Защита органов во время химиотерапии — вопрос №2575556

Question

Защита органов во время химиотерапии — вопрос №2575556

Екатерина

336 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте! Маме 56 лет, аденокарцинома слепой кишки, T2N1M0. Была проведена правосторонняя гемиколэктомия. Спустя месяц после операции назначили химиотерапию XELOX (капецитабин 1000 + оксалиплатин 100-130). Нужно ли пить что-то, чтобы защитить желудок? (на первичном КТ Невыраженный поверхностный гастрит с очаговой антральной атрофией). Сегодня первый день приема кабецитабина и несколько раз за день болел желудок и мама пила обезболивающие.
Основной вопрос: как защитить печень? Прочитала, что возможно нужно пить гептрал, но врач ничего не говорил об этом.

Возраст: 56

Вопрос закрыт

врач

кабецитабина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте!
Общее самочувствие: слабость, тошнота, отсутствие аппетита, болит голова и давление 110/70. Вчера было головокружение. Ну и как писала выше, периодически болит желудок.
Файлы прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 октября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

биохимия есть?

Пожаловаться

Екатерина, 30 октября 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, загрузила что еще есть

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

при повышении показателей АЛТ АСТ в 2 раза выше нормы(примерно 60 и более) - гепатрал 400 мг 2 раза в сутки

По этим анализам коррекции требует общий белок.
Питание + увеличение в рационе белковой пищи.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Владислав, спасибо! А скажите, пожалуйста, что принимать при повышенном давлении (139/90)?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется коррекция гипертензии врачом-терапевтом

Пожаловаться

Емельянова Назгуль Муртазакуловна, 2 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!

При болях в желудке пройдите обязательно консультацию гастроэнтеролога, возможно нужно пройти фгдс.
Можете попробовать принимать Омепразол 20 мг за 30 минут до еды, наблюдайте самочувствие.

При нормальных показателях биохимической крови ничего не требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализа Стафилаккок

6 ответов

7 ноября 2019

Сергей

Вопрос закрыт

Покраснение на лице

6 ответов

6 июня 2021

Елена

Вопрос закрыт

Аменорея. ФГА. Как восстановить цикл?

3 ответа

19 июня 2022

Виктория, Воронеж

Вопрос закрыт

Плохое кто сильная активность малыша на 39 недели

1 ответ

25 декабря 2022

Елизавета

Вопрос закрыт

Не заживает шрам

1 ответ

14 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Как помочь тревожному человеку

5 ответов

29 сентября 2024

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T22:51:24+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 октября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.

Как общее самочувствие у мамы?

можете прикрепить выписку и последние анализы крови?

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T04:56:45+03:00

Здравствуйте
Боли в желудке могут быть обусловлены раздражающим эффектом Капецитабина
В таких ситуациях рекомендуется принимать Омепразол 20 мг два раза в день - за полчаса до завтрака и до ужина.
По поводу печени - при нормальных печеночных показателях в биохимическом анализе крови ничего принимать не требуется.
Гепатопротекторы (например, Гептрал) - профилактически не работают!!

Узун Юлия Бабековна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T06:41:05+03:00

Здравствуйте
Боли в области желудка могут быть на фоне введения оксалиплатина и 3-4 дня после капельницы, пациенты часто отмечают такие побочные эффекты. Если боли спазмирующего характера нужно начать прием дюспаталина , если боли жгучие, ноющего характера, тянущие, может быть побочное действие капецитабина. Нужно начать прием ингибиторов протонной помпы-нексиум 20 мг 2 раза в день+капецитабин после или во время еды.
По анализам отмечается анемия легкой степени тяжести, нужно начать прием препаратов железа: тотема 1 флакон 2 раза в день, на фоне приема капецитабина часто снижается гемоглобин и тромбоциты. Чтобы не падали тромбоциты нужно скорректировать питание и есть больше мяса, рыбы, говяжий бульон, холодец, желе.
Печеночные ферменты на фоне данной схемы крайне редко повышаются и гепатотоксичность не выраженная, при нормальных цифрах коррекция гепатопротекторами не требуется!

Курбанов Рустам Гамирович, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T10:21:39+03:00

Здравствуйте
Боли в желудке на фоне приема оксалиплатина и приема капецитабина. В таких случаях рекомендуется прием омепразола 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды. При нормальных печеночных ферментах прием гепатопротектеров не требуется. Делайте акцент на питание оно должно быть полноценным с преобладанием белка.

Accepted Answer · 2024-10-30T19:01:28+03:00

Здравствуйте

По поводу желудка: надо пройти эгдс, или обсудить с участковым терапевтом лечение уже выявленного состояния.

Также уточните к мамы правильно ли она принимает таблетки. Таблетки надо принимать в течение 30 мин после еды, запивать полным стаканом воды. Интервал между приёмами 12ч

Терапия для печени зависит от показателей биохимии крови. Если алт/аст/билирубин в норме, то препарат не нужен. Если повышены- можно обсудить назначение курса приёма гептрала.