Консультация лора /

Лечение при беременности — вопрос №2569944

48 просмотров

Здравствуйте, подскажите, какие капли/спреи/декарства можно при гайморите при беременности? Внутрь пью амоксициллин в детской дозировке. Срок 29 недель. Пшикала три раза Полидексу, потом вычитала, что категорически противопоказано. Детский Називин слабоват. Отекла слизистая, трудно отходит содержимое. Лора нет.

Возраст: 30

Хронические болезни: Лор-заболевания
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Сколько дней вы болеете и какие у вас симптомы? в какой дозировке принимаете антибиотик?

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать лазолван рино или снуп 2+ по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Сосудосуживающие при длительном использовании можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Болею 8 день. Принимаю Флемоксин Солютаб в дозировке 500мг один раз в день. Врач сказал достаточно. Я вешу 65 кг. Спорить не стала. Будет ли вред от принятой Полидексы? Сегодня иду сдавать кровь

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да безусловно полидекса не стоит использовать так как она содержит ещё и местные антибиотики которые нарушают баланс микрофлоры слизистых оболочек полости носа и способствуют бурному росту патогенных бактерий на слизистой оболочке носа

Принимать антибиотики не по показаниям и в маленьких дозировках абсолютно не имеет никакого смысла, так как таким образом вы только способствуете увеличению так называемой резистентности то есть нечувствительности микрофлоры к антибиотику, так как убить такой малой дозировкой микробы невозможно

А какие симптомы у вас? Стал ли лучше дышать нос за период лечения? Есть ли головная боль при наклоне головы вниз?
Клиент
Анна Юрьевна, я не знаю как быть. Даже два врача такую дозировку рекомендовали. Боли нет вроде. Лейкоциты были 13.4 Сильная заложенность носа и горло осиплое. Общее состояние стало получше. Зеленые выделения хорошо отходили первые дня 3. Сейчас меньше. На 20 неделе тоже пила антибиотики, но в обычной дозе. Переживаю за ребенка
Клиент
Анна Юрьевна, анализ крови смогу через часа 2 сказать
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста результаты анализа крови к вопросу

А анализ вы сдавали до или после начала приема антибиотиков? Есть у вас возможность прикрепить фото горла к вопросу?

Нет головных болей у вас при наклоне головы вниз?

Учитывая наличие осиплости голоса - наиболее вероятно у вас вирусная инфекция, которые вообще не требует назначения антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, до приёма АБ были лейкоциты 14. Я склонна думать, что это бактериальная инфекция, так как выделения были гнойно-зеленые. Температура не выше 37.5. Кровь прикреплю позже.
Клиент
Анна Юрьевна, боли нет при наклоне сейчас. Но утром есть выделения из глаз зеленоватые, зубы болели два дня назад, потом прошло
Детский ЛОР, ЛОР
Такого уровня лейкоциты вполне допустимы и в норме в третьем триместре беременности

А кровь на с- реактивный белок не сдавали? это более чувствительный маркер бактериальной инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Цвет выделений из носа совсем не говорит о том что это бактериальная инфекция

Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования вам стоит выполнить узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

Учитывая наличие осиплости голоса в вашей ситуации также рационально выполнять ингаляции с физраствором для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей до трёх-четырёх раз в день
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько вы болеете и какие симптомы?
Не выполняли УЗИ пазух?
В детской дозе нет смысла пить так как получается пьёте вы зря
Амоксициллин разрешен при беременности,но нужна нормальная доза,взрослая,если он показан.
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, УЗИ не делали. Но отделение из носа скорее говорит о бактериальной инфекции. Зелёная мокрота и сопли, простите.
Детский ЛОР, ЛОР
Окрашенные отделяемое говорит о том,что иммунитет активировал в носу и хорошо работает это не гной,это работа защитных клеток,которые вырабатывают фермент миелопироксидазу и она окрашивает слизь
При гное поднимается температура,нарушается самочувствие и запах из носа появляется
Местные антибиотики не нужны и они не работают
Сколько дней вы болеете? Сколько дней использовали сосудосуживающие?
Клиент
Марина Гергардовна, 8 день. Общее состояние полегче, но осталась заложенность, кашель немного и осиплость из-за заложенности
Клиент
Марина Гергардовна, Називин дня 4. Но зубы очень болели. Дня два. Сейчас прошло
Детский ЛОР, ЛОР
Вам можно сейчас начать в нос препарат на основе Оксиметазолина сосудосуживающий, а не Ксилометазолин по 2 впрыск 2 раза в день, в детской дозе,5 дней ещё
Не снимать отёк нельзя иначе не будет хорошего оттока из пазух
После снятия отека,минут через 5 промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит или Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Препараты работают местно, не всасываются
Также Амоксициллин рекомендуется принимать в дозе 1000мг 2 раза в день,7 дней,но рациональнее будет сдать ОАК с лейкоцитарной формулой для понимания нужен ли антибиотик
По возможности выполните УЗИ пазух носа, для понимания какой гайморит( с жидкостью или отечный) вам бы лекарства принимать обоснованно конечно
Пейте больше тёплого,рассасывайте Лизобакт по 2т 3 раза в день,5 дней
Горло полощите Ромашкой 3 раза в день,5 дней
Если есть вопросы, пишите
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо. Лейкоциты в крови упали до 10.2. Подскажите, а насколько вредна Полидекса? Я пшикала три раза по 2 впрыска.
Детский ЛОР, ЛОР
Полидекса всасывается в кровь,в ней Дексаметазон
Ну не курсовой приём не опасен, не переживайте
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Взрослому человеку нет никакого смысла принимать антибиотик в детской дозировке, это бесполезно

Вы сдавали ОАК перед началом антибиотика?

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бета- ХГЧ свободный 282нг.мл
3 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Маловодие в 3 триместре
20 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Тержинан при беременности
10 января 2024
k-sitkova@mail.ru, Пермь
Вопрос закрыт
Легкое кровотечение
28 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва