Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №2561438

150 просмотров

Уже как месяц мучаюсь с переодичностью головными болями то сильные, то не очень 5 балло примерно. Бывает отдаёт в глаз боль. Головокружение. На свет не реагирую. Не тошнит. Ходила к неврологу поставили дорсопатия шейного отдела поз-ка. Пролечилась артоксан 3 укола, мидокалм 5 уколов. И всё равно беспокоят боли в голове. Сделала март головного мозга, сосудов, мрт шейного отдела, уздг сосудов шеи, узи ш/о позвоночника. Прикрепила всё. К кому ещё обратится? Что делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Пока не прикрепились обследования.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Файлы пока не прикрепили, ничего нет
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила
Клиент
Здравствуйте
Невролог, Рентгенолог
По обследованиям патологий нет и причин для симптомов тоже.
Шейный отдел беспокоит? Перед появлением жалоб не было стресса? Не переживали? С чем-то может сами связываете появление симптомов?
Клиент
В голове как будто какое то жжение бывает. Покалывание.
Шейный отдел не болит. Стресса не было.
Невролог, Рентгенолог
Кроме артоксана и мидокалма еще какое-то лечение было?
Клиент
Мидокал пила, невролог выписал афобазол, венарус
Невролог, Рентгенолог
Афобазол слишком слабый, венарус не совсем понимаю тоже зачем.
В вашем случае боль с тенденцией к хронизации, в таких случаях уже назначают профилактику, обычно это антидепрессант с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин).
Клиент
Но это нужен же рецепт
Невролог, Рентгенолог
Да, рецепт невролог или психотерапевт или психиатр могут выписать
Клиент
А пульсирующая боль слевой стороны в весочной зоне началась. Что это может быть?
Невролог, Рентгенолог
Головная боль напряженного типа может проявляться пульсирующей болью в том числе
Клиент
Добавила анализы крови и по щитовидке анализы посмотрите пожалуйста
Клиент
Что то плохо в оак?
Невролог, Рентгенолог
Там все нормально, где красным выделено, клинически значимыми отклонениями не являются.
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте. А после приема найза и кислота ацетилсалициловая таблетка можно попробовать пшыкнуть эксензу? Голова очень сильно болит ?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно
Невролог
Здравствуйте! По обследованиям нет патологии. Только возрастные изменения позвоночника и головного мозга и индивидуальные особенности строения сосудов. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Усиливаются ли головные боли при физической нагрузке? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В менструацию сильнее боли голова? Есть зрительные симптомы перед приступом?
Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Принятый ответ
Клиент
Если заниматся физ нагрузками то конечно увеличится. Лучше предпочла бы лежать. В большенстве случаях односторонняя боль. Боль как будто холод а голове покалывания бывает пульсирующий в глаз отдает. В менструацию голова не болит. Зрительных симптомов нету. Тревожность уже у меня из за того что я переживаю оттчего могут быть боли. Неужели от шейного остеохондроза. И то не понятно он у меня или нет.
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, тревоги и т п. Ведите дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме ) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для подбора профилактической терапии(амитриптилин, венлафаксин, анаприлин, топирамат)
Клиент
А пульсирующая боль слевой стороны в весочной зоне началась. Что это может быть?
Невролог
Головная боль напряжения может быть пульсирующей, она может иметь разные характеристики,но не сопровождается рвотой, свето и звукобоязнью
Клиент
Добавила анализы крови и по щитовидке посмотрите пожалуйста.
Невролог
По щитовидной железе не увидела, только оак
Клиент
Оак в порядке или нет?
Невролог
По гормонам щитовидной железы все в норме. По ОАК тоже, там незначительные отклонения в 2 показателях, они не рассматриваются в рамках патологии
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Здравствуйте. А после приема найза и кислота ацетилсалициловая таблетка можно попробовать пшыкнуть эксензу? Голова очень сильно болит ?
Невролог
Здравствуйте! Да, можно. В следующий раз попробуйте нурофен 600-800мг разово
Клиент
Спасибо большое
Клиент
Завтра иду на приём к невроголу. Уже в 3ий раз. Думаю поможет я каждый день с головными болями ещё накручиваю себя постоянно думаю об этой голове сил моих нету, ? если мне выпишут антидипресанты это сильно плохо отразится в дальнейшей жизни?
Невролог
Антидепрессанты не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Антидепрессанты не сделают вас лучше или хуже, вы просто будете чувствовать себя так,как раньше
Клиент
Добрый вечер. Подскажите после 600мг ибупрофена можно пшикнуть эксензу? Голова раскалывается
Клиент
При этом давление 106 на 70
Невролог
Да, конечно можно использовать эксензу, это разные группы препаратов
Невролог
На давление они обычно не влияют
Клиент
Так и не могут мне диагноз не кто поставить. Сегодня ставили горячий укол магнезию и дексаметазон толку 0 голова так и болит
Невролог
Дексаметазон не снимает головную боль, он профилактирует появление новых приступов. А магнезия используется для снятия мигренозной ауры и может снижать давление
Клиент
Дексаметазон лучше не ставить?
Невролог
Можно проставить 3-5 дней, он должен снять боли с течением времени. Магнезию не нужно
Клиент
Ааа да магнезию наоборот не нужно. Я думала наоборот
Клиент
Просто написали что профилактирует появления новых приступов
Невролог
Можно проставить, он профилактирует появление новых приступов. И также использовать нпвс по необходимости
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по обследованиям ничего критичного, нет причин для беспокойства.
Скажите пожалуйста, лучше лежатб или двигаться, боль выбивает из повседневной жизни или можно делать также свои привычные дела? Пробовали купировать головную боль обезболивающими, помогало?
Головокружения по типу неустойчивости, оно постоянное или провоцируется чем то?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Мы уже с вами списывались. Я купила спрей эксенза сегодня пшикнула. Но всё равно боли беспокоят. И лежу и дела делаю. Головокружение не на постоянной основе. Если голова болит иду и головокружение. Она то болит то не болит. И чувство как будто холод в голове, покалывания бывают сегодня так вообще а глаз отдает
Невролог, Детский невролог
Аа, поняла, вспомнила, то есть выполняли исследования. Ну в принципе как и говорила, что там ничего такого не будет.
Получается вы попали к неврологу, противотревожный препарат вам не выписали?

А вот ещё и раз, возможно уже спрашивала, глаз сам не краснеет, нет слезотечения, ничего такого нет?

Спрей пшикнули, второй раз не повторяли?
Клиент
Он мне выписал для сосудов венарус 1 месяц пропить и афобазол 1 месяц. Глаз не краснет не слезоточит. Просто в глаз как то боль отдает. 1 раз пшик делала в 12.00 второй не делала.
Невролог, Детский невролог
У нас разные часовые пояса с вами, у меня время по Москве, то есть сейчас 12,00.

через час можно повторить ещё раз.

Назначенное вам лечение не совсем то, конечно....

Невролог, Детский невролог
Исходя из Ваших жалоб, можно думать о неком тревожном компоненте, и боль носит головной боли напряжения, смущало то, что она была пульсирующей и отдавала в глаз.

Так как боли у вас уже достаточно давно и они то есть, то их нет, + головокружение, здесь необходимприем антидепрессанта с противоболевым эффектом, либо Дулоксетин либо Венлафаксин.
Можно рассмотреть Венлафаксин.
Препарат опять таки по рецепту, эьо значит, что необходимо опять обращаться на приём к неврологу.


Данный препарат используется в лечении как мигрени, так и головной боли напряжения, так что тут не прогадаем.
Клиент
Через 3 часа получается можно пшыкнуть ещё? Ну слава богу хоть паталогий нету не каких. Но жить я так тоже не хочу с болями в голове вот и хочется выяснить в чём всё таки это дело
Невролог, Детский невролог
Необходимо стать в лист ожидания, вдруг запись отменится у кого то и вы попадете раньше.
Ну как вариант можно сходить выписать рецепт на Венлафаксин 37,5 мг и Тералиджен и начать приём.
Понимаю, что вы уже устали от всего этого, но тут нужно принимать профилактическую терапию.
Клиент
Я встала в лист ожидания. Схожу к ней обязательно посмотрим что скажет. Эксенза по приминению как часто можно?
Клиент
Она только мигрень лечит или головную боль тоже?
Клиент
Голова прошла пшыкала один раз, но не знаю от спрея или нет прошла через 4 часа после пшика
Клиент
А пульсирующая боль слевой стороны в весочной зоне началась. Что это может быть?
Клиент
Здравствуйте. А после приема найза и кислота ацетилсалициловая таблетка можно попробовать пшыкнуть эксензу? Голова очень сильно болит ?
Невролог, Детский невролог
Можно обратиться именно к Цефалгологу Тихомович Анне, в Челябинске.
Клиент
А где она принимает?
Невролог, Детский невролог
Клиника профессора Кинзерского.
Можно посмотреть в интернете
Клиент
Да я записалась только на 21 ноября ?
Невролог, Детский невролог
Можно как вариант, стать в лист ожидания, вдруг кто то отменится на приём.
А сейчас можно обратиться к невролгу за рецептом на Венлафаксин 37,5 мг и Тералиджен.
Понимаю, вы уже устали от количества разных препаратов, но так как боль у вас ежедневная, частая, тут необходима профилактическая терапия.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
По обследованиям патологии нет
Вы описываете головную боль напряжения
Выполняйте регулярно ЛФК по Шишонину
Соблюдайте режим труда и отдыха
Пои головной боли принимайте ибупрофен 400 мг
С целью профилактики головной боли принимайте антидепрессант с противоболевым действием
Амитриптилин 25 мг на ночь 1-3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдавливающая головная боль
28 июля 2022
Юля
Вопрос закрыт
Почему мышечная слабость?
15 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие, слабость
7 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Можете пожалуйста расшифровать МРТ и какое лечение?
18 августа 2024
margo.savchenko.92@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Олеговна Пахарева
37 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар