Консультация детского дерматолога /

Обломились волосы у рубенка — вопрос №2582186

145 просмотров

Подросток 11 лет, неделю назад заболел, ОРВИ, температура 38, сильно болело горло.
Сегодня обнаружила у него на голове проплешину размером с 5 рублевую монету, волосы как обломаны, говорит что чесалось не сильно,(он вообще атопик) часто атопический дерматит. Говорит что волосы иногда трогал в том месте как бы несильно подергивал. С виду пятен никаких нет. Я в шоке что это может быть такое, мог ли он сам выдернуть? Так как он тревожный и гипер активный, часто, что-то расчесывает, или это какой-то лешай?

Возраст: 11

Хронические болезни: Аллергия на домашних животных, пыль, берёзу, атопический дерматит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Скорее всего обычная гнездная алопеция, бывает после вирусных инфекций с температурой, стресса, иногда волосы выпадают за одну ночь, а восстанавливаются самостотельно в течение 3-6 месяцев. На всякий случай лучше показаться дерматологу-трихологу очно
Клиент
Анна Евгеньевна, а как это лечить? Волосы должны отрасти? Очень переживаю теперь, что это будет прогрессировать

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Если не будет грибов в соскобе - достаточно пропить любой комплекс витаминов (кусалочки, алфавит, мишки и тд). Препараты типа пантовигара до 12 лет не применяются (хотя знаю, что дерматологи в таких случаях назначают)
Педиатр
Алина, здравствуйте

Необходима очная консультация дерматолога чтоб исключить стригущий лишай , соскоб на грибы

Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а на алопецию не похоже?
Педиатр
Похоже
Но в таких ситуациях ( особенно если есть обломки волос ) необходимо исключать лишай , если при осмотре доктор исключит лишай , то если надо назначит терапию направленную на лечение аллопеции
Не переживайте, сходите на прием после уже будет понятно ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, обломок волос очень много, фото не передаёт, волосы светлые, кое где более темные и их видно на фото, когда провожу пальцем прям пеньки, дело в том что это образовалось меньше чем за неделю, ко врачу пойдем обязательно, но вот я сама светила это место, оно не светится . Не мог ли он сам их выдернуть? он постоянно что-то теребит, я сама грызу ногти всю жизнь и имею невроз
Педиатр
Мог и вырвать , если есть признаки невроза у ребенка
Брови и ресницы не трогает?

Наблюдайте за ребенком более пристально, если заметите что дергает , то это один из вариантов
Так же дети могут есть волосы после того как вырвали
Если заметите подобное нужна консультация психолога детского
Свечение может быть отрицательным , самое главное это соскоб на грибы
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, брови и ресницы не трогает, он именно в том месте примерно месяца 2 назад начал трогать, говорит был зуд небольшой, но он не рвал а как бы просто скользил пальцами по всей длине, а в этот раз он говорит что чуть их дёргал, но они легко отпадали, даже сказал, что сравнивал с другим местом на голове, что там так легко не отпадали, но то как он мне показал как он их дёргал, я бы не сказала, что это слабо
Педиатр
Очень похоже на начало стригущего лишая
Больше склоняюсь к этому диагнозу
Сообщите после что скажет доктор
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста, мы сегодня записаны к педиатру, нас примут с таким? Вдруг лешай, имеем право с ним идти к педиатру, не выгонят ли, а то сидеть в очереди, переживаю
Педиатр
Лучше сразу обратиться к дерматологу напрямую
Выгнать он вас не имеет права, но смысла сидеть в очереди нет , так как все равно направит к дерматологу ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, да мы записаны по поводу ОРВИ, заболел в понедельник
Педиатр
Тогда идите спокойно на прием
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, были сегодня у врача, лишай и грибы исключили, врач сказал, что алопеция. Но я вижу как лезет туда рукой постоянно, трогает волосы, то просто руку на голову кладет в это место, мог ли врач ошибиться?
Педиатр
Здравствуйте!

Соскоб брали самое главное ?)
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, выдернули волос на пробирку, я так понимаю это соскоб
Педиатр
Наблюдали за ребенком он выдергивает волосы?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, дергать я не даю, да и сам он напугался, очень расстроился и теперь переживет, но лезет туда рукой как бы на автомате, даже во время разговора, когда он отвлечен какой-то темой, раз и рукой туда, я ему делаю замечание, через какое-то время опять, но со вчера он носит понаму дому, чтобы не трогать лишний раз, так как без перерыва, я не могу за ним наблюдать, но точно знаю, что то место он будет трогать, не знаю дергать ли волосы или просто теребить
Педиатр
Сейчас необходимо наблюдение

Вероятно это из-за переживаний ребенок трогает эту область , от этого не может быть выпадание

Алопеция на фоне заболевания может быть
Очаг не такой большой
Необходимо в наблюдение
Волосы отрастут в течении 6-9 месяцев полностью
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, ему назначили клобетазола пропионат, как вы считаете? И может ли это быть дефицитные состояни? Также постоянно чешется весь, также голова, он аллергик, летом лежали в аллергологии, у него слабая реакция на собак, дома собака, аллерголог сказала, что собаку можно оставить, и наблюдать, также на пылевых клещей, скажите не может ли это быть из-за аллергии? Также он постоянно болеет, его максимум это 2 недели без болезни, когда ходит в школу, обычно это насморк, слабая боль в горле и кашель, температура обычно 37.3 не выше, в этот раз заболел с очень сильной болью в горле и температурой 38.5
Подскажите какие пройти обследования? это же не нормально болеть каждую неделю, а если 2 не болел это уже радость. Педиатру постоянно это говорю, никто ничего не назначает!!!
Педиатр
Когда в последний раз вы сдавали общие анализы ?
Педиатр
От аллергии это не может быть
Дефициты должны были очень грубые чтоб подобное возникло
А частые орви могут стать причиной
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, летом, в июле
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, еще вопрос вчера педиатр назначил бронхомунал, я хотела сначало спросить у дерматолога на приеме, но вылетело из головы. Переживаю теперь вообще за всякие лекарства. Бронхомунал он же как-то усиливает имунитет, не может быть такого, что имунитет станет ещё сильнее бороться против собственных волос, я в этом не понимаю, но очень переживаю. И вообще стоит ли его пить или это пустышка?
Педиатр
Брономунал как и все остальные фероны - не имеют доказательной эффективности
Значит и безопасность не доказана
Я не советую вам принимать эти препараты
Частые ОРВИ могут быть при железодефицитных состояниях , дефиците витамина Д

Иммунодефицитом считается состояние когда у ребенка любое орви имеет бактериальное осложнение ( частые пневмонии 3-4 раза в год , бронхиты , отиты гнойные , поражения кожи гнойные)
Если орви протекает без осложнений , насморк может длиться до 4 недель у детей

Дефицитные состояния могут снижать резистентность поэтому я спросила про анализы ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, нам на железо и феретин не назначают никогда, только гемоглобин, он был в норме, но я сама лично при чуть пониженном гемоглобине имею феретин 2.5. скажите какие нам сдать анализы? У него все в пределах нормы, только тромбоциты почти всегда 450. И как нам быть с кремом гормональным который назначили, мазать? Я знаю что при долгом применении может быть розация и акнеподобные состояние кожи, мазать месяц два раза в день?
Педиатр
Общий анализ крови , Ферритин , трансферрин , витамин д 25(0Н)

По этим анализам можно понять есть ли дефицитные состояния у ребенка

На счет крема , то подобные состояния бывают если использовать на кожи лица, на голове не будет ничего страшного
Но может быть индивидуальная непереносимость , поэтому начните лечение и наблюдайте ?
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте .
Вы простите,но я вижу трихотилломанию . Это самостоятельное вырывание волосяного покрова в одном месте.
Указывает на это : 1. Обломленгые волосы без красноты и шелушения; 2. Характерное место; 3. Очаг неправильной формы.

Обратиться все же в квд для осмотра в ламу Вуда,сдачи соскоба
Консультация и обследование у эндокринолога. В случае подтверждения трихотилломании-у невролога
Будьте здоровы
Клиент
Юлия Юрьевна, были сегодня у дерматолога, лишай и грибы исключили, врач сказала это алопеция, подскажите мог ли он ошибиться, так как прям вижу, что лезет туда рукой, сказала, что выдрать он так по кругу ровно не мог
Клиент
Юлия Юрьевна, ему назначили клобетазола пропионат, как вы считаете? И может ли это быть дефицитные состояни? Также постоянно чешется весь, также голова, он аллергик, летом лежали в аллергологии, у него слабая реакция на собак, дома собака, аллерголог сказала, что собаку можно оставить, и наблюдать, также на пылевых клещей, скажите не может ли это быть из-за аллергии? Также он постоянно болеет, его максимум это 2 недели без болезни, когда ходит в школу, обычно это насморк, слабая боль в горле и кашель, температура обычно 37.3 не выше, в этот раз заболел с очень сильной болью в горле и температурой 38.5
Подскажите какие пройти обследования? это же не нормально болеть каждую неделю, а если 2 не болел это уже радость. Педиатру постоянно это говорю, никто ничего не назначает!!!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
В этом и дело! Круг вообще не ровной формы,поэтому я и предположила трихотилломанию. Тем более и Вы отмечаете,что замечаете там руки и волнительномть ребенка. + при алопеции в центре волос бы не было. Алопеция это или нет-легко проверить!
Если волос появится через 2 -3 недели или ранее,то однозначно трихотилломания.
По поводу зуда. Может быть как на нервном фоне,так и на аллергическом. Но при аллергии была бы краснота .
Рекомендую все же поговорить с неврологами. Может по 2 проблемам выпишут седацию .
С иммунологом или гомеопатом можно поговорить по болезням .
Обычный ряд анализов ничего не подскажет .
Клиент
Юлия Юрьевна, а как вы считаете, кремом клобетазола пропионат ему пользоваться? И даже на этом креме не отрастут пеньки в случае если это алопеция?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Клобетазол при алопеции применяется 2 р в день месяц,далее месяц перерыв. Курс 3 раза ! После этого может быть улучшение
Клиент
Юлия Юрьевна, посмотрите пожалуйста, я ещё добавила фото, где лучше видно качество и количество волос
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Я Вам свое мнение сказала) оно не изменно!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит?
8 июля 2023
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Может ли быть тромбоз?
18 августа 2024
София
Вопрос закрыт
Атопический дерматит или цветение
11 декабря 2024
Александра
Вопрос закрыт
Розеола или нет
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва