СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уточнить диагноз

Здравствуйте! Ребенку 2,4 года, 29 октября переболел орви, в течении недели течение из носа прекратилось но остался влажный кашель и заложенность носа. Педиатр рекомендовал посетить ЛОРа, тот в свою очередь дал направление на рентген и анализы (результаты анализов прикрепляю). ЛОР говорит что аллергии нет, идите опять к педиатору, якобы это распираторка. Ранее ЛОРом было назначено лечение (виброцил 2 капли затем промывать физраствором после проторгол 1 капля все это 3 раза в день 10 дней, авамис утром и вечером после предидущей схемы 14 дней, утром на тощак 2,5 мл эриус 14 дней. Хотелось бы знать какой диагноз все же у ребенка и правильно ли назначено лечение, так как уже второй месяц ребенок с заложенным носом и кашлем.

35 лет
31 Октября 2024·Просмотров: 132·Ирина, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В общем анализе крови признаки вирусной инфекции и аллергии

В риноцитограмме вариант нормы

Рентген пазух носа малоинформтивен в таком возрасте так как пазухи по возрасту не развиты. По описанию снимка есть небольшой отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах

Дополнительно стоит сдать кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Авамис или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Протаргол Может вызвать ожог слизистой оболочки носа не стоит его использовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Получается нам не правильно назначили лечение. Можно нам с такими симптомами холить в садик?

Протаргол однозначно стоит убрать

Остальные препараты в целом верны но вибрацил лучше заменить називин детский так как данный препарат имеет более длительное и активное действие по снятию отёка

В сад можно ходить при хорошем самочувствии ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Просто мы месяц назад пролечились називино и я не стала давать его опять и к тому же виброцил действует против аллергии

Принятый ответ

Нет виброцил содержит фенилэфрин там сосудосуживающие компонент короткого действия который слабо снимает отёк. Лучше использовать називин в таких ситуациях

Здравствуйте, катаральный в/ч синусит у ребенка, ринит. Лечение продолжайте симптоматическое , учитывая оак ( повышение моноцитов) желательно сдать ифа м и Дж к вирусам герпеса вэб, цмф, Вир герп 6 тип ).
К лечению добавьте нормомед 50 мг /кгсут 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

А почему нужно сдать на герпес?

Принятый ответ

Повышение моноцитов, воспалительные изменения в крови.

Принятый ответ

Здравствуйте
По риноцитогоамме признаков аллергии нет
По ОАК вирусная инфекция
ОАК нужно пересдать в динамике чтобы оценить эозинофилы

Нужно снимать остаточный отек в носу

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.