Консультация терапевта /

Разобраться с анализами крови — вопрос №2573757

61 просмотр

Добрый день. Пропиваю шестую пачку фемотон 1 по назначению гинеколога. Сдала анализы крови, подскажите пожалуйста с таким результатом стоит продолжать прием фемостон? Или нужно принимать дополнительные препараты?

Возраст: 44

Хронические болезни: АИТ, ранний климакс, миома.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Ольга!
В анализе выявлен латентный дефицит железа, снижен ферритин (отвечает за запасы железа в организме). Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.

На счет приема Фемостона, нужно проконсультироваться с гинекологом.
Клиент
Юлия Николаевна, Добрый день. Меня больше беспокоят результаты коагулограммы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Николаевна, ферретин у меня всегда низкий, еще и скачет как то было 8, потом 40. видимо от питания зависит
Терапевт
Ничего страшного не вижу. для выявления риска тромбоза необх-мо сдать Д-димер.
Терапевт
Здравствуйте.
1. По коагулограмме ничего плохого нет. Д-димер в норме,риска к тромбозам не обнаружено.

2. О дальнейшем продолжении приема Фемастона решается со своим участковым гинекологом.

3. Повышен холестерин,ЛПВП.
Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ сосудов шеи - если будет сужение больше 25%- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости -исключить взвесь(застой желчи ), из- за этого может быть повышен холестерин тоже .
Добавить физ нагрузки 2-3 в неделю
Сбрость лишний вес,если есть избыток
Бросить курить ,если курите

4. Низкий ферритин.
Дополнительно сдать общий анализ крови,витамин В9,12.

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные эндометриоз,миома ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

5. Немного повышен СРБ - маркер воспаления.
Что на данный момент беспокоит? Суставы не болят?
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По анализу отмечается повышенная свёртываемость крови.
Д-димер в норме.
Рекомендую пройти, УЗИ сосудов нижних конечностей, для исключения тромбов.
На данный момент рекомендую увеличить количество жидкости, выпивать в 2 л воды в день.
Контрольный анализ коагулограммы через месяц.
Параллельно восполнить дефицит железа, есть латентный дефицит.
У вас снижен уровень ферритина . Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л.
В данных ситуациях по рекомендациям обозначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Так же можно пить другой препарат в виде капсул Хелат Железо , Солгар по 25 мг три раза в день. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа.
Принимать один месяц, далее контрольно сдать ферритин. Если поднялся до 50, продолжить терапию. Прием в течении двух месяцев, с уменьшением дозировки.
С уважением)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди
18 июля 2022
Сусанна
Вопрос закрыт
Заболевания передающиеся половым путем
25 февраля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
2 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Кровит при приеме Ярина плюс
30 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск