Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2580775

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли что-то давать малышу при низком гемоглобине (104), вчера сдавали кровь из пальца, малышу 3 месяца, сегодня врач из пк сказала, нужно пропить ‘феррум лек’

Нет
24 года
31 Октября 2024·Просмотров: 67·Карина, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте
У малышей первого года жизни физиологическая анемия
До 6 месяцев норма гемоглобина от 90 с 6-12 месяцев от 100
При таком показатели прием препарата железа не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, малыш доношенный?
- Лейкоциты-7,11 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты-5,36 преобладают над нейтрофилами-0,97 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-104 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л до 6 месяцев! ), эритроциты-3,66 норма( нижняя граница нормы3,3 до 3-х месяцев) , эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
У деток в 2 -6 месяца - физиологическая анемия, то есть временная, она не требует лечения препаратами железа. Происходит смена детского гемоглобина на взрослый. Нижняя норма гемоглобина-90-95г/л при условии, если эритроцитарные индексы снижены( MCV, MCH, MCHC)
При этой анемии происходит равномерное снижение гемоглобина и эритроцитов, но все эритроцитарные индексы обязательно должны быть в норме! Лечить даную анемию препаратами железа не нужно.
-тромбоциты- 565 в норме( норма от 150 до 600)

Дарья Вячеславовна, да, доношенный. Родила в 39.2 недели

Замечательно, что малыш доношенный, так как недоношенные детки- это группа риска по развитию железодефицитной анемии.
В приеме препарата железа малыш не нуждается.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение не требуется препаратами железа
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно

Принятый ответ

Добрый день!

С учетом предоставленной информации имеет место быть такое состояние как физиологическая анемия. Это состояние встречается только в первые месяцы жизни из-за разрушения эритроцитов внутри которых был "старый" фетальный гемоглобин (тот, который был нужен малышу в утробе у мамы) и замены их на новые, с гемоглобином взрослого типа. Физиологической такую анемию называют потому, что она встречается в норме у многих деток и не является болезнью.

В подобных случаях не рекомендуют дополнительное обследование и терапию препаратами железа и/или фолиевой кислотой, так как снижение гемоглобина не связано с дефицитом этих микроэлементов. Его уровень самостоятельно восстановится к 4 - 5 месяцам, как только на замену старым эритроцитам, образуются новые, которые будут содержать уже "взрослый" тип гемоглобина. Иными словами физиологическая анемия — это самопроходящее состояние, которое не налагает на малыша никаких ограничений, в том числе не является поводом отложить вакцинацию.

Другой вопрос, что иногда назначают Профилактические дозировки железа, но и у этих показаний есть четкие критерии. Подскажите, пожалуйста, у Вас в третьем триместре не было анемии? Ребенок доношенный? Вес при рождении?

Виктория Юрьевна, не было, малыш родился в 39.2 недели с весом 3100 г

Это хорошо. В таком случае дети, без Факторов Риска в анамнезе (они были мною описаны выше) с нормальным ростом, весом и хорошими темпами психомоторного развития в дополнительной дотации железа обычно не нуждаются. Так что поводов для беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.