирусную инфекцию видно по анализу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить

Почти во всех лабораториях используются анализаторы.
Думаю, что можно доверять. Тут главное оценивать все факторы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, какие именно факторы, подскажите пожалуйста?

Клинику, очный осмотр, сами анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, но в нашем случае ничего опасного нет?
По Вашему мнению?

Все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Назгуль Муртазакуловна, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?

Здравствуйте!
Нет, прямой связи нет.
Нужен осмотр педиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию узи исследования это реактивные лимфатические узлы вследствие инфекционно воспалительного процесса. Лимфоузлы правильной формы, нормальных размеров, короткая ось не более 10 мм, эхоструктура и дифференцировка сохранена, патологический кровоток отсутствует это все признаки доброкачественности. Вам необходимо исключать заболевания лор органов, зубов, персистирующие инфекции. После лечения лимфоузлы обычно приходят в норму

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, сейчас у ребенка еще сохранился кашель небольшой

Это не заболевание крови?

Нет, ничего подозрительного в отношение заболевания крови нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, когда желательно пересдать кровь и узи?

Узи через месяц, кровь через 1-1,5 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, может ли анализ крови сильно измениться? Сдавали 14 октября

Клинически значимых изменений быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови

По анализу клинически значимых изменений нет. Все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, онкологию можно исключить?

хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить

Сейчас все анализы выполняет анализатор, маловероятно что что то пропустят. По этим данным подозрений в отношение онкологии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?

Овальной формы с сохранной структурой и дифференцировкой, короткая ось менее 10 мм, отсутствие патологического кровотока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, а еще подскажите пожалуйста, лимфоузел находится достаточно глубоко и не особо понятно подвижный он или нет, то есть спаян или нет

Или это было бы тоже на УЗИ видно?

Да на узи было бы видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Рустам Гамирович, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?

Нет это не связано с лимфоузлом. Покажите ребёнка педиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным УЗИ нет никаких тревожных находок с онкологической точки зрения!
Описаны совершенно нормальные или реактивно измененные лимфоузлы.
Это их функция - реакция на какое-либо воспаление
Признаков лимфомы нет!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, ребенку 2 года и 5 месяцев
Такое увеличение может быть из-за ОРВИ?
Сейчас остается заложенность носа и кашель иногда

Лейкоз можно исключить?
Когда лучше пересдать кровь? И сделать повторное УЗИ?

Везде написано что надключиичные это очень опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, раньше не нащупывала эту горошинку, но до этого с конца августа ребенок 3 раза болел, 2 из трех раз был ковид

да, такое вполне может быть из-за ОРВИ
никаких признаков лимфомы и лейкоза нет
УЗИ рекомендуется повторить через 2-3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, а когда лучше кровь пересдать? Завтра или дождаться окончания насморка и кашля?

дней через 5-7 после стихания явлений ОРЗ

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, но главное не упускаем время?
Я так вчера испугалась когда нащупала этот шарик

Если бы что-то нехорошее было, лимфоузел сразу бы был больше по короткой оси? Или на это нужно время?
Сейчас шейные 9на6 , а надключичные 7на2

Вы не упускаете время, не переживайте!

Понаблюдайте за узлом
Но он просто реактивный

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, а если узел не реактивный, как он увеличивается?

Неуклонно растет, круглый, большой, часто не смещаемый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, добрый день!
Прикрепила свежий анализ крови

здравствуйте
хороший анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, онкологию можно исключить?

в плане лимфоузлов - да

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, а не в плане лимфоузлов?

Может ли быть такое что анализ крови в норме, узи относительно норма, а биобся покажет что-то?

Нужен ли очный осмотр онколога?

не нужен
все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, хотела бы еще спросить, мы сдавали в лаборатории Гемотест, подскажите пожалуйста, можно ли ей доверять?

Сейчас доктор сказал, что смотрят через анализатор и могли что-то пропустить

можно доверять
все хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, подскажите пожалуйста, а какие в норме должны быть лимфоузлы надключичные? Или их не должно быть?

Их не может не быть
И их гораздо больше, чем мы видим по УЗИ
Их десятки
Это такой же нормальный орган как почки или печень

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, добрый вечер!
а еще подскажите пожалуйста, лимфоузел находится достаточно глубоко и не особо понятно подвижный он или нет, то есть спаян или нет

Или это было бы тоже на УЗИ видно?

Это не столь принципиальный момент

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Владислав, добрый вечер!
Сейчас у ребенка поднялась температура 38,5, дали нурофен
И еще начал дышать через рот, как-будто носик забит
Это не связанно с лимфоузлами?

Нет
Ситуация НЕ онкологическая

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.