Высокое давление — вопрос №2575271

Дополнительно пройти узи почек, надпочечников и почечных артерий, моча на микроальбуминурию, рентген или кт легких делал когда-то? Есть ли другие хронические заболевания? Принимает ли еще какие-то лекарственные препараты помимо указанных?

На фоне приема престариума давление совсем не изменилось? Есть ли у близких родственников высокое давление в молодом возрасте?

Какое сейчас в среднем давления после трех недель постоянного приема престариума?

В какой дозе назначен препарат? То есть он его принимает не каждый день? Или совсем не принимает?

Престариум это препарат от давления накопительного действия, его нужно принимать ежедневно постоянно, иначе он не будет работать эффективно. Можно уменьшить дозировку и принимать половину таблетки 2,5 мг 1 раз в день в одно и то же время примерно, контролировать ад и чсс (дневник утром и вечером), через три недели постоянного приема давление установится и можно будет оценить подходит ли этот препарат. В случае резкого снижения давления на фоне уменьшенной дозы препарата, нужно повторно обратиться к врачу для коррекции терапии (не всегда эффективный препарат удается подобрать с первого раза).
Относительно причин данного состояния, лишний вес действительно может вызывать появление артериальной гипертензии, но, с учетом молодого возраста пациента, нужно исключить вторичные причины гипертензии (стеноз почечных артерий-узи сосудов нижних конечностей, гормон-продуцирующие образования надпочечников-узи почек и надпочечников, коарктация аорты-кт легких).

Правила измерения артериального давления:
- измерение проводите в комфортной обстановке, сидя в удобной позе, после 5-минутного отдыха
- если процедуре измерения предшествовала значительная физическая нагрузка, период отдыха следует продлить до 30 минут
- исключите употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием, не курите за 30 минут до измерения
- выполняйте измерения два раза в день: утром, после пробуждения и утреннего туалета, и вечером в 21:00-22:00 часа, а также в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем артериального давления.

Чем опасна АГ?
Повышение давления является главной причиной быстрого «изнашивания» сосудов и сердечной мышцы. Поэтому гипертония многократно повышает риск развития инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности, почечной недостаточности в плоть до необходимости гемодиализа. Поэтому нельзя игнорировать и не заниматься коррекцией высоких цифр давления.

Как лечится АГ?
Первый шаг в лечении гипертонии - это диета и изменение образа жизни.
Второй шаг - применение лекарственных препаратов, снижающих артериальное давление. Никогда не назначайте себе лекарство сами или по совету соседки/подруги/знакомой. Только врач может определить, какое лекарство и в какой дозе вам необходимо принимать! Помните, гипертонию нужно лечить постоянно. Никогда не прерывайте лечение при улучшении самочувствия. Прекращение приема гипотензивных препаратов ведет к обратному повышению артериального давления.

Рекомендации по изменению образа жизни:

1. Сократите потребление соли. ?
Потребление соли менее 5г в сутки (чайная ложка без горки в СУТКИ) у пациентов с АГ ведет к дополинительному снижению давления на 4-5 мм рт ст.

2. Питайтесь правильно. ???
Выключайте в рацион овощи, бобовые, свежие фрукты, обезжиренные молочные продукты, рыбу и оливковое масло. Сократите потребление красного мяса, животных жиров и жареной пищи.

3. Ограничьте прием алкоголя. ??
Рекомендуется ограничить потребление алкоголя до 14 единиц в неделю у мужчин и до 8 единиц у женщин (1 единица равно 125 мл вина или 250 мл пива). Рекомендуются безалкогольные дни в течение недели.

4. Откажитесь от курения. ??
Курение вызывает острое повышение АД и увеличение частоты сердечных сокращений, которые сохраняются более 15 минут после выкуривания каждой сигареты. Консультативный телефонный центр предоставляет бесплатную помощь в отказе от курения: тел 88002000200 электронная почта ktc01@mail.ru

5. Больше двигайтесь. ??
Полезны умеренные аэробные нагрузки (ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, фитнес) продолжительностью не менее 30 минут в течение 5-7 дней в неделю (онлайн можно воспользоваться сервисом с программой тренировок, например FitStars или найти подходящие программы тренировок на видео-сервисах).

6. Контролируйте вес. ?
Снижение массы тела сопровождается снижение артериального давления. (Для подсчета калорий можно использовать сервис FatSecret).

7. Высыпайтесь. ?
Достаточным считается сон не менее 7 часов в сутки. Индивидуальная норма может дать больше, до 10 часов в сутки.

Аллопуринол принимать в соответствии с рекомендациями врача для снижения уровня мочевой кислоты. Она повышается вследствие нарушения обмена пуринов (например при неправильном питании). Для снижения показателя также необходмио соблюдать низкобелковую диету, с ограничением потребления жирных колбас, мясных деликатессов, исключением упортебления алкоголя (подробнее диету можно посмотреть в интернете).