Что вас беспокоит?
Язва на слизистой
Доброго времени суток уважаемые доктора. Очень нужна ваша помощь. 2 месяца назад на слизистой мягкого неба ближе к началу небной дуги заметела у себя это образование. Когда появилось сказать не могу, особо оно меня не беспокоит иногда ощущаю чувство жжения после еды. Брызгала и мирамистином и лизобакт рассасывала но результата нет она не проходит. Что это может быть очень переживаю. Жду вашего мнения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Не бывает ли у вас изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, добрый вечер загрузила.
Анна Юрьевна, все это у меня бывает.
А вам выполняли ранее ЭГДС? Принимаете препараты для контроля симптомов?
А то что вы отметили на фото плотное или мягкое на ощупь?
Анна Юрьевна, да выполняли месяц назад рефлюкс есть. Но меня больше сейчас беспокоит именно это образование на что это похоже вообще? Панически боюсь онкологии.
Анна Юрьевна, мягкое.
На фото больше похоже на лимфоидный фолликул или папилломц небольших размеров на слизистой оболочке- доброкачественное образование слизистой оболочки глотки
В Вашей ситуации рационально понаблюдать за папиломой в динамике: если она растёт или травмируется пищей -стоит удалить её планово у лор-врача под местной анастезией
Вы принимаете препараты для контроля рефлюкса? Рефлюкс может быть основным провоцирующим фактором роста папилломы
Анна Юрьевна, ну папилома она же висит. А это как впадинка или ямка с верху затянута пленкой тоненькой.
Может быть папилломы и на широком основании. Совсем не обязательно что папилломы бывают на тонких ножках
Анна Юрьевна, но она не выпуклая совсем, она углублена.
Анна Юрьевна, это на онкологию не похоже?
Нет на онкопроцесс это совсем не похоже
А Травматизации слизистой оболочки не было у вас в этом месте ранее?
Анна Юрьевна, нет не было. Я это совершенно случайно заметила. И если просто в горло посмотреть то этого не видно. А если как бы дужку вперед подать ну как если рвотный рефлекс бывает она впере выворачивается так и здесь, если она впере вывернится то видно это.
Вам стоит посетить очно лор- врача для более детального осмотра
Наиболее вероятной причиной подобных изменений в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, скажите а почему она за 2 месяца не заживает. Это на язву не похоже? А белая пленка с верху это как фибрин. Но опять же что бы она выболела так что бы пояаилось углубление я бы ее чувствовала когда она была бы раневой поверхностью. А так я обратила на нее внимание когда она уже такая вот стала затянута. Ее совсем понимаю что это может быть. Очень переживаю. Но визуально вы ничего страшного не видете? Это точно не что то плохое? Опять же за 2 месяца уже что то было бы больше я правильно понимаю?
По фото признаков язвы и фибрина не вижу
Более вероятно это папиллома или лимфоидный фолликул, вам стоит обратиться очно к лор-врачу для более углублённого осмотра
Анна Юрьевна, доктор скажите пожалуйста а какой то можно анализ сдать чтобы точно быть уверенной что это не что то плохое?
Нет таких анализов к сожалению
Можно удалить её и направить на гистологическое исследование, или выполнить соскоб на цитологию у лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не бывает ли у Вас отрыжки кислым или воздухом, изжоги, кислого или горького привкуса во рту или в горле, ощущения кома в горле? Как дышит нос? Нет ли выделений из носа, стекания слизи по задней стенке глотки?
Татьяна Алексеевна, изжога бывает часто. Есть рефлюкс. Но меня больше волнует это образование. На что это похоже и почему именно в этом месте? Очень боюсь онкологии.
Татьяна Алексеевна, изжога бывает переодически. Большое колличество лет сижу на каплях ринонорм. Нос после капель дышет нормально. А как это образование может быть связано с носом. Оно находится рядом с передней небной дужкой не далеко от язычка небного.
По прикрепленным фото:
на том фото, где проблемный участок обведен кружочком, больше похоже на доброкачественное образование по типу папилломы на широкой ножке,
на втором фото в большей степени картина соответствует дефекту слизистой на фоне афтозного стоматита, он может развиваться в том числе из-за ларингофарингеального рефлюкса - заброса кислого желудочного содержимого в ротоглотку,
также развитие афт возможно на фоне вирусной инфекции, частых погрешностях в питании (кислая, грубая, острая, горячая пища).
Местно можно смазывать этот участок слизистой гелем Метрогил Дента (ватной палочкой или чистым пальцем) 3 раза в день 7-10 дней,
рассасывать таб Лизобакт по 2 т 3 р/д 8 дней.
Вы получаете антирефлюксную терапию?
Ухо, горло и нос в принципе очень тесно связаны.
При медикаментозном рините (зависимость от сосудосуживающих капель) часто развивается синдром постназального стекания, слизь из носоглотки стекает по задней стенке глотки и провоцирует воспаление и раздражение. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих спреев со временем может привести к атрофическим процессам в носо- и ротоглотке, так как из-за постоянного спазма сосудов страдает кровоснабжение слизистых оболочек.
Татьяна Алексеевна, на папилома она как бы выпуклая если я правильно понимаю. А это как бы наоборот углубление а сверху затянута тонкой пленочкой.
Татьяна Алексеевна, на что то страшное это не похоже. Очень переживаю. Начиталась ужасов в интернете. А там обна болячка.
К сожалению, по фото визуализация затруднена и не заменяет очного осмотра ЛОР-врача.
Если более похоже на ямку, затянутую пленкой, вероятно, что это проявления афтозного стоматита.
По прикрепленным фото признаков онкопроцесса нет.
Татьяна Алексеевна, а если это стамотит почему она не заживает около двух месяцев это не подозрительно?
На фоне ларингофарингеального рефлюкса, если пациент не получает адекватную антирефлюксную терапию и/или не соблюдает режим питания и диету, происходит длительное раздражение слизистой оболочки ротоглотки кислым желудочным содержимым и дефекты слизистой могут подолгу не заживать.
Можно дополнительно сдать мазок из зева на микрофлору для исключения носительства патогенной микробиоты.
Принятый ответ
Здравствуйте
На слизистой оболочке у вас увеличенный лимфомдный фолликул
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, добрый вечер это похоже на ямку, а не на нарост.
Значит может быть афта на фоне вирусной инфекции
Ответьте на вопросы пожалуйста
Это важно для понимания причины ваших симптомов
Маргарита Александровна, да изжога бывает периодически. Каплями пользуюсь на постоянной основе ринонорм. Есть рефлюкс. Это на онкологию не похоже?
Нет, это не онкология
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Начните антитефюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202210 ответов
- 24 Июля 20231 ответ