Консультация терапевта /

Расшифровка анализов. — вопрос №2558340

104 просмотра

Здравствуйте.
Расшифруйте пожалуйста анализы.

Только один нюанс по анализам.
Я оплачивала и создавала заказ онлайн. И случайно не вышла из личного кабинета мужа. И поэтому анализы мои, но имя на анализах и референсные значения мужские .

Расшифруйте пожалуйста с этим учетом .
Я девушка .3 детей.
Сдала просто до проверки организма. Ничего критичного не беспокоит ,но есть слабость и быстрая утомляемость. Хожу в тренажерный зал 3р в неделю , воспитывать детей ,а меня не хватает . Может железо пропить?

На что обратить внимание , что-то может еще до сдать ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Валерия!
Уровень сывороточного железа может быть изменчивым и зависеть от того, что вы ели накануне. Он не отражает реальные запасы железа в крови и в депо.

Чтобы оценить запасы железа, следует обратить внимание на уровень ферритина в крови. Он должен быть не менее 30 нг/мл. У Вас неплохой показатель, но гемоглобин находится на нижней границе нормы, и эритроциты и гематокрит снижены.

Я рекомендую дополнительно сдать анализ крови на витамины В9 и В12. Если будет выявлен их дефицит, следует начать принимать соответствующие препараты.

Сейчас можно начать приём тотема. Растворите одну ампулу в половине стакана воды и принимайте один раз в день в течение 30 дней.

Через месяц проверьте общий анализ крови и уровень ферритина снова.

Также я рекомендую увеличить в рационе количество продуктов, богатых железом и витамином С. К таким продуктам относятся говядина и говяжья печень, шпинат и листовая зелень, цитрусовые, болгарский перец, клубника и другие ягоды, чёрная смородина, фасоль и другие бобовые, тёмно-зелёные листовые овощи, орехи и семена.

Половые гормоны и АТТПО у вас в норме.



Соблюдайте режим труда и отдыха .
Когда посещаете тренажерный зал, следите за своими ощущениями и не перегружайте себя. Возможно, стоит скорректировать программу тренировок или уменьшить их интенсивность.

+ можно сдать кровь на витамин Д .

Сейчас возможен прием витамина D в профилактической дозе, например, Аквадетрим или Вигантол, в количестве 2000 МЕ в сутки.

У Вас есть еще вопросы или жалобы?
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови отклонений от нормы нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме для женщин).
На сывороточное железо отдельно не смотрим, показатель достаточно лабильный.
Ферритин 39.1мкг/л, если Вы не весите 40 кг низковат. В норме должен быть примерно равен массе тела. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Можете в течение месяца пропить курс препаратов железа, например от Солгар легкодоступное железо по 1 капс 1 р/д утром, запивать водой/соком. После завершения приема , через 10 дней повторно сдать ОАК и ферритин для контроля.
Дополнительно рекомендую посмотреть уровень витамина В12 и фолиевой кислоты; витамина Д.
По поводу повышения Ат-тпо:
Ттг и т4св в норме, значит щитовидная железа работает хорошо. Повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, значит повышен риск развития гипотиреоза в будущем, но это не означает что у вас гипотиреоз обязательно будет. Рекомендую контроль ТТГ 1 раз в год, если он в норме - другие гормоны смотреть нет необходимости.
Полезно для здоровья щитовидной железы принимать селен 100 мкг - 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.
Половые гормоны в норме (в анализа выделены отклонения, тк заказ был на мужчину).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!
Я вешу 65кг, думаю низковато. Пропью витамины.
Отправила на дозаказ показатели витамина в9 ,в12, витамина Д. Могу ли я ,как будут готовы, показать вам?
На узи щитовидной железы схожу?по ней поняла, буду смотреть только т3/т4 раз в год.

Железо могу уже начать пить или подождать результатов в9/в12?
Стараюсь питаться правильно,тк занимаюсь с тренером, но мясо и печень действительно кушаю маловато (1р в 14 дней),так как тяжело кушать много мяса. Буду исправляться✅

Скажите пожалуйста ,могу ли дополнительно пить еще какие-то витамины?или это не нужно?
Мб витамин д в профилактике 2т единиц (независимо от моего показателя)
Витамин С ?
Селен пить пару раз в год?курсом
Может йод нужно пить еще ?
Или я заморачиваюсь?

Никаких доп. Добавок не принимаю ,в том числе витамин д ,в профилактике
Терапевт
Как будут готовы анализы - прикрепите и сообщите.
Препараты железа можно начать принимать сейчас
Селен курсом 1 раз в год.
По йоду: в рацион питания добавьте продукты богатые йодом - хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль. Дополнительно принимать не надо.
Витамин С так же в достаточном количестве получаем из еды (цитрусовые, капуста, облепиха, петрушка, болгарский перец, киви), при симптомах простуды можете дополнительно пропивать курсом по 7-10 дней витамин С по 500мг.
Можете начать прием витамина Д (вигантол или аквадетрим) по 2000 единиц (4 капели) в первую половину дня.
Если по результатам анализа будет дефицит или недостаточность, то дозировка будет выше.
Клиент
Анастасия Алексеевна, еще раз здравствуйте! Прикрепила анализы.уже готовы
Терапевт
Показатели в норме.
Целевой уровень витамина Д 40-50нг/мл, можно принимать профилактическую дозу витамина Д по 2000Ед (расписано выше).
Здоровья Вам и близким!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо!!!!!
Терапевт
Добрый день, ответ дополню. Т.к произошла путаница в сдаче анализов крови, референсные значения выходят отклоненными для мужчины.для женщины эти показатели- вариант нормы.
В оак гемогл 121- для женщины это норма. Но здесь подсчет шел на мужчину.
Пролактин для женщины детородного возраста норма, но для мужчины отклонен. Это же ваши анализы все верно?
Биохимия в целом в норме, ферритин в норме,но в идеале должен быть на уровне вашего веса, примерно50-70.поэтому и железо пошло вниз. Рекомендован прием железа по 1 т 1 раз в день 1-2 мес ( тардиферон/сорбифер дурулес/тотема).
Дополнительно можно сдать вит д .
Ат к тпо немного повышены,но это еще не говорит,о том что будут проблемы с щж. Рекомендовано дополнительно выполнить узи щж, возможно есть диагноз аутоимунный тиреоидит
Клиент
Динара, спасибо !да!! Анализы мои,сдавала я!просила в клинике сделать пометку ,но они сказали что заказ создан и оплачен онлайн,они его не могут откорректировать

Муж посмеялся сказал что ему можно бюстгальтер идти покупать .
Клиент
Динара, по щитовидки . Лет 5 назад делала узи-был узелок ,сказали ничего критичного. Во 2 беременность были сдвиги то ли т3,то ли т4. Сдавала периодически , все под контролем врача . Сказали все ок
Терапевт
Бывает, ничего страшного) из всего что есть: да, рекомендовано прием железа для доведения до идеальных результатов.
И узи щж,если не делали выполнить, т.к если будет изменена, то есть вероятность,что в будущем ттг повысится когда нибудь и потребуется контроль ттг раз в год. Если будет в норме, то на ат к тпо пока не обращать внимание.
Ну и вит д допом из-за слабости)
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Вы грудью кормите?
В общем анализе крови признаки анемии легкой степени тяжести.
Ферритин на границе нормы,дополнительно рекомендую проверить уровень витамина В12, В9.

Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо!
Нет,грудью не кормлю очень давно!
Гречку с печенью кушаю …печень раз в 2 недели…но видимо нужно почаще .
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, по гормонам отклонения, но скорее всего из-за ошибки пола
Терапевт
Здравствуйте!
Такая путаница из-за пола получилась
Гормоны у Вас в норме, только антитела к ТПО чуть выше, рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы
Немного низковат ферритин, если вы весите от 50 кг, рекомендую принимать сорбифер(или другой препарат железа) по 1 т 1 раз в день 1 месяц, далее отменив, сдать ферритин повторно через 14 дней от отмены
Гематокрит, эритроциты и гемоглобин для девушки хорошие показатели, в пределах нормы
Также рекомендую дополнительно начать приём витамина Д в дозировке 2000 ме, но рекомендую сдать, посмотреть нет ли дефицита, так как профилактической дозировки можно не хватать
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела на лямблии
7 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
СОЭ повышена
2 июня 2023
Мария
Вопрос закрыт
Анализы , мазки
20 апреля 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир