Консультация эндокринолога /

Анализы, узел на щитовидной железе — вопрос №2573686

68 просмотров

Добрый день.
У дочки, 11 лет обнаружен узел на щитовидной железе, размер 15на 0,7 мм, Tirads2.
Сдали анализы ТТГ 3,98МКмЕ/мл, Т3 - 4,50пг/мл, Т4- 1,10НГ/ДЛ, Ферритин 29,5, витамн Д суммарный 30,4 .
Дополнительно сдали кальцитонин 5,5, АТ-ТГ 45,7, АТ-ТТГ 1,15, АТ-ТПО 21,2.
Доктор говорит о наличии аутоиммунного процесса, какого не знает. Прошу посмотреть анализы и прокомментировать клиническую картину. Очень переживаю.

Возраст: 11

Хронические болезни: аллергия на пыльцу березы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог

Не могли бы вы прикрепить, пожалуйста, результаты обследований.

И подскажите, какая дата рождения, рост и вес дочки
Клиент
Алеся Игоревна, 10.10.2013 год рождения дочери, рост 144, вес пртмерно 33 кг, занимается гимнастикой.
Аллергия на пыльцу березы подтвержденная.

Скидка 15% на анализы.

Детский эндокринолог
В настоящий момент рост и вес средние.
Показатели антител без указания референсов, но предполагаю, что повышены незначительно АТ к ТПО и АТ к ТГ.
Гормоны щитовидной железы в норме, терапия в настоящее время не требуется.

Есть ли у вас заключение узи на руках?
И принимает ли дочь сейчас витамин Д?
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, прикрепите анализы нужны референсные значения антител. Узел по описанию тирадс 2 доброкачественный, кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, пока только наблюдение, узи щитовидной железы через 6 месяцев, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Эндокринолог
Добрый день прикрепите пожалуйста анализы и узи щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты исследований, у всех лабораторий на анти к ТПО и ат тг свои нормативы.

Если есть повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

По УЗИ щитовидной железы выявлен узел Тирадс 2, это доброкачественное образование, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Повышение антител не означает аутоиммунный процесс, без нарушения в области гормонов щитовидной железы - ТТГ и т4 своб., это только предрасположенность к развитию гипотиреоза, но не аутоиммунный тиреоидит.

Для того, чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит, необходимо чтобы соблюдалось обязательно три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аутоиммунного тиреоидита. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль. Причиной образования узлов является йододефицит.
Клиент
Елена Валерьевна, добрый вечкр. Все анализы и УЗИ прикрепила. Референсные значения не указаны в результатах. Стоит сдать еще раз на антитела в другой клинике и получить результаты с референсными значениями? Мы живем на севере, дефицит солнца круглый год. В июне перестала давать Д3, в связи с выездом на юг. Сейчас начинаем 2000Ме. Имеет смысл принимать дополнительно препараты йода?
Эндокринолог
Здравствуйте.
Да, лучше сдайте ещё раз анти к ТПО и ат тг, просто хотя бы знать, есть у ребёнка точно предрасположенность к развитию гипотиреоза или нет. Критичного ничего нет, не переживайте.

Витамин д3 в норме, можно давать профилактическую дозу, обычно детям назначается профилактическая доза 1500ме. У взрослых уже профилактическая доза составляет 2000ме.

Детям лучше принимать Йодомарин в дозе 100мкг в сутки, йод достаточно важен для детского организма для правильного их развития.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

Прикрепите пожалуйста все результаты и желательно фото узелка если доктор его делал.

По описанию Тирадс 2 - это доброкачественный узелок, который требует наблюдения в динамике.

Гормоны в норме, лечения щитовидная железа не требует.

Наиболее частой причиной образования узелков является дефицит йода в питании. Девочка кушает рыбу? Солите пищу йодированной солью?
Клиент
Наталия Владимировна, прикрепила все что есть. В анализах референсные значения не указаны. Живем на севере. Дочь рыбу не любит.
Имеет смысл включить препараты йода? Витамин Д3 принимали до июля, сейчас возобновим 2000Ме
Эндокринолог, Сомнолог
Можно принимать 100 мкг йодомарина.
УЗИ контроль через 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать для определения бактерий
11 апреля 2017
Оксана, Будогощь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
22 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Частые сопли и заложенность носа
22 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Интерпретация анализов
29 июля 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел