Консультация педиатра /

Орви у ребенка? — вопрос №2557771

100 просмотров

Здравствуйте.Дочке 9 лет.В субботу начался резко сухой кашель без температуры.В воскресенье поднялась температура 38.5,в понедельник появилась осиплость голоса,кашель сухой постоянный и температура 38,7 держалась,в понедельник тоже,во вторник уже жаропонижающее не сбили температуру 38,7 и поднялась до 40.3 вызвали скорую поставили укол жаропонижающее.Вчера и сегодня держится температура 38.5.Вызывли участкого педиатора,выписали нам ингаляции с пульмикортом и антибиотики Амоксиклав 500 3 р в день,синекод от кашля.Антибиотки пьем с 22 числа..Скажите,что нужно сдать может анализы?Почему температура не спадает

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдавать анализы, чтоб понимать нужен вообще антибиотик или нет.

Эффект от приёма антибиотика оцениваем спустя 72 часа от начала приёма. Если нет положительной динамики, то либо инфекция вирусная, а антибиотик на вирусы не действует, либо антибиотик не попал в спектр действия. Начать нужно с ОАК, ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна,я спрашивала у врача нужно ли сдавать анализы?Он сказал и так понятно,что бактериальная!Потому что кашель сначала начался.Сколько дней можно давать жаропонижающее?Мы даем с воскресения.Сегодня дочка выпила уже антибиотики и поела.Можно ли сдавать анализы?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, так совершенно не понятно. Перед приёмом антибиотика всегда нужно сдавать анализы, так как и вирусная инфекция протекает также.

Жаропонижающие даём столько, сколько повышается температура свыше 38,5. Соблюдаем интервалы и дозировки.
Клиент
Марина Олеговна,врач ставит нам ларнго трахеит.Дыхание сказал спокойное.Пульмикортом есть смысл продолжать лечится?Боюсь,как бы не пневмония
Педиатр
Сдаём натощак, либо 3 часа не кушать перед сдачей крови

Чтоб исключить пневмонию, нужно сделать рентген, так как ухом мы не всегда её можем услышать

Ингаляции с Пульмикортом показаны только при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании.
Клиент
Марина Олеговна,при температура 37,5 можно делать ингаляции небулазером?
Педиатр
Можно, не делаем только горячие, паровые ингаляции
Клиент
Марина Олеговна,спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте!У нас все нормально по рентгену грудной клетки?Почему лёгочный рисунок усилен?
Педиатр
Здравствуйте, да, по данным рентгенографии воспалительных изменений нет. Усиление легочного рисунка часто встречается на фоне орви, кашля
Клиент
Марина Олеговна,мы попали в больницу.Так как температура на антибиотики аугуметине росла до 38,5.На данный момент нам колят другой антибиотик амикацин, температура на нем сейчас под вечер только 37.2.Скажите по крови у нас все нормально?
Педиатр
По данным анализа крови острого воспаления нет, есть признаки текущей инфекции. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления.

По данным биохимии повышено СРБ, что также соответствуют текущей инфекции. Остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Клиент
Марина Олеговна,а то что левый корень лёгкого-частично скрыт за тенью сердца.Это норма?
Педиатр
Да, это нормально тоже на фоне текущей инфекции. Здесь главное, что нет воспалительных изменений, пневмонии.
Клиент
Марина Олеговна,спасибо!
Педиатр
Пожалуйста, скорейшего выздоровления
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Общий анализ крови сдать нужно обязательно, высока вероятность того, что процесс вирусный, поэтому препарат и не работает. Сейчас лечение симптоматическое-обильное питье, температуру снижаем препаратами на основе парацетамола или ибупрофена,чередуя. Перед тем как дать жаропонижающий препарат надо убедиться, что руки и ноги ребенка теплые
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна,сколько дней можно давать жаропонижающее?Даем с воскресенья и ношпу,так как руки и ноги холодные в основном.Завтра сдадим анализы
Педиатр, Нефролог
Жаропонижающее даём по потребности, при хорошей переносимости температуры до 38,5 лучше не снижать.
Клиент
Елена Анатольевна,парацетамол таблетки давать?В какой дозировки?Возраст 9 лет,вес 44.500
Педиатр, Нефролог
Парацетамол даём по 500 мг на прием
Клиент
Елена Анатольевна,спасибо!
Педиатр, Нефролог
Скорейшего выздоровления Вашему ребенку!
Клиент
Елена Анатольевна,здравствуйте!У нас все нормально по рентгену грудной клетки?Почему лёгочный рисунок усилен?
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Усиление лёгочного рисунка происходит при ОРВИ на фоне кашля
Педиатр
Здравствуйте!
Как состояние у ребёнка,? Если на фоне антибиотика кашель так и сохраняется без улучшений, нужно исключать и микоплазменную инфекцию (пневмонию), про которой может и не быть изменений на снимке. Конечно, уже на фоне приема антибиотиков картина крови может быть стертой, но стоит сдать, так как IgG - это антитела, выработавшиеся на фоне перенесенной инфекции . Если они будут повышены, то это может с высокой вероятностью говорить о том, что ребёнок переболел. Если же будут повышены и IgM, то нужен будет курс макролидов (клацид).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 40 без симптомов простуды
13 августа 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Повышен соэ
10 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Сальмонеллез
30 января 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура держится со среды
4 февраля 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга