Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №2582186

Что вас беспокоит?

Обломились волосы у рубенка

Подросток 11 лет, неделю назад заболел, ОРВИ, температура 38, сильно болело горло. Сегодня обнаружила у него на голове проплешину размером с 5 рублевую монету, волосы как обломаны, говорит что чесалось не сильно,(он вообще атопик) часто атопический дерматит. Говорит что волосы иногда трогал в том месте как бы несильно подергивал. С виду пятен никаких нет. Я в шоке что это может быть такое, мог ли он сам выдернуть? Так как он тревожный и гипер активный, часто, что-то расчесывает, или это какой-то лешай?

Аллергия на домашних животных, пыль, берёзу, атопический дерматит
11 лет
1 Ноября 2024·Просмотров: 254·Алина, Подольск

Здравствуйте! Скорее всего обычная гнездная алопеция, бывает после вирусных инфекций с температурой, стресса, иногда волосы выпадают за одну ночь, а восстанавливаются самостотельно в течение 3-6 месяцев. На всякий случай лучше показаться дерматологу-трихологу очно

Анна Евгеньевна, а как это лечить? Волосы должны отрасти? Очень переживаю теперь, что это будет прогрессировать

Если не будет грибов в соскобе - достаточно пропить любой комплекс витаминов (кусалочки, алфавит, мишки и тд). Препараты типа пантовигара до 12 лет не применяются (хотя знаю, что дерматологи в таких случаях назначают)

Алина, здравствуйте

Необходима очная консультация дерматолога чтоб исключить стригущий лишай , соскоб на грибы

Анжелика Тажутдиновна, а на алопецию не похоже?

Похоже
Но в таких ситуациях ( особенно если есть обломки волос ) необходимо исключать лишай , если при осмотре доктор исключит лишай , то если надо назначит терапию направленную на лечение аллопеции
Не переживайте, сходите на прием после уже будет понятно ?

Анжелика Тажутдиновна, обломок волос очень много, фото не передаёт, волосы светлые, кое где более темные и их видно на фото, когда провожу пальцем прям пеньки, дело в том что это образовалось меньше чем за неделю, ко врачу пойдем обязательно, но вот я сама светила это место, оно не светится . Не мог ли он сам их выдернуть? он постоянно что-то теребит, я сама грызу ногти всю жизнь и имею невроз

Мог и вырвать , если есть признаки невроза у ребенка
Брови и ресницы не трогает?

Наблюдайте за ребенком более пристально, если заметите что дергает , то это один из вариантов
Так же дети могут есть волосы после того как вырвали
Если заметите подобное нужна консультация психолога детского
Свечение может быть отрицательным , самое главное это соскоб на грибы

Анжелика Тажутдиновна, брови и ресницы не трогает, он именно в том месте примерно месяца 2 назад начал трогать, говорит был зуд небольшой, но он не рвал а как бы просто скользил пальцами по всей длине, а в этот раз он говорит что чуть их дёргал, но они легко отпадали, даже сказал, что сравнивал с другим местом на голове, что там так легко не отпадали, но то как он мне показал как он их дёргал, я бы не сказала, что это слабо

Очень похоже на начало стригущего лишая
Больше склоняюсь к этому диагнозу
Сообщите после что скажет доктор

Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста, мы сегодня записаны к педиатру, нас примут с таким? Вдруг лешай, имеем право с ним идти к педиатру, не выгонят ли, а то сидеть в очереди, переживаю

Лучше сразу обратиться к дерматологу напрямую
Выгнать он вас не имеет права, но смысла сидеть в очереди нет , так как все равно направит к дерматологу ?

Анжелика Тажутдиновна, да мы записаны по поводу ОРВИ, заболел в понедельник

Тогда идите спокойно на прием

Анжелика Тажутдиновна, были сегодня у врача, лишай и грибы исключили, врач сказал, что алопеция. Но я вижу как лезет туда рукой постоянно, трогает волосы, то просто руку на голову кладет в это место, мог ли врач ошибиться?

Здравствуйте!

Соскоб брали самое главное ?)

Анжелика Тажутдиновна, выдернули волос на пробирку, я так понимаю это соскоб

Наблюдали за ребенком он выдергивает волосы?

Анжелика Тажутдиновна, дергать я не даю, да и сам он напугался, очень расстроился и теперь переживет, но лезет туда рукой как бы на автомате, даже во время разговора, когда он отвлечен какой-то темой, раз и рукой туда, я ему делаю замечание, через какое-то время опять, но со вчера он носит понаму дому, чтобы не трогать лишний раз, так как без перерыва, я не могу за ним наблюдать, но точно знаю, что то место он будет трогать, не знаю дергать ли волосы или просто теребить

Сейчас необходимо наблюдение

Вероятно это из-за переживаний ребенок трогает эту область , от этого не может быть выпадание

Алопеция на фоне заболевания может быть
Очаг не такой большой
Необходимо в наблюдение
Волосы отрастут в течении 6-9 месяцев полностью

Анжелика Тажутдиновна, ему назначили клобетазола пропионат, как вы считаете? И может ли это быть дефицитные состояни? Также постоянно чешется весь, также голова, он аллергик, летом лежали в аллергологии, у него слабая реакция на собак, дома собака, аллерголог сказала, что собаку можно оставить, и наблюдать, также на пылевых клещей, скажите не может ли это быть из-за аллергии? Также он постоянно болеет, его максимум это 2 недели без болезни, когда ходит в школу, обычно это насморк, слабая боль в горле и кашель, температура обычно 37.3 не выше, в этот раз заболел с очень сильной болью в горле и температурой 38.5
Подскажите какие пройти обследования? это же не нормально болеть каждую неделю, а если 2 не болел это уже радость. Педиатру постоянно это говорю, никто ничего не назначает!!!

Когда в последний раз вы сдавали общие анализы ?

От аллергии это не может быть
Дефициты должны были очень грубые чтоб подобное возникло
А частые орви могут стать причиной

Анжелика Тажутдиновна, летом, в июле

Анжелика Тажутдиновна, еще вопрос вчера педиатр назначил бронхомунал, я хотела сначало спросить у дерматолога на приеме, но вылетело из головы. Переживаю теперь вообще за всякие лекарства. Бронхомунал он же как-то усиливает имунитет, не может быть такого, что имунитет станет ещё сильнее бороться против собственных волос, я в этом не понимаю, но очень переживаю. И вообще стоит ли его пить или это пустышка?

Брономунал как и все остальные фероны - не имеют доказательной эффективности
Значит и безопасность не доказана
Я не советую вам принимать эти препараты
Частые ОРВИ могут быть при железодефицитных состояниях , дефиците витамина Д

Иммунодефицитом считается состояние когда у ребенка любое орви имеет бактериальное осложнение ( частые пневмонии 3-4 раза в год , бронхиты , отиты гнойные , поражения кожи гнойные)
Если орви протекает без осложнений , насморк может длиться до 4 недель у детей

Дефицитные состояния могут снижать резистентность поэтому я спросила про анализы ?

Анжелика Тажутдиновна, нам на железо и феретин не назначают никогда, только гемоглобин, он был в норме, но я сама лично при чуть пониженном гемоглобине имею феретин 2.5. скажите какие нам сдать анализы? У него все в пределах нормы, только тромбоциты почти всегда 450. И как нам быть с кремом гормональным который назначили, мазать? Я знаю что при долгом применении может быть розация и акнеподобные состояние кожи, мазать месяц два раза в день?

Принятый ответ

Общий анализ крови , Ферритин , трансферрин , витамин д 25(0Н)

По этим анализам можно понять есть ли дефицитные состояния у ребенка

На счет крема , то подобные состояния бывают если использовать на кожи лица, на голове не будет ничего страшного
Но может быть индивидуальная непереносимость , поэтому начните лечение и наблюдайте ?

Здравствуйте .
Вы простите,но я вижу трихотилломанию . Это самостоятельное вырывание волосяного покрова в одном месте.
Указывает на это : 1. Обломленгые волосы без красноты и шелушения; 2. Характерное место; 3. Очаг неправильной формы.

Обратиться все же в квд для осмотра в ламу Вуда,сдачи соскоба
Консультация и обследование у эндокринолога. В случае подтверждения трихотилломании-у невролога
Будьте здоровы

Юлия Юрьевна, были сегодня у дерматолога, лишай и грибы исключили, врач сказала это алопеция, подскажите мог ли он ошибиться, так как прям вижу, что лезет туда рукой, сказала, что выдрать он так по кругу ровно не мог

Юлия Юрьевна, ему назначили клобетазола пропионат, как вы считаете? И может ли это быть дефицитные состояни? Также постоянно чешется весь, также голова, он аллергик, летом лежали в аллергологии, у него слабая реакция на собак, дома собака, аллерголог сказала, что собаку можно оставить, и наблюдать, также на пылевых клещей, скажите не может ли это быть из-за аллергии? Также он постоянно болеет, его максимум это 2 недели без болезни, когда ходит в школу, обычно это насморк, слабая боль в горле и кашель, температура обычно 37.3 не выше, в этот раз заболел с очень сильной болью в горле и температурой 38.5
Подскажите какие пройти обследования? это же не нормально болеть каждую неделю, а если 2 не болел это уже радость. Педиатру постоянно это говорю, никто ничего не назначает!!!

В этом и дело! Круг вообще не ровной формы,поэтому я и предположила трихотилломанию. Тем более и Вы отмечаете,что замечаете там руки и волнительномть ребенка. + при алопеции в центре волос бы не было. Алопеция это или нет-легко проверить!
Если волос появится через 2 -3 недели или ранее,то однозначно трихотилломания.
По поводу зуда. Может быть как на нервном фоне,так и на аллергическом. Но при аллергии была бы краснота .
Рекомендую все же поговорить с неврологами. Может по 2 проблемам выпишут седацию .
С иммунологом или гомеопатом можно поговорить по болезням .
Обычный ряд анализов ничего не подскажет .

Юлия Юрьевна, а как вы считаете, кремом клобетазола пропионат ему пользоваться? И даже на этом креме не отрастут пеньки в случае если это алопеция?

Клобетазол при алопеции применяется 2 р в день месяц,далее месяц перерыв. Курс 3 раза ! После этого может быть улучшение

Юлия Юрьевна, посмотрите пожалуйста, я ещё добавила фото, где лучше видно качество и количество волос

Принятый ответ

Я Вам свое мнение сказала) оно не изменно!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.