Консультация эндокринолога /

Ком в горле — вопрос №2569670

101 просмотр

Ощущение кома в горле, боли нет, дискомфорт при глотании слюны. В течении дня ощущение может стихать и усиливаться. По узи увеличение щитовидной железы, узловое образование. Гормоны ЩЖ в норме. Может быть ощущение чего то при повороте или наклоне шеи.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Прикрепите все результаты к вопросу.

Изжога бывает?

Стрессы?

Ком в горле - наиболее частая жалоба при желудочном рефлюксе и при повышенной тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, результаты прикрепил. Изжога очень редко, но на всякий случай пропил омепразол. Стрессы постоянно, сейчас принимаю экстракт валерианы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Железа увеличена в размерах. Вы это можете ощущать.
Узелок крупный, нужна биопсия узла. При биопсии могут откачать жидкость внутри узелка и он уменьшится.
Также сдать кровь на кальцитонин, онкомаркер.
Эндокринолог, Сомнолог
Очно эндокринолог пальпировал Вашу железу? Дискомфорт при глотании определял - из-за щитовидной железы или нет?
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме . Функцию своего она выполняет хорошо. Антитела отрицательные, значит аутоиммунного процесса нет. Клинический анализ крови не воспалительный, значит это не подострое воспаление щж.

По УЗИ объём щитовидной железы увеличен, Вероятно это связано с недостатком Йода. Употребляйте в пищу йодированную соль и побольше морепродуктов.


В следующий раз делайте УЗИ с классификацией по Тирадс и с эластометрией, ононо даёт большее представление об узле и о том Нужна ли пункция или нет.


В вашем случае узел безусловно подозрительный на ЗНО, нужна пункция ТАБ.

Также нужно сдать кровь на маркер медуллярного рака кальцитонин


Чтобы исключить все причины ощущения кома в горле Вам нужно пройти нескольких врачей, невролога, частое ощущение кома в горле на нервной почве называется невротический ком. Лора и гастроэнтеролога для исключения органической патологии. Также нужен очный осмотр эндокринолога для пальпации щитовидной железы и исключения того что именно она даёт ощущение кома в горле.
Принятый ответ
Эндокринолог
Сдайся также анализы на ферритин витамин D они также влияют на нервную систему это первое , и на функцию щитовидной железы - это второе .

Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём увеличен , выявлен узел , в настоящий момент пункции требуется
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза


Необходимо очно показаться эндокринологу , чтобы он определил , связаны жалобы или нет с объём железы
Если нет , показана консультация невролога, гастроэнтеролога, Лора
Принятый ответ
Эндокринолог
Добоый день, по узи объем щитовидной железы увеличен, также имеется достаточно большой по размерам узел, поэтому необходимо проведение пункции данного узла для исключения онкологии.
Для исключения медуллярного рака щитовидной железы необходимо сдать кальцитонин крови.
По гормональным анализам все в норме,т.е. щитовидная железа работает отлично.
На данный момент увеличенная щитовидная железа и большой узел могут служить причиной кома в горле.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый вечер!
По узи имеется увеличение объема щитовидной железы и крупный узел.
Желательно проходить узи с описанием по классификации тирадс. По нему определяем, нужна пункция узла или нет.
Также нужно сдать на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щитовидной железы( его сдают все у кого узел).
Причиной кома в горле еще служит гэрб, тревожность, остеохондроз шейного отдела
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
24 марта 2021
Маргарита
Вопрос закрыт
Ком и тяжесть в горле
27 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ком в горле не проходит более месяца (ГЭРБ)
14 марта
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья