Консультация пульмонолога /

У супруга не проходя хрипы и сухой кашель на 20 день после простудного заболевания — вопрос №2575812

83 просмотра

Муж кашляет приступами, сухой кашель, раньше были хрипы, но уже почти прошли. Уверял что астма от аллергии, но сдали IgE - 32, КТ чистое, кровь идеальная, мокрота "выраженная лейкоцитарная инфильтрация, альвеолярные макрофаги". Не понимаем, что это, заболели предположительно вирусом около трех недель. в целом стало лучше, у него остались эти симптомы. Не понимаем, что делать. Принимает сальбутамол, пропили курс суммамеда, сейчас еще пьет гербион и флюдитек

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Добрый день, скажите, пожалуйста на сальбутамоле становится лучше?
Клиент
Да, но он принимает его уже две недели

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Для дифференциального диагноза между астмой и бронхитом, нужно провести спирометрию с пробой (неинвазивный, быстрый, недорогой тест). За день до исследования не использовать сальбутамол.
Также сдайте кровь на общий анализ, чтобы исключить инфекцию.

К сожалению, сальбутамол долго нельзя принимать.
Клиент
Кровь сдавал. Все ок, все показатели в норме
Пульмонолог
Тогда остается спирометрия для оценки показателей бронхиальной проходимости, выявление скрытого бронхоспазма.

Клиент
Если его нет, то это не астма, верно?
Клиент
Так а отменить сальбутамол до спирометрии лучше не стоит?
Пульмонолог
Если это первый эпизод, вероятность что это астма, снижается.

Симптомы астмы :
-беспричинный кашель,
-затрудненное дыхание,
-одышка,
-заложенность в грудной клетке,
-свистящая дыхание или сухие хрипы.
Наличие всех симптомов необязательно .
Симптомы могут варьировать во времени по интенсивности. Это означает, что например сегодня у пациента может быть только кашель, через несколько дней присоединяться хрипы, потом это все исчезает на скажем две недели, затем появляется одышка которая сохраняется 10 дней, затем исчезает. И так по кругу.
Астма является клиническим диагнозом , то есть ставится на основании Ваших жалоб, а спирометрии с дилатационным тестом является дополнением.


Перед спирометрией за 6-8 часов исключить сальбутамол, в день исследования не курить, не употреблять кофеин и алкоголь, не иметь непривычную физ активность, не одевайте тесную одежду. Можете легко позавтракать перед исследованием.
Клиент
А бронхоспазм видно на КТ?
Клиент
Хрипы, кстати, прошли от сиропов, это не может исключить астму?
Пульмонолог
К сожалению, нет
Принятый ответ
Пульмонолог
Конечно, астму еще слишком рано ставить, это может быть банальный острый вирусный бронхит)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы сухого кашля из горла
17 мая 2022
Тамара, Москва
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
1 октября 2024
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос