Что вас беспокоит?
Какие анализы и обследования пройти
Добрый день! Год назад проходила полное обследование ЖКТ (анализ крови, кал, ФГДС, колоноскопия). Поставлен диагноз - синдром раздраженного кишечника и холецистит (2 перегиба в желчном пузыре). 2 недели назад симптомы СРК стали невыносимыми: сильная боль в животе, очень сильное вздутие и чувство распирания, три дня постоянные позывы в туалет по-большому, но не всегда получалось. Был овечий кал с примесью поноса. На четвертый день был понос, принимала экофурил и смекту, разово лоперамид. По прошествии 7 дней обратилась к гастроэнтерологу, она выписала альфаксим (4 таблетки в день) и энтерол (2 таблетки в день) курсом на 5 дней. На анализы не направляла. После окончания курса лечения симптомы начали снова проявляться - сильные схваткообразные боли в животе, распирающие, постоянно хочется по-большому, но получается с трудом, овечий кал с примесью поноса и сильное вздутие. Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать перед следующим приемом у гастроэнтеролога? и как хоть чуть-чуть облегчить состояние на ближайшее время? Сейчас принимаю Пробиолог СРК и псиллиум.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , я бы рекомендовала :
-УЗИ ОБП
-водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
-Кал на фекальный кальпротеткин
Сейчас чтобы облегчить состояние, я бы своим пациентам при таких жалобах рекомендовлаа прием тримедата по 200 мг 3 раза в сутки месяц минимум , энтерол бы увеличила до 10 дней .
Принятый ответ
Добрый вечер, Софья
БЫл недостаточный курс приема препарата альфаксим, обычно прием длится до 14 дней по 200 мг 3 раза в день
До виита к врачу нужно сдать анализ кала на воспаление- уровень фекального кальпротектина, но показатель нужно сдавать после отмены альфаксима через 30 дней
Рекомендую продолжить прием пробиолог СРК, псиллиум сейчас заменить на форлакс 1-2 пакетика 10 гр в день
Псиллиум сейчас в условиях схваткообразной боли . будет усиливать вздутие
Эффект от пр. форлакс наступает через 24-72 часа, лучше начать с одного пакетика, по требованию использовать микроклизмы Микроаккс
Здравствуйте, Софья!
По вашему описанию можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют в таких случаях сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если подтвердится, то назначают курс альфаксима на 14 дней в дозировке 400 мг 3 р в сут
Симптоматически можно рассмотреть прием метеоспазмила
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, по симптомам у вас признаки синдрома избыточного бактериального роста.
Из дообследований рекомендую:
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на яйцеглист методом парасеп
Также необходимы общеклинические анализы для оценки внутренних органов: оак,бак(аст, алт, ггт,щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар, амилаза панкреатическая)
Узи обп для оценки желчеоттока
Для уменьшения болей сейчас можно: Метеоспазмил по 1 к 3 р в день 10 д
Если стул сейчас жидкий то псилиум можно временно отменить , т.к он усиливает моторику кишечника
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 201924 ответа
- 21 Мая 20201 ответ
- 19 Ноября 202014 ответов
- 31 Мая 202114 ответов