Что вас беспокоит?
Двухсторонний гайморит
Добрый день! Ребенок 12 лет. Заболела 14/10. Болело горло, температура была только один раз 37,5, а так держалась на уровне 37. Лечение: имудон, миромистин, капли танзилгон, витамин Д 3000, витамин С и цинком, тантум верде. С 17/10 появились сопли и подкашливание, но в легких все хорошо. К воскресенью 20/10 уже самочувствие хорошее только небольшое подкашливание и остаточные сопли. 21/10 пошла в школу. Со вторника 22/10 стала говорить, что при беге или постукивании по голове болит в пазухах носа. Померили вечером температуру 37,3. В среду поехали к врачу. Поставили двухсторонний гайморит. Снимок и лечение прилагаю. Антибиотик и все лечение начали принимать со среды вечера. В школу не ходим. Температура по вечера 37,4-37,5. Смущает что врач предупредила, что будет сильное отделение из носа, сморкаться каждый 20 минут. Но у нее нечего особо отсмаркивать. Нос так и болит в пазухах. Вчера как будто попахивало гноем (по словам ребенка). Достаточно ли такого лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке небольшой уровень жидкости в правой гайморовой пазухе и отёк слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе
Эффект лечения антибиотика мы оцениваем через 72 после приема первой таблетки
Антибиотик при остром бактериальном синусите у детей назначается курсом не менее 10 дней согласно клиническим рекомендациям
В нос для снятия отека в таких случаях рациональнее использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Нам лечение назначили же, капли разные. Вы посмотрели?
Смысл то у них один.
Меня смущает, что ничего не выходит и температура держится,
Сейчас проснулась померила и тоже 37,3
А по снимкам больше отёк чем наличие жидкости и обильного количества выделений из носа может и не быть
Смысл на самом деле разный.
Синусэфрин это агрессивный препарат который содержит дексаметазон который всасывается в кровь и местные антибиотики которые вызывают дисбиоз слизистой оболочки носа. Его лучше заменить на более эффективный препарат дезринит или назонекс. Ринофлуимуцил слабо снимает отёк в носу, его лучше заменить его називин или тизин.
Такая температура вполне характерна для течения острого воспаления в пазухах, и не является поводом для беспокойства
Поняла, спасибо!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену признаки двустороннего гайморита
Вам нужно снять отек в полости носа, чтобы раскрыть соустья с пазухами и содержимое из пазух могло выйти через нос
Ринофлуимуцил слишком слабый препарат
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Долфином 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке есть уровень жидкости.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Антибиотик 7-10 дней в зависимости от динамики.
Если уровень не уйдет через 5-7 дней то пазуху нужно пунктировать
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 22 Апреля 20211 ответ
- 1 Мая 20216 ответов
- 15 Февраля 20224 ответа