Консультация эндокринолога /

Анализы расшифровка — вопрос №2567260

104 просмотра

Добрый день. Пока доберусь до врача, с ума сойду. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами по щитовидной железе. Беспокоит кальцитонин и витамин Д.

Возраст: 51

Хронические болезни: Панкреатит, остеохондроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила все, что есть

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
По анализам имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

По гормонам щитовидной железы имеется субклинический тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т4 св в норме)

Нужно выяснить причину снижения ТТГ
Для этого необходимо дополнительно сдать анализ крови на АТрТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель более 2 подтверждает БГ, менее 2 исключает
И анализ на АТ-ТПО (исключить тиреотоксияечкую фазу АИТ)
Так же нудно сделать узи щитовидной железы, чтобы посмотреть на ее объем, структуру, наличие узловых образований и кровоток.

Кальцитонин у вас в норме. Это не является высоким значением. Медуллярный рак щитовидной железы исключен

По остальным показателям значимых отклонений нет

Рекомендую еще сдать анализ на ферритин (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме и опосредованно участвует в работе щитовидной железы

Имеются ли у вас жалобы по самочувствию?
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила УЗИ, есть чувство кома в горле, иногда, болит голова часто. Была оперирована по поводу узлового зоба
Эндокринолог
Объем железы по узи в норме. Узелков нет. Увеличенные фолликулы свидетельствуют о наличии йододефицита

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Ком в горле зачастую появляется при ГЭРБ, остеохондрозе, тревожном синдроме. Рекомендована консультация гастроэнтеролога и невролога
Такой объем железы и расширенные фолликулы не вызывают кома
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 2 уже доброкачественные. Кальцитонин главное не выше 50 значит медуллярный рак исключен. Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Ттг снижен но остальные в норме. Левотироксин не принимаете?
Если нет то нужно выяснить причину снижения ттг, сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса
Клиент
Ленар Равилович, L-тироксин принимаю в дозировке 125мг
Эндокринолог
Тогда нужно снижать дозу до 112.5 мкг и через 2 месяца сдать на ттг. Антитела не нужно сдавать
Эндокринолог
Добрый день, по вашим анализам имеется субклинический тиреотоксикоз, ранее по гормонам щитовидной железы было все в норме?.
Дополнительно рекомендую сдать анализы на антитела к рецепторам ттг, антитела к ТПО и антитела к тиреоглобулину.
Кальцитони крови у вас в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключён.
Узи щитовидной железы 1 раз в год.
По витамину д есть небольшое снижение, принимайте его по 7000 ме или 14 капель утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 ме или 4 капли 1 раз в день, через 2 месяца контроль анализа на витамин д.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа смермограммы
11 мая 2018
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Ребёнка вырвало
12 марта 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 февраля 2022
Лиля
Вопрос закрыт
О чем говорят анализы
30 марта
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел