СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

После родов прошло 5 месяцев, сдавала анализы в юле 2024 для себя, был повышен билирубин 37 (в частности прямой). Здоровье не беспокоит. Сделала УЗИ брюшной полости, все в норме, только перегиб желчного. В октябре решила пересдать, билирубин не снизился и высокий гемоглобин.

Териоз
36 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 130·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В анализах отмечается повышение билирубина преимущественно за счет прямой фракции, что может указывать на нарушение оттока желчи.
Какой у Вас вес?
Грудью кормите?

В общем анализе крови повышены лимфоциты, признак перенесенной вирусной инфекции. Повышение гемоглобина может наблюдаться при дефиците питьевого режима или потери жидкости. Пейте больше простой воды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Рост 176, вес 69, кормлю ребёнка грудью, пью в день 1,5-2 литра воды

Добрый день.по узи - дисформия желчного пузыря,на фоне его особенностей может быть нарушение оттока желчи. Предпринималось ли что-то для снижения уровня билирубина ранее? Или просто пересдали анализ спустя время без приема лекарственных средств?
В том числе билирубин может повышаться на фоне генетических аномалий рецепторов, в таком случае будет называться как доброкачественная билирубинемия, но там преимущественно повышение за счет непрямых фракций.
В том числе билирубин может быть повышен при анемии.
И могло быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов или перенесенной вирусной инфекцией на подобии Эпштейн барр

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Здравствуйте. Лекарств я не принимала, так как кормлю грудью. Во время беременности биллирудин не повышался

Лечение требуется,если будет повышение более 50. На данный момент оно не обязательно. Билирубин такой показатель,опять же если например связан с генетическими аномалиями рецепторов- синдром ротора, Жильбер итд- период ремиссии чередуется периодом повышения показателя. Повышение в их случае возникает на фоне обезвоживания, стрессовых ситуациях,интенсивных физ нагрузках,орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Не настолько все критично как мне кажется?

Да,верно,не настолько все критично) просто необходим контроль билирубина, если будет выше 50, то назначается урсосан в дозировке соответствующей вашему весу.
Дискинезия аналогично лечиься тем же самым препаратом, профилактически,что бы не было жкб. Ради интереса можно сдать анализ на синдром Жильбера, часто бывают пациенты и с прямым билирубином и с положительным данным тестом- лечение будет аналогично- урсосан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

А при Гв его можно принимать? Я просто начиталась, что синдроме Жильбера проявляется повышением не прямого билирубина, поэтому его отсекла.... Наверно не правильно поняла)

Да,верно, преимущественно непрямой билирубин повышен. Но при высоком общ билирубине может повышаться и прямая фракция. А непрямой фракции по анализам нет. Но есть синдром ротера, там как раз прямой билирубин повышен,по сути заболевание- похоже на жильбера.
Урсосан при гв,если следовать инструкции- нельзя. Но проводились исследования,где пациенткам назначали урсосан и последствий не было никаких отрицательных. Чтобы вопросов не возникало, лучше будем следовать инструкции)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

А как вы относитесь к Хофитолу при Гв?

Хофитол всегда назначался в практике и беременным и при гв,но опять же по инструкции перестраховываются немного,т.к на беременных и кормящих исследований не проводят. Но в целом всегда назначался и при токсикозе и при гестозе, каких то осложнений не было. Препарат растительного происхождения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Спасибо! А насчёт гемоглобина не подскажите???

Принятый ответ

Гемоглобин 154 - повышен,гематокрит тоже повышен. Такое бывает либо на фоне малого приема жидкости, и произошла концентрация крови. Либо после перенесенного заболевания ( интоксикация), когда тоже на фоне температуры или диареи потеря жидкости идет.
Остальные причины- курящие пациенты, или пациенты у кого есть заболевания легких и бонхов- астма, бронхиты.
Пока результат некритичный, но пересдать надо будет. Если гематокрит будет 55, а гемоглобин более 170,то надо дообследоваться на исключение патологии легких как раз,почек и заболеваний крови. Нл я думаю результат нормализуется через какое-то время,если такие изменения впервые

Здравствуйте
Повышение не критично.
В данном случае можно назначить Урсосан 500 мг вечером 3 месяца
Дюспаталин 200 мг , по 1т 3 раза в день, перед едой 1 месяц.
Затем повторно контроль показателей

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Здравствуйте, а можно при Гв?

Урсосан да, Дюспаталин нет.
Дюспаталин можно заменить на Но- шпа 40 мг, по 1т 2 раза в день 7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.